Dalili, Utambuzi, na Matibabu ya Vasculitis inayohusiana na Lupus
Nini hasa ni vasculitis na kwa nini ni muhimu kwa watu wenye lupus? Ni dalili gani ambazo unaweza kutarajia na jinsi gani zinaweza kutibiwa?
Vasculitis kuhusiana na Lupus - Ufafanuzi
Lupus (systemic lupus erythematosus) ni hali ambayo antibodies husababisha tishu zako mwenyewe. Autoantibodies hizi zinaweza kushambulia karibu tishu yoyote ya mwili, ikiwa ni pamoja na mishipa ya damu.
Vasculitis ni rahisi kuelewa kwa kuvunja muda chini ya "vascu" maana kuhusiana na mishipa ya damu, na "itis" ambayo ina maana mishipa ya damu. Kwa hiyo, vasculitis ni kuvimba kwa mishipa ya damu ambayo hutokea kutokana na antibodies ya mfumo wa kinga kushambulia mishipa ya damu.
Vasculitis inaweza kuathiri aina yoyote ya mishipa ya damu; mishipa ambayo hubeba damu kutoka kwa moyo hadi kwenye tishu, mishipa ambayo hurudia damu ya deoxygenated kutoka tishu kwa moyo, na ndogo capillaries moja ya seli, ndogo ya mishipa ya damu ambayo kubadilishana ya oksijeni na kaboni dioksidi, pamoja na virutubisho, hufanyika.
Asilimia 11 hadi 36 ya watu wenye lupus wataendeleza vasculitis katika tishu fulani na kwa kiwango fulani.
Kwa nini Vasculitis Tatizo?
Vasculitis inaweza kuwa hali mbaya kwa njia tofauti. Kuvimba kwa chombo cha damu kunaweza kusababisha kuwa nyepesi na kusababisha kupungua kwa damu kwa tishu ambavyo chombo cha damu hutumikia.
Wakati mwingine mishipa ya damu inaweza kufungwa kabisa.
Nyakati nyingine, kuvimba kunaweza kusababisha mishipa ya damu kunyoosha na kudhoofisha. Aneurysms kusababisha inaweza kupasuka, na kusababisha uharibifu wa ndani na uharibifu wa tishu.
Sababu za Vasculitis
Lupus ni sababu moja ya vasculitis, na autoantibodies katika mishipa ya damu ya lupus.
Vasculitis pia inaweza kutokea kama matokeo ya mmenyuko wa mzio katika kuta za chombo au kwa sababu ya maambukizi ya kuta za chombo cha damu.
Dalili za Vasculitis Kutokana na Lupus
Dalili za kawaida za vasculitis wanapaswa kuwa na ufahamu kwa watu wanaosumbuliwa na kuvimba: homa, uvimbe, malaise, na uchovu. Lakini ishara maalum na dalili mara nyingi zinategemea wapi na chombo gani kinachotumia mishipa ya damu hutumikia na ukali wa kuvimba. Vasculitis huathiri mishipa fulani ya damu katika mwili zaidi kuliko wengine. Kwa mfano, figo mara nyingi huathirika katika lupus, lakini vasculitis ya mishipa ya damu katika figo ni kawaida.
Dalili zingine zinazohusiana na viungo mbalimbali katika mwili ni pamoja na:
Ngozi - Vasculitis inayohusisha mishipa ya damu ya ngozi inaweza kusababisha:
- Dots nyekundu au zambarau, mara nyingi nyingi kwenye miguu (Hii hutokea wakati mishipa ya vidogo ya damu yanayoathiriwa na vasculitis inapungua na kuvunja)
- Matangazo makubwa ambayo yanaonekana kama matuka makubwa
- Mizinga (isiyo ya kawaida)
- Uchochezi wa uvimbe (kawaida)
- Vipande vyema au vidogo (Hii inaweza kutokea wakati kuna kiasi kikubwa cha mishipa ya damu kunyoosha na kuwa na kuvimba chini ya ngozi)
Viungo - Uingizaji wa mishipa ya damu ya viungo (vasculitis) ni ya kawaida na inaweza kujumuisha:
- Maumivu na maumivu kutokana na kuvimba
- Utupu na hisia za joto
Ubongo - Vasculitis inayoathiri mfumo mkuu wa neva huathiri asilimia 10 ya watu wenye lupus na labda ni matatizo makubwa zaidi kuhusiana na lupus. Dalili za mfumo mkuu wa neva katika lupus zinaweza kuhusiana na vasculitis au inaweza kuwa matokeo ya moja kwa moja ya autoantibodies dhidi ya tishu nyingine katika ubongo. Vasculitis katika ubongo inaweza kusababisha dalili mbalimbali mbalimbali ikiwa ni pamoja na:
- Kichwa cha kichwa
- Vurugu vya tabia
- Mkanganyiko
- Kukataa
- Viboko
Moyo - Dalili zinazohusiana na vasculitis ndani ya moyo kutoka lupus ni kawaida, lakini inaweza kusababisha shida kifua, hasa ambayo inakuja kwa nguvu na hufunguliwa na mapumziko.
Mimbunguni - Vasculitis ya mapafu inaweza kusababisha matokeo ya homa, kikohozi, na kifua x-ray sawa na nyumonia. Inaweza pia kusababisha uharibifu wa tishu za mapafu (fibrosis) na kupunguzwa kwa muda mrefu wa pumzi.
Macho - Vasculitis katika macho yanayohusiana na lupus huhusishwa na mishipa ndogo ya damu katika retina. Hii sio daima husababisha dalili, lakini wakati inavyoweza kuingiza:
- Mtazamo wa blurry unaokuja ghafla na unaendelea
- Kupoteza maono
Matatizo ya Lupus Vasculitis
Wakati mishipa ya damu ndogo inathiriwa na vasculitis na lupus, dalili za kawaida hujumuisha matangazo nyekundu au ya rangi ya zambarau kwenye ngozi iliyoelezwa hapo juu. Matatizo makubwa ni ya kawaida na yanaweza kujumuisha:
- Vasentitis ya Mesenteric - Wakati mende ("blanketi" ya tishu zinazohusiana na viungo vya tumbo) huathirika, uharibifu wa tumbo unaweza kutokea ambayo inaweza kufikiriwa kama "kiharusi cha tumbo".
- Ukosefu wa damu - Uingizaji wa mishipa kubwa ya damu katika mapafu unaweza kusababisha kuhara kwa damu ndani ya tishu za mapafu.
- Multione mononeuritis - Mononeuritis multiplex ni kuvimba kwa neva mbili au zaidi ambayo mara nyingi husababisha maumivu ya kina, achy, na dalili zinazohusiana na mishipa iliyoathirika, kama vile tone la miguu.
Utambuzi wa Lupus kuhusiana na Vasculitis
Uchunguzi wa vasculitis kuhusiana na lupus inaweza kuwa changamoto, na dalili hizo zinaweza kutokea kutokana na vasculitis au michakato nyingine (madhara ya moja kwa moja ya autoantibodies juu ya tishu) kupatikana na lupus.
Vipimo vya damu vinaweza kuangalia kwa ishara zisizo maalum za kuvimba. Majaribio ikiwa ni pamoja na hesabu kamili ya damu, kazi ya figo, na vipimo vya kazi vya ini pia hufanyika. Scans ya moyo na ubongo (kama vile echocardiogram au MRI angiography) inaweza kufunua aneurysms kuhusiana na lupus. Uchunguzi huu wa maabara na uchunguzi umehesabiwa kwa kushirikiana na historia ya makini na mtihani wa kimwili kuja na ugonjwa wa vasculitis.
Wakati mwingine biopsy inafanywa ili kujua kama uharibifu wa tishu ni kuhusiana na vasculitis.
Chaguzi za Matibabu kwa Vasculitis kuhusiana na Lupus
Aina nyingi za vasculitis zinatendewa ikiwa zimegunduliwa mapema kabla ya uharibifu wa chombo kikubwa kimetokea. Corticosteroids na madawa mengine ya kuzuia mimba mara nyingi hutumiwa kupunguza kuvimba kwa mishipa ya damu. Wakati mwingine, wakati dawa za steroid hazifanyi kazi, dawa kama hizo zinazotumiwa kwa watu wenye leukemia na lymphomas (kwa mfano, rituximab ) zinaweza kuwa na manufaa.
Kuamua kama mtu ana vasculitis, mtaalamu wa huduma za afya atasimamia historia ya matibabu ya mgonjwa, kufanya mtihani wa kimwili na kuomba vipimo maalum vya maabara, bila kujali aina ya vasculitis, ikiwa ni pamoja na hesabu kamili ya damu, urinalysis, na vipimo vya kazi vya ini.
Ubashiri katika Lupus Associated Vasculitis
Mara nyingi, kufanya uchunguzi na kuanza matibabu inaweza kupunguza kuvimba kwa mishipa ya damu inayohusishwa na vasculitis. Wakati mwingine, hali hiyo inaweza kusababisha matatizo makubwa, kama vile yanayohusiana na malezi ya aneurysms. Wakati tiba inaweza kuwa na ufanisi, vasculitis ni hali ya muda mrefu ambapo kudhibiti, badala ya kutibu, ni njia ya usimamizi.
Chini ya Lupus kuhusiana na Vasculitis
Vasculitis inayohusiana na lupus inaweza kusababisha dalili nyingi za dalili, na pia kusababisha matatizo mahususi yanayohusiana na chombo cha damu cha kupungua kwa damu na aneurysms. Uchunguzi unaweza kuwa vigumu na kawaida hufanywa kulingana na mchanganyiko wa matokeo.
Wakati vasculitis ni uwezekano mkubwa sana, dawa za kuzuia immunosuppressive inaweza mara nyingi kupunguza kuvimba na inaweza kusaidia kuzuia baadhi ya matatizo iwezekanavyo.
Tangu huduma ya matibabu ya mapema inaweza kufanya tofauti na vasculitis kuhusiana na lupus, kuwa na uhusiano mzuri na daktari wako na kuwa mwalimu wako mwenyewe katika huduma yako anaweza kufanya tofauti. Angalia vidokezo hivi juu ya kuishi bora na lupus siku kwa siku .
> Vyanzo
- > Barile-Fabris, L., Hernandez-Cabrera, M., na J. Barragan-Garfias. Vasculitis katika Etithematosus ya Mfumo wa Lupus. Ripoti za sasa za Rheumatology . 2014. 16 (9): 440.
- > Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, na Stephen L .. Hauser. Kanuni za Harrison za Dawa za Ndani. New York: Mc Graw-Hill Elimu, 2015. Print.
- > Shinjo, S., na E. Bonfa. Vasculitis iliyokatwa katika Etithematosus ya Mfumo wa Kikemikali: Chama cha Anti-Ribosomal P Protein Antibody na Raynaud Phenomenon. Rheumatology ya Kliniki . 2011. 30 (2): 173-7.