Haijulikani kabisa kama gluten husababisha unyeti wa gluten
Wakati wa kuzungumza juu ya hali ya afya ambayo kliniki nyingi sasa zinaita " usikivu wa gluten usio wa celiac ," ni rahisi kuzingatia sana protini ya gluten . Baada ya yote, ni gluten ambayo inasababisha uharibifu wa tumbo katika ugonjwa wa celiac , na hivyo haikuonekana kama kunyoosha kubwa, wakati hali hii mpya ilielezwa kwanza, kudhani gluten ilikuwa na lawama kwa dalili hapa, pia.
Lakini ni nini ikiwa yule mwenye dhambi atasababisha dalili za "usikivu wa gluten" si gluten? Je! Ikiwa, badala yake, ni baadhi ya misombo ya kiwanja - au hata nyingi - hupatikana kwenye nafaka za nafaka, za shayiri, na safu, na labda hata katika vyakula vingine, pia?
Hii ni wazo ambalo linazingatia. Vipengele vinavyotokana na matatizo vinavyoweza kupatikana ndani ya nafaka hizo ni pamoja na fructans (kaboni kali ambayo inaweza kusababisha dalili kwa watu wenye ugonjwa wa bowel) na amylase trypsin inhibitors (ambazo ni protini), pamoja na protini gluten.
Hapa ni nini utafiti unaonyesha juu ya vipengele vyote vya nafaka vitatu, na jinsi gani vinaweza kuwa na uhusiano na usikivu wa gluten usio na celiac.
Gluten ni Msaada Msingi
Hii ni sehemu ya nafaka ambayo watu wengi huzingatia. Gluten ni protini ambayo mimea ya nafaka hutumikia kuhifadhi virutubisho kwa kizazi kijacho cha mimea. Inapatikana katika mbegu za mimea za nafaka - sehemu ya mmea tunayofikiria, na kutumia, kama chakula.
Utafiti wa awali juu ya unyeti wa gluten usio wa celiac, iliyochapishwa mwaka 2011, gluten ya kidole kama tatizo katika hali iliyochapishwa. Utafiti huo umesema gluten ilifanya tumbo la watu fulani livuke na kuwaka bila kusababisha ugonjwa wa celiac. Watafiti walihitimisha watu hawa walikuwa wakiitikia gluten katika vyakula walivyokula.
Tangu utafiti huo wa awali, kumekuwa na tafiti kadhaa zaidi ambazo zilitumia ngano safi gluten kujaribu na kushawishi dalili kwa watu ambao waliamini kuwa walikuwa gluten-sensitive. Hizi zimekuwa na matokeo mchanganyiko.
Utafiti mmoja, kwa mfano, iliondoa vyakula vyote vya gluteni vinavyotokana na vyakula kutoka kwa masomo ya masomo 37, na kisha kuwalisha na ngano ya gluten safi (masomo hawakujua wakati walipokuwa wanala gluten na wakati walipokuwa wanala mahalibo). Watu katika utafiti hawakupata dalili za kupungua wakati wa kula gluten safi, lakini baadhi yao walipata unyogovu .
Utafiti mwingine ulifanya mbinu sawa na "changamoto" watu ambao walisema walikuwa gluten-sensitive na gluten na kupatikana kwamba baadhi yao walifanya majibu kwa gluten safi. Katika utafiti huo, watu 101 walimwambia dalili zao za kuboresha digestive wakati wa kufuata chakula cha gluten, na asilimia 14 ya wale walizidi kuwa mbaya zaidi wakati hawajui gluten kama sehemu ya utafiti.
Mstari wa chini: Watu fulani ambao wanasema kuwa wanavutiwa na nafaka za gluten wanaonekana kuwa wanakabiliwa na gluten, lakini wengine wengi hawatachukui wakati wa kulishwa gluten safi bila kujua. Utafiti zaidi juu ya hili unahitajika.
FODMAPs ni Tatizo katika IBS
Inawezekana kwamba tatizo na ngano ni fructans yake. Hiyo ndiyo moja ya masomo ya hivi karibuni juu ya unyeti wa gluten - moja na watu 37 ambao hawakupata dalili za kupungua kutoka kwa gluten safi - alihitimisha.
Fructans ni kabohaidre tata ambazo hutumbukiza tumbo lako kubwa, ambalo linaweza kusababisha gesi, kupasuka, kuponda, maumivu, kuhara, na kuvimbiwa. Utafiti huu unaozingatia FODMAP (fermentable, oligo-, di-, monosaccharides na polyols), ambayo ni sukari inayotokana na nafaka za ngano na vyakula vingine vingi wakati watu katika utafiti hawaoni dalili zao za matumbo zikizidishwa na gluten safi.
Chini ya chini: FODMAP zinaonekana kusababisha dalili za kupungua kwa watu wengi wenye ugonjwa wa tumbo, na chakula cha chini cha FODMAP kinathibitishwa kupunguza dalili karibu na robo tatu ya wale walio na IBS.
Lakini ni mbali na wazi kama tatizo la "unyeti wa gluten" ni kweli FODMAPs, na kama suluhisho ni chakula cha chini cha FODMAP, badala ya chakula cha gluten-bure. Tena, utafiti zaidi unahitajika.
Vipimo vya Trypsin ya Amylase Je, ni madereva wa kuvuta
Kuna sehemu ya tatu ya nafaka za kisasa za gluten ambazo wanasayansi wameziona kama tatizo la uwezo: amylase trypsin inhibitors. Protini hizi ni madawa ya kulevya ya asili - hutengenezwa na mmea kujikinga na wadudu.
Inhibitors ya Amylase katika mbegu za gluten kwa kweli hufanya iwe vigumu au haiwezekani kwa mende kuzimba nyota katika kernel ya nafaka. Ngano ya kisasa imeongezeka kwa kuwa na kura nyingi za protini hizi.
Tatizo ni, amylase trypsin inhibitors katika ngano (na labda nyingine za gluten) zinaonekana kusababisha kuvimba kwa watu wengine, ndani ya matumbo yao na mahali pengine katika miili yao. Watafiti wanajifunza protini hizi kudhani kwamba wanaweza kushiriki katika ugonjwa wa celiac, katika usikivu wa gluten usio wa celiac, na labda katika hali nyingine ambazo zinaendeshwa na kuvimba.
Chini ya chini: Inhibitors ya Amylase inhibitors inaweza kuchangia au hata kusababisha kile ambacho watu huita unyeti wa gluten usio wa celiac. Hata hivyo, hivi sasa wao ni angalau alisoma sababu hizi tatu iwezekanavyo.
Je! Ni Nini?
Hakuna mahali karibu karibu hivi sasa ambayo inaweza kusababisha hali tunayoiita "usikivu wa gluteni usio wa celiac." Inaweza kuimarisha kuwa gluten, FODMAPs, amylase trypsin inhibitors, mchanganyiko wa tatu, au kitu kingine kabisa.
Ikiwa gluten haikosai lakini kitu kingine katika nafaka za gluten ni, basi watu ambao wana hali hiyo wanaweza kuhitajika kufuata chakula bila vipengele vyote vya ngano, shayiri, na rye ... si tu gluten.
Utafiti juu ya miaka kadhaa ijayo inapaswa kutuambia zaidi juu ya nini kinachosababisha usikivu wa gluten usio na celiac na jinsi watu wengi wanavyo. Hiyo, kwa upande wake, inapaswa kutusaidia kuelewa jinsi ya kugundua na kutibu.
Vyanzo:
Biesiekierski J et al. Sababu za Gluten husababishwa na dalili za utumbo katika vitu ambavyo hazina ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa. Journal ya Marekani ya Gastroenterology. Imechapishwa mtandaoni Januari 11, 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
Biesiekierski J et al. Hakuna madhara ya gluten kwa wagonjwa wenye uelewa wa kutosha wa gluten wa kujitegemea binafsi baada ya kupungua malazi ya mbolea za fermentable, zisizohitajika, za muda mfupi. Gastroenterology . Agosti 2013, 145 (2): 320-8.e1-3.
Biesiekierski J et al. Usikivu wa gluten usio na celiac: kuunganisha puzzle pamoja. Journal ya Ulaya ya Gastroenterology Journal . 2015 Aprili, 3 (2): 160-5.
Elli L et al. Ushahidi wa Uwepo wa Unyeti wa Utukufu wa Gluten usio na Celiac kwa Watibabu wenye Dalili za Utumbo wa Matumbo: Matokeo kutoka kwa Gluten Challenge ya Uhalifu wa Mahali-Mwili yenye Uliopita. Nutrients . 2016 Februari 8; 8 (2). pii: E84.
Fasano an et al. Ugonjwa wa kutosha wa kutokuwa na tumbo na maambukizi ya kiini ya kinga ya kimwili katika hali mbili zinazohusiana na gluten: ugonjwa wa Celiac na unyeti wa gluten. Madawa ya BMC 2011, 9:23. Je: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
Fasano A. et. al. Mtazamo wa magonjwa yanayohusiana na gluten: makubaliano juu ya majina na ubaguzi mpya. Madawa ya BMC. Dawa ya BMC 2012, 10:13 ina: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Kuchapishwa: 7 Februari 2012
Junker Y et al. Ngano amylase trypsin inhibitors kuendesha uvimbe wa intestinal kupitia kuanzishwa kwa receptor ya toll 4. Journal ya Madawa ya Uchunguzi . 2012 Desemba 17, 209 (13): 2395-408.
Schuppan D et al. Ngano amylase trypsin inhibitors kama waharakati wa lishe ya kinga ya kawaida. Magonjwa ya Digestive (Basel, Uswisi) . 2015; 33 (2): 260-3.