Upimaji wa damu maalum hutumiwa kutambua maambukizi ya virusi vya Magharibi ya Nile. Upimaji huu una lengo la kutambua virusi yenyewe au kutafuta antibodies maalum ambazo zimeundwa dhidi ya virusi vya Magharibi ya Nile.
Upimaji maalum unafanywa kwa watu ambao wana ugonjwa mkubwa na maambukizi ya magonjwa ya magharibi ya Nile, lakini mara chache hufanyika kwa wale ambao wana aina ya ugonjwa wa mafua.
Kugundua Virusi
Kuchunguza damu au maji ya mwili kwa virusi vya Magharibi ya Nile yenyewe hufanyika na mtihani wa polymerase mnyororo (PCR) , mtihani ambao unaweza kutambua halisi virusi RNA.
Jaribio hili mara nyingi sio muhimu sana katika kuchunguza virusi vya Magharibi ya Nile kwa wanadamu kwa sababu virusi huwapo kwa kawaida kwa muda mfupi sana baada ya maambukizi hutokea, na kwa ujumla huenda (au katika ukolezi wa chini sana) wakati huo dalili kali zinaendelea. Hivyo kwa aina mbaya zaidi ya maambukizi, kupima kwa PCR mara nyingi ni hasi kwa kupima wakati umefanyika.
Hata hivyo, kwa watu ambao huendeleza matukio makubwa zaidi ya homa ya Magharibi ya Nile, virusi ni uwezekano mkubwa zaidi wa kuwa katika damu wakati ugonjwa unapoendelea, hivyo kupima PCR huelekea kuwa muhimu zaidi.
Pia, upimaji wa PCR wa maji ya cerebrospinal (CSF) ni muhimu kwa watu ambao wana ugonjwa wa meningiti ya Magharibi au Nenepalaiti , kwa sababu virusi mara nyingi huwa katika CSF kwa watu hawa.
Upimaji wa Antibody
Upimaji wa ELISA (kipimo cha immunosorbent kinachohusishwa na enzyme) kinaweza kutambua uwepo wa antibodies za IgM ambayo mwili umefanya kupambana na virusi vya Magharibi ya Nile. Mtihani huu hufanyika mara mbili-wakati wa ugonjwa wa papo hapo, na tena wakati wa awamu ya convalescent. Kuongezeka na kuanguka kwa viwango vya anti-IgM vya kawaida ni vya kutosha kuanzisha uchunguzi.
Upimaji wa maambukizi ya Magharibi ya Nile inaweza kuwa ghali, na kutafsiri vipimo hivi mara nyingi sio moja kwa moja moja kwa moja. Kwa hiyo, kupimwa kwa virusi vya Magharibi ya Nile hufanyika tu wakati inavyoonekana kuwa muhimu kufanya uchunguzi maalum.
Kupima Lab mara kwa mara
Wakati upimaji wa damu mara kwa mara (kama vile hesabu za damu na electrolytes ya serum) hufanywa karibu na mtu yeyote ambaye ana ugonjwa wa papo hapo, majaribio haya hayadhihirisha hasa mtu aliyeambukizwa na virusi vya West Nile.
Wakati wa Kupima
Watu wengi walioambukizwa na virusi vya Magharibi ya Nile hawajapata kupima uchunguzi maalum wala hawahitaji. Watu wengi wanaoambukizwa na virusi vya Magharibi ya Nile hawana dalili yoyote, au wanajenga ugonjwa wa ugonjwa wa mafua ambao hujijali wenyewe, bila kushauriana na wataalam wa matibabu.
Kwa kweli, kitu kama asilimia 80 ya wakati maambukizi ya virusi ya Magharibi ya Nile haijulikani na kawaida ya "baridi ya majira ya baridi" tunayotumia mara kwa mara. Kwa sababu hakuna tiba maalum ya virusi vinavyosababishwa na ugonjwa huo (ikiwa ni pamoja na virusi vya West Nile), madaktari, kwa usahihi, usijaribu kupima gharama kubwa ili kuona virusi fulani inayosababisha "baridi" yetu.
Kuna, hata hivyo, matukio mengi ambayo kufanya uchunguzi maalum ni muhimu.
Kimsingi, haya ni matukio ambayo:
- Mgonjwa ni mgonjwa sana, na kuna hatari ya ugonjwa wa muda mrefu, ulemavu wa kudumu, au kifo. Katika hali hiyo, madaktari watafanya upimaji wowote ni muhimu kufanya uchunguzi maalum. Kupima uchunguzi wa ugumu mara zote unahitajika wakati wa meningitis au encephalitis iko.
- Kufanya uchunguzi maalum unaweza kusababisha baadhi ya hatua za afya za umma, kama vile kuchukua hatua za kupunguza idadi ya mbu au wachache, au kupeleka tahadhari ya afya kwa idadi ya watu.
Magonjwa mengi makubwa yanaweza kuonekana sawa na ugonjwa unaosababishwa na virusi vya Magharibi ya Nile, kwa hiyo ni muhimu kupiga chini ugonjwa huo kama iwezekanavyo.
Kwa kufanya uchunguzi sahihi, daktari anapaswa kujumuisha (kwa kuongeza upimaji wa maabara), kuchukua historia makini ya historia ya usafiri wa hivi karibuni, na ya kufidhiliwa na mbu au kuumwa kwa tick. (Virusi vya Magharibi ya Nile haijulikani kuenea kwa wanadamu kutoka kwa tiba, lakini maambukizi mengine yanayofanana nayo ni.)
Maambukizi makubwa ambayo yanaweza kuchanganyikiwa na maambukizi ya virusi vya Magharibi ya Nile ni pamoja na:
- Virusi vingine vinaweza pia kusababisha ugonjwa wa meningitis au encephalitis, ikiwa ni pamoja na herpes rahisix encephalitis, varicella-zoster encephalitis, homa ya Dengue , maambukizi ya virusi vya Powassan , encephalitis ya St. Louis, encephalitis ya Kijapani , au encephalitis kutokana na enterovirus .
- Magonjwa kadhaa yanaweza kuzalisha magonjwa ambayo yanaweza kutofautishwa na maambukizi ya Magharibi ya Nile, ikiwa ni pamoja na homa ya Rocky Mountain inayoonekana , ugonjwa wa Lyme , na ehrlichiosis.
- Ukimwiji wa ugonjwa wa bakteria na pneumococcus au meningococcus unaweza kuangalia kama tumbo lingine la meningitis, ikiwa ni pamoja na meningitis inayosababishwa na virusi vya Magharibi Nile.
Maambukizi mengi haya yanahitaji matibabu na antibiotics maalum. Kwa sababu hii, ni muhimu kufanya uchunguzi sahihi wakati wowote mtu ana ugonjwa mkubwa ambao unaweza (au sio) uwezekano wa kuwa kutokana na virusi vya West Nile.
> Vyanzo:
> Barzon L, Pacenti M, Ulbert S, Palù G. Maendeleo ya Hivi karibuni na Changamoto Katika Utambuzi wa Maambukizi ya Vidonge vya Magharibi ya Nile. Mtaalam Rev Anti Infect Ther 2015; 13: 327.
> Mbunge wa Busch, Kleinman SH, Tobler LH, Et Al. Vidonge vya Virus na Vipindi vya Kupambana na Virusi vya Ukimwi. J Infect Dis 2008; 198: 984.
> Lindsey NP, Mazao JE, Lehman JA, Et Al. Ufuatiliaji Kwa Magonjwa ya Virusi ya Magharibi ya Nile ya Magharibi - Marekani, 1999-2008. Mwongozo wa MMWR Summ 2010; 59: 1.