Uhtasari wa Sensitivity ya Gluten
Hadi hivi karibuni, watu ambao walipata matokeo mabaya juu ya majaribio ya damu na ugonjwa wa tumbo wa tumbo uliotumiwa kutambua magonjwa ya celiac waliambiwa kula chochote walichotaka-gluten haikuwa shida yao.
Hata hivyo, wengi wa watu hao walijaribu chakula cha gluten bila chochote-mlo ambao uliondoa kila chakula ambacho kilijumuisha nafaka za ngano, shayiri, na rye-na waliripoti walihisi vizuri zaidi. Dalili zao (ambazo zilijumuisha uchovu, malalamiko ya digestive, na masuala ya neurological) waliondolewa wakati wa kula bure-gluten.
Wengi wa watu hawa walihisi kuwa ni nyeti au wasiwasi kwa protini ya gluten , ingawa kupima walionyesha hawakuwa na ugonjwa wa celiac. Katika hali nyingine, madaktari wao walikubaliana na tathmini zao na walikubaliana wasiwe na gluten. Katika hali nyingine, waliendelea kuepuka gluten bila baraka ya daktari.
Sasa, watafiti wengi (ingawa sio wote) wanaamini kuwa hali hiyo inayohusisha tatizo na nafaka hizo za gluten (tatizo ambalo sio ugonjwa wa celiac) hupo.
-
8 Ishara za kushangaza Unaweza Kuwa na Mishipa ya Gluten
-
Ikiwa Uwezo wa Gluten Ni Halisi, Je! Watu Wengi Wapi Wanavyo?
Wao wanaiita "unyeti wa gluten," "usikivu wa gluten usikivu (NCGS)," "usikivu wa ngano usio na celiac," " kutokuvumilia kwa gluten ," au hata " ugonjwa wa kutosha ."
Hata hivyo, hali ya kuwepo kwa hali haijawahi kuthibitishwa kwa uhakikisho, na kama bado hakuna maelezo ya nini hutokea na jinsi gani inaweza kuwa kuhusiana na ugonjwa wa celiac. Hakuna hata jina lililokubalika ulimwenguni pote, ingawa wengi wa wataalam katika shamba wameunganisha karibu "usikivu wa gluten usio na celiac" au "usikivu wa ngano usio na celiac."
Pia si wazi ikiwa ni protini iliyo na ngano, shayiri, na rye ambayo husababisha dalili za hali hiyo.
Kwa kweli, watafiti wamebainisha misombo mingine ya ngano, hususan, wanasema wanaweza kuwajibika . Baadhi ya misombo hii, inayojulikana kama FODMAPS, hupatikana katika vyakula vingine, kama vile vitunguu na vitunguu, pamoja na ngano.
Aidha, utafiti uliochapishwa mnamo Julai 2016 unaonyesha kwamba mkosaji wa gluteni usio na celiac / ugonjwa wa ngano inaweza kuwa na utuvuvu. Utafiti uliofanywa na watafiti katika Chuo Kikuu cha Columbia Chuo Kikuu cha Columbia, uligundua kuwa wale walio na ukali wa ngano walikuwa na alama za mfumo wa kinga ambazo zinaonyesha "uanzishaji wa kinga ya kinga."Matokeo ya utafiti yanaonyesha kwamba uanzishaji huu wa mfumo wa kinga hutokea kwa sababu microbes na protini za chakula vinavuka kizuizi cha tumbo ndani ya mkondo wa damu, na kusababisha kuvimba kwa kawaida.
Hatimaye, licha ya tafiti za hivi karibuni ambazo zinaonyesha kuwa unyeti wa gluten unaweza kuwepo, madaktari wengi bado hawakubali kuwa ni hali halisi ya matibabu, na hakuna kipimo cha matibabu cha kukubaliwa. Utafiti unaendelea kutafuta ukweli kuhusu uelewa wa ngano / gluten, na kama matokeo zaidi yanasubiri, daktari wako anaweza kuwa mwamini zaidi au hali hiyo.
Dalili za Sensitivity ya Gluten
Dalili zilizohusishwa na sauti ya unyeti wa gluten inashangaza sana kama wale wanaohusishwa na ugonjwa wa celiac: matatizo ya utumbo, kupasuka, na uchovu .
Matatizo kama vile kuhara, kuvimbiwa, na maumivu ya tumbo hutokea mara kwa mara kwa wale ambao wamegunduliwa na unyeti wa gluten. Wao pia ni wa kawaida kwa wale ambao wanasema wanajeruhiwa kutoka vyakula vya gluten, lakini ambao hawana ugonjwa.
Maumivu ya pamoja , maumivu ya kichwa, na ukungu wa ubongo ni dalili zilizojulikana mara nyingi, na kuna utafiti mmoja mdogo uliopatikana gluten unaweza kusababisha unyogovu kwa watu ambao hawana ugonjwa wa celiac .
Haijulikani kama dalili hizi zinaonyesha uharibifu halisi kwa mifumo ya mwili wako, au kama wanaonyesha kuwa umekula kitu ambacho hakubaliani na wewe. Watafiti wengine wanasema watu ambao ni kweli wa gluten wanaweza kupata uharibifu kwa viungo vingine na mifumo, hasa mifumo yao ya neva, lakini hii haijaonyeshwa katika utafiti wa kisayansi.
Sensa ya Gluten dhidi ya magonjwa ya Celiac
Unapoambukizwa na ugonjwa wa celiac , kwa kawaida humaanisha kuwa umekutana na vigezo vidhibiti vya matibabu-una uharibifu wa vest yako ya intestinal (inayojulikana kama atrophy mbaya ) ambayo imesababishwa na mmenyuko wa autoimmune kwa gluten katika mlo wako.
Ugonjwa wa Celiac unaathiri takribani moja kwa kila watu 133 nchini Marekani, na kuifanya hali ya kawaida.
Watu wengi ambao wanaonyesha dalili za ugonjwa wa celiac hawana hali, lakini baadhi ya watu hawa hupata msamaha kutokana na dalili zao kwenye chakula cha gluten, na hivyo wanaweza kuwa na unyeti wa gluten.
Madaktari wanahitaji kutawala magonjwa ya celiac kabla ya kutambua unyeti wa gluten . Hii kawaida inamaanisha utahitaji kupima damu ya seli na halafu (uwezekano) endoscopy, utaratibu madaktari hutumia kuangalia moja kwa moja kwenye tumbo lako mdogo. Ikiwa vipimo hivi havionyesha ishara za ugonjwa wa celiac, basi wewe na daktari wako unaweza kuchunguza uchunguzi mbadala, ikiwa ni pamoja na unyeti wa gluten.
Chaguzi za Upimaji kwa Unyeti wa Gluten Endelea Unproven
Kwa kuwa watafiti wengi hawakubaliani kwamba unyeti wa gluten upo, hakuna kipimo cha kuthibitishwa cha kutambua hali hiyo . Kwa hiyo, unaweza kufanya nini ili ukijaribu ikiwa unadhani hii inaweza kuwa tatizo lako?
Mara wewe na daktari wako umetawala magonjwa ya celiac, una chaguo chache kwa kupima ugunduzi wa gluten.
Hata hivyo, unapaswa kufahamu vizuri kwamba hakuna chaguzi hizo bado zimekubaliwa na utafiti wa matibabu.
Kwa mfano, baadhi ya madaktari watatumia matokeo mazuri juu ya vipimo vingine vya damu - vipimo ambavyo hutazama moja kwa moja kwa antibodies za gluten katika damu yako - ili kusaidia kutambua unyeti wa gluten. Wengine wachache watakugundua kulingana na majibu yako kwenye mlo wa gluten-kwa maneno mengine, ikiwa huondoa gluten na kujisikia vizuri, wewe ni nyeti-gluten.
Pia una chaguo la kutafuta upimaji wa uelewa wa gluten wa moja kwa moja kwa njia ya EnteroLab - ili uelewe kuwa mbinu za kupima zilizotumiwa na maabara haya hazijaidhinishwa au kukubaliwa na madaktari wengi.
Maswali mengi yasiyo na majibu juu ya Sensitivity ya Gluten
Inawezekana kwamba unyeti wa gluten na ugonjwa wa celiac huwakilisha masuala tofauti ya hali hiyo, lakini ni uwezekano zaidi kwamba wanawakilisha hali tofauti kabisa. Kwa kuwa watafiti hawajakubaliana juu ya ufafanuzi wa unyeti wa gluten, hatuwezi kusema kwa kweli kwa nini inaweza kutokea na jinsi gani inaweza kuhusishwa na ugonjwa wa celiac.
Kwa kuongeza, kuna uwezekano kwamba si kila mtu anayeepuka gluten anahitaji kufanya hivyo. Ukiacha gluten kutoka kwenye mlo wako na kujisikia vizuri, unaweza kuwa nyeti au usio na hisia kwa gluten. Lakini kunaweza kuwa na maelezo mengine kuhusu mabadiliko yako ya afya.
Kwa mfano, baadhi ya watu wanaweza kujisikia vizuri tu kwa sababu wanala chakula bora - kwa kukata gluten, pia unatafuta aina nyingi za vyakula vinavyotumiwa na vyema. Kwa hakika, hii ni sehemu ya sababu ya nyuma ya vyakula maarufu vya "gluten-clean-clean" vilivyopendekezwa na washerehezi mbalimbali, na inaweza kuwa sababu ya watu wengine kupoteza uzito wakati wanapokwenda bila gluten .
Inawezekana pia kuwa unajisikia vizuri tu kwa sababu unaamini unafanya kitu chanya kwa afya yako, yaani, kusikia vizuri zaidi kwenye chakula cha gluten bure huwakilisha athari ya placebo katika hatua.
Siwezi kusema hii kwa upole-katika siku za nyuma, madaktari wengi walishuka na kukataa dalili za kutosha kutoka gluten, na "yote yaliyo kichwa" yako bado inaendelea katika sehemu za jamii ya matibabu, licha ya maendeleo katika ufahamu. Lakini ni kweli kwamba baadhi ya watu ambao wanaamini hawezi kuvumilia gluten wanaweza kuivumilia vizuri, kama inavyothibitishwa na ukweli kwamba baadhi ya watu ambao wanasema wao ni gluten-sensitive wanaweza "kudanganya" juu ya chakula bila dalili wazi.
Kwa kweli, tafiti kadhaa zimegundua kwamba baadhi ya watu wanaoamini kuwa ni gluten-sensitive hawakushughuliki na gluteni safi, au nafaka zilizo na gluten, wakati hutumia vitu hivyo katika utafiti uliofungwa. Wengine hujibu, hata hivyo, ambayo hutoa ushahidi kwamba hali hiyo iko.
Matibabu ya Utambuzi wa Gluten: Diet ya Gluten-Free
Kama ilivyo na ugonjwa wa celiac, matibabu pekee ya sasa ya unyeti wa gluten ni mlo usio na gluten .
Kuna mjadala mkubwa sana juu ya jinsi mlo huo unaohitaji kuwa mgumu kwa mtu ambaye anaweza "tu" kuwa na gluten-sensitive. Madaktari wengine watakuambia uendelee na kudanganya wakati mwingine, wakati wengine watapendekeza chakula kikubwa cha gluten.
Haijulikani kama kufuatia chakula cha gluten bure kunaweza kukupa faida za afya zaidi ya yale unayopata kutoka kwa kujisikia vizuri zaidi, au kama nafaka za gluten zinazotumia wakati unaohusika zinahusu hatari za afya . Kama nilivyosema mapema, kuna utafiti mdogo unaoonyesha kwamba unaathiri uharibifu wa kimwili kutoka kwa gluten (bila kujali jinsi dalili unazokuwa nazo zisizofaa). Lakini pia hakuwa na utafiti unaoonyesha kuwa hauoni uharibifu. Hii ni eneo ambalo watafiti wanatangulia kuchunguza.
Kama na kila kitu kinachohusiana na unyeti wa gluten, kuna masomo machache tu ambayo hutoa ufahamu wowote, na baadhi ya utafiti wa matibabu hadi sasa umekuwa kinyume. Mwishowe, wanasayansi wanatarajia kutoa majibu zaidi. Wakati huo huo, ikiwa unatambuliwa na unyeti wa gluten, unahitaji kujiamua mwenyewe-kwa kushauriana na daktari wako-jinsi ya kufuata kwa kasi chakula cha gluten.
Vyanzo:
Biesiekierski J et al. Sababu za Gluten husababishwa na dalili za utumbo katika vitu ambavyo hazina ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa. Journal ya Marekani ya Gastroenterology. Imechapishwa mtandaoni Januari 11, 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
Biesiekierski J et al. Hakuna madhara ya gluten kwa wagonjwa wenye uelewa wa kutosha wa gluten wa kujitegemea binafsi baada ya kupungua malazi ya mbolea za fermentable, zisizohitajika, za muda mfupi. Gastroenterology . Agosti 2013, 145 (2): 320-8.e1-3.
Elli L et al. Ushahidi wa Uwepo wa Unyeti wa Utukufu wa Gluten usio na Celiac kwa Watibabu wenye Dalili za Utumbo wa Matumbo: Matokeo kutoka kwa Gluten Challenge ya Uhalifu wa Mahali-Mwili yenye Uliopita. Nutrients . 2016 Februari 8; 8 (2). pii: E84.
Fasano A et al. Ugonjwa wa kutosha wa kutokuwa na tumbo na maambukizi ya kiini ya kinga ya kimwili katika hali mbili zinazohusiana na gluten: ugonjwa wa Celiac na unyeti wa gluten. Madawa ya BMC 2011, 9:23. Je: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
Fasano A et al. Mtazamo wa magonjwa yanayohusiana na gluten: makubaliano juu ya majina na ubaguzi mpya. Madawa ya BMC . Dawa ya BMC 2012, 10:13 ina: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Kuchapishwa: 7 Februari 2012
Uhde M et al. Uharibifu wa kiini cha tumbo na utaratibu wa kinga ya kinga katika Watu binafsi Taarifa ya Sensitivity kwa Boro kwa Ukosefu wa Ugonjwa wa Celiac. Gut . 2016. doi: 10.1136 / gutjnl-2016-311964.