Verapamil ni dawa yenye nguvu inayotumika kutibu ugonjwa wa moyo. Kwa sababu hupunguza mishipa ya damu ya moyo na mwili wote, ina maombi mengi ya kliniki. Lakini pamoja na matumizi mengi, kipimo chako cha verapamil kinahitajika kufuatiliwa kwa karibu kwa sababu dawa hii inaathiri hatari ya sumu na inaweza kuwa na athari mbaya sana. Kwa mfano, kumeza kwa ajali ya kibao kimoja na mtoto kunaweza kuua.
Mfumo wa Hatua
Verapamil ni kizuizi cha njia ya calcium (mpinzani) ambayo inapungua kuingilia kwa ions za kalsiamu kupitia njia za aina ya calcium za L iliyo kwenye seli za moyo na seli za misuli ya laini ya vasculature ya pembeni.
Verapamil ina athari nyingi za physiologic:
- Vasodilation ya mishipa ya moyo na mishipa ya pembeni na arterioles
- Kupungua kwa mkataba wa moyo
- Shughuli ya shida ya sinus ya shida
- Kupunguza node ya atrioventricular node
Mbali na madhara ya juu, verapamil pia huathiri metabolism ya nishati ya seli za moyo, kuimarisha utegemezi wa moyo juu ya wanga badala ya mafuta asidi ya bure. Aidha, verapamil inhibits uzalishaji wa kongosho wa insulini. Mabadiliko haya mawili ya sumu yanajulikana hasa katika hali ya mshtuko wakati mwili unahitaji wanga.
Metabolism
Verapamil ni vizuri kufyonzwa kupitia njia ya utumbo na kusambaza sana katika mwili (asilimia 90 ya protini imefungwa).
Katika metabolism ya kwanza ya kupitisha, verapamil imevunjwa na ini ndani ya metabolite iliyo hai. Nusu ya maisha ya Verapamil ni kuhusu masaa nane.
Matumizi ya Kliniki
Kwa sababu ya athari zake kwa moyo wa mwili na mwili (chombo cha damu), verapamil ina matumizi mengi. Hapa ni baadhi ya matumizi ya verapamil:
- Angina (imara, imara na Prinzmetal)
- Tachycardia Supraventricular
- Uzoefu wa Raynaud
- Migraine prophylaxis
- Cluster maumivu ya kichwa prophylaxis
- Malignant au kinzani ya shinikizo la damu
Verapamil ni madawa ya kulevya ya darasa-IV. Kabla ya daktari kutumia verapamil kutibu arrhythmias, propranolol na digoxin mara nyingi kutumika.
Athari mbaya na Uingiliano wa madawa ya kulevya
Ingawa nadra chini ya ufuatiliaji wa karibu wa daktari wa moyo, sumu ya verapamil daima ni wasiwasi. Mbali na madhara yake mwenyewe, verapamil pia inaweza kuingiliana na aina mbalimbali za madawa mengine.
Athari mbaya ya mara kwa mara ya verapamil ni kuvimbiwa. Kwa watu wengine, verapamil inaweza kusababisha kizunguzungu, kichwa-mwanga, na hypotension. Katika hali ya overdose, verapamil inakabiliwa na rhythm ya moyo na inaweza kusababisha hasara ya maisha.
Hapa ni baadhi ya ushirikiano wa madawa ya kulevya ambao verapamil hutoa:
- Verapamil hutumia beta-blockers, nitrati na shinikizo la damu la damu huweza kusababisha shinikizo la damu kuanguka kwa hatari (hypotension).
- Verapamil inaweza kuongeza athari za statins, ambazo hutumiwa kutibu cholesterol ya juu, na statins zinaweza kusababisha rhabdomyolysis au kuvunjika kwa misuli ambayo iko na figo.
- Verapamil ni metabolized na enzymes ya Cytochrome P450 na matumizi ya dawa za dawa kama amiodarone (antiarrhythmic mwingine) huingilia P450 inayoongoza sumu ya verapamil. Zaidi ya hayo, juisi ya mazabibu pia huathiri mfumo wa P450 na inaweza kuongeza viwango vya damu vya verapamil.
Tafadhali kumbuka kwamba wakati unatumiwa kama unashauriwa na kwa salama, verapamil inaweza kuwa na faida kubwa kwa wale wanaohitaji. Maelezo yaliyomo katika makala hii hayatakiwa kukuogopeni kutokana na kutumia verapamil wakati unashauriwa. Hata hivyo, lazima uzingatie ushauri wa moyo wako wakati unatumia hii, au dawa nyingine yoyote.
Ikiwa wewe au mpendwa unachukua verapamil, ni muhimu kwamba wewe uangaliwa kwa karibu na daktari wako wa moyo. Tengeneza uteuzi kwa upimaji wa mara kwa mara na moyo wako wa moyo na hakikisha kuwajulisha daktari wako mabadiliko yoyote katika dawa za dawa ikiwa ni pamoja na matumizi yoyote ya dawa za mitishamba.
Zaidi ya hayo, ikiwa unahisi madhara yoyote ambayo yanaweza kuhusishwa na verapamil kama kupoteza fahamu au muda wa fahamu, piga simu kwa usaidizi wa dharura.
Vyanzo:
Lynch, T na Bei, A. "Athari ya Cytochrome P450 Metabolism juu ya Matibabu ya Matibabu, Ushirikiano, na Madhara mabaya" Mzazi wa Marekani wa Familia. 2007.
Kumbukumbu la Madawa ya Mosby kwa Mafunzo ya Afya, Toleo la Pili . Elsevier. 2010.
Tomaszewski CA, Benowitz NL. Sura ya 40. Wapinzani wa Channel ya Calcium. Katika: Olson KR. eds. Kuchochea & Uharibifu wa Dawa, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.