Mwongozo wa Phenomenon ya Raynaud

Ufafanuzi wa Raynaud ulielezwa

Jambo la Raynaud ni ugonjwa unaoathiri mishipa ya damu kwenye vidole, vidole, masikio, na pua. Ugonjwa huu unahusishwa na mashambulizi ya magonjwa, ambayo huitwa mashambulizi ya vasospastic, ambayo husababisha mishipa ya damu katika tarakimu (vidole na vidole) ili kuzuia (nyepesi). Dharura ya Raynaud inaweza kutokea peke yake, au inaweza kuwa sekondari na hali nyingine.

Ingawa makadirio yatofautiana, tafiti za hivi karibuni zinaonyesha kwamba jambo la Raynaud linaweza kuathiri asilimia 5 hadi 10 ya idadi ya watu nchini Marekani. Wanawake ni uwezekano zaidi kuliko wanaume kuwa na ugonjwa huo. Sifa ya Raynaud inaonekana kuwa ya kawaida zaidi kwa watu wanaoishi katika hali ya hewa kali. Hata hivyo, watu wenye ugonjwa ambao wanaishi katika hali mbaya zaidi wanaweza kuwa na mashambulizi zaidi wakati wa hali ya hewa kali.

Nini Kinatokea Wakati wa Mashambulizi?

Kwa watu wengi, mashambulizi hutokea kwa sababu ya shida ya baridi au ya kihisia. Kwa ujumla, mashambulizi huathiri vidole au vidole lakini inaweza kuathiri pua, midomo, au lobes ya sikio.

Ugavi wa Damu Kupunguza Mbaya

Wakati mtu anapoonekana baridi, majibu ya kawaida ya mwili ni kupunguza kasi ya kupoteza joto na kuhifadhi joto la msingi. Ili kudumisha joto hili, mishipa ya damu ambayo hudhibiti damu inapita kwenye uso wa ngozi husababisha damu kutoka kwenye mishipa karibu na uso hadi mishipa zaidi ndani ya mwili.

Kwa watu ambao wana jambo la Raynaud, jibu hili la kawaida la mwili linalenga na vikwazo vya ghafla za mishipa ya damu ambayo hutoa damu kwa vidole na vidole. Mishipa ya vidole na vidole pia inaweza kuanguka. Matokeo yake, ugavi wa damu hadi mwisho ni kupungua sana, na kusababisha mmenyuko unaojumuisha kuzorota kwa ngozi na mabadiliko mengine.

Mabadiliko katika rangi ya ngozi na hisia

Mara moja shambulio linapoanza, mtu anaweza kupata awamu tatu za mabadiliko ya rangi ya ngozi (nyeupe, bluu, na nyekundu) kwenye vidole au vidole. Utaratibu wa mabadiliko ya rangi si sawa kwa watu wote, na si kila mtu ana rangi zote tatu.

Vidole au vidole vinaweza pia kujisikia baridi na baridi. Hatimaye, kama arterioles dilate na damu inarudi kwa tarakimu, upeo unaweza kutokea. Kama mashambulizi yameisha, kupiga na kuchanganya kunaweza kutokea kwa vidole na vidole. Mashambulizi yanaweza kudumu kutoka chini ya dakika hadi saa kadhaa.

Phenomenon ya Raynaud imejitangazaje?

Madaktari hufafanua jambo la Raynaud kama fomu ya msingi au ya sekondari . Katika machapisho ya matibabu, "jambo la msingi la Raynaud" linaweza pia kuitwa:

Maneno ya idiopathiki na msingi yanamaanisha kuwa sababu haijulikani.

Phenomenon ya msingi Raynaud

Watu wengi ambao wana jambo la Raynaud wana fomu ya msingi (toleo kubwa).

Mtu mwenye msingi wa Raynaud hana ugonjwa wa msingi au matatizo yanayohusiana na matibabu. Wanawake zaidi kuliko wanaume wanaathiriwa, na takriban 75% ya kesi zote hutolewa kwa wanawake walio kati ya umri wa miaka 15 na 40.

Utafiti unaonyesha kuwa chini ya 10% ya watu ambao wana mashambulizi ya vasospastic tu kwa miaka kadhaa, bila ushirikishwaji wa mifumo mingine ya mwili au viungo, mara chache hawana au itaendeleza ugonjwa wa sekondari baadaye.

Phenomenon ya Raynaud ya Sekondari

Ingawa jambo la pili la Raynaud ni la kawaida kuliko fomu ya msingi, mara nyingi ni magumu zaidi na makubwa. Sekondari ina maana kuwa wagonjwa wana ugonjwa wa msingi au hali ambayo husababisha uzushi wa Raynaud.

Magonjwa yanayohusiana na tishu ni sababu ya kawaida ya uzushi wa sekondari ya Raynaud. Baadhi ya magonjwa haya hupunguza mtiririko wa damu kwa tarakimu na kusababisha kuta za mto za damu kuziba na vyombo vinaweza kupungua kwa urahisi. Uzoefu wa Raynaud unaonekana kwa wagonjwa walio na:

Dharura ya Raynaud pia inaweza kutokea kwa wagonjwa ambao wana magonjwa mengine ya tishu inayojumuisha, ikiwa ni pamoja na:

Sababu zinazowezekana za uzushi wa sekondari ya Raynaud, isipokuwa magonjwa ya tishu, ni:

Watu wenye jambo la sekondari la Raynaud mara nyingi hupata matatizo yanayohusiana na matibabu. Matatizo makubwa zaidi ni vidonda vya ngozi au pigo katika vidole au vidole. Vidonda vya maumivu na nguruwe ni kawaida sana na inaweza kuwa vigumu kutibu. Ukosefu wa misuli ya mkojo unaweza kusababisha kuchochea moyo au ugumu kumeza.

Ikiwa daktari anashuhudia jambo la Raynaud, atauliza mgonjwa kwa historia ya matibabu ya kina. Daktari basi atachunguza mgonjwa kuondokana na matatizo mengine ya matibabu. Mgonjwa anaweza kuwa na mashambulizi ya vasospastic wakati wa ziara ya ofisi, ambayo inafanya iwe rahisi kwa daktari kuchunguza uzushi wa Raynaud. Madaktari wengi wanaona ni rahisi kutambua jambo la Raynaud lakini ni vigumu kutambua aina ya ugonjwa huo.

Vigezo vya Utambuzi kwa Phenomenon ya Raynaud

Madaktari hutumia vigezo fulani vya uchunguzi wa kutambua uzushi wa msingi au wa sekondari wa Raynaud.

Vigezo: Phenomenon ya Msingi Raynaud

Vigezo vya uchunguzi vinazotumiwa kutambua uzushi wa msingi wa raynaud ni pamoja na:

Vigezo: Phenomenon ya Sekondari ya Raynaud

Vigezo vya uchunguzi vinavyotumiwa kutambua uzushi wa raynaud ya sekondari ni pamoja na:

Uchunguzi wa Utambuzi wa Phenomenon ya Raynaud

Vipimo kadhaa vya uchunguzi vinaweza kuagizwa na daktari wako ili kuthibitisha uchunguzi wa Raynaud.

Capillaroscopy ya kamba

Capillaroscopy ya nyundo (utafiti wa capillaries chini ya microscope) inaweza kusaidia daktari kutofautisha kati ya jambo la msingi na sekondari la Raynaud.

Wakati wa mtihani huu, daktari anaweka tone la mafuta kwenye vifungo vya mgonjwa wa ngozi, ngozi chini ya kidole. Daktari kisha anachunguza vipande vya msumari chini ya microscope ili kuangalia kutofautiana kwa mito machache ya damu inayoitwa capillaries. Ikiwa capillaries zimeongezeka au zimeharibika, mgonjwa anaweza kuwa na magonjwa ya tishu ya kiungo.

Daktari anaweza pia kuagiza vipimo viwili vya damu maalum, mtihani wa anti-nyuklia (ANA) na kiwango cha upungufu wa erythrocyte (ESR).

Mtihani wa Antibody wa Anti-nyuklia (ANA)

Mtihani wa anti-nyuklia (ANA) mtihani huamua kama mwili huzalisha protini maalum (antibodies) mara nyingi hupatikana kwa watu ambao wana magonjwa ya tishu ya kiungo au matatizo mengine ya kuambukiza. Wagonjwa wana magonjwa haya ya tishu au vitu vingine vya kupimia, hufanya antibodies kwenye kiini, au kituo cha amri, cha seli za mwili. Antibodies haya huitwa antibodies ya anti-nyuklia na hujaribiwa kwa kuweka samu ya damu ya mgonjwa kwenye seli za microscope zilizo na seli zinazoonekana. Dutu iliyo na rangi ya fluorescent inaongezwa ambayo inaunganisha kwenye antibodies. Chini ya microscope, antibodies zisizo za kawaida zinaweza kuonekana zikifungwa kwenye nuclei.

Kiwango cha Vipimo vya Erythrocyte (ESR)

Kiwango cha upungufu wa erythrocyte (ESR) ni mtihani wa uchunguzi wa kuvimba.

Uchunguzi wa kiwango cha upungufu wa erythrocyte (ESR) ni kipimo cha kuvimba kwa mwili na inachunguza jinsi seli za damu nyekundu zinajitokeza kwa damu isiyopunguzwa kwa kupima kiwango ambacho seli nyekundu za damu huanguka chini ya tube baada ya muda. Kiwango cha upungufu wa mchanga kinafanana na kuongezeka kwa uvimbe usio maalum katika mwili. Mara nyingi huitwa "sedrate" kwa muda mfupi.

Mtihani wa Kuchochea Baridi

Jaribio la kuchochea baridi ni jaribio lingine ambalo daktari wako anaweza kutumia ili kutambua jambo la Raynaud. Jaribio la kuchochea baridi linapima joto la kila kidole baada ya kuzunguka katika umwagaji wa maji ya barafu.

Sensorer ya joto ni masharti ya vidole na joto ni kumbukumbu mpaka joto yako ya kidole hatua sawa na ilikuwa kabla ya kuwekwa katika bafu barafu maji.

Je, ni Utafiti gani Unaofanywa Ili Kuwasaidia Watu Wanao na Phenomenon ya Raynaud?

Watafiti wanajifunza njia za kutambua vizuri uzushi wa Raynaud na kutabiri na kufuatilia kozi yake na kushirikiana na magonjwa mengine. Wanatathmini pia matumizi ya madawa mapya ili kuboresha mtiririko wa damu katika jambo la Raynaud. Watafiti katika scleroderma na magonjwa mengine yanayohusiana na tishu pia wanachunguza jambo la Raynaud kuhusiana na magonjwa haya.

Malengo ya matibabu ni kupunguza idadi na ukali wa mashambulizi na kuzuia uharibifu wa tishu na hasara katika vidole na vidole. Madaktari wengi ni kihafidhina katika kutibu wagonjwa wenye uzushi wa msingi na wa sekondari wa Raynaud; yaani, wanapendekeza matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya na hatua za usaidizi wa kwanza.

Madaktari wanaweza kuagiza dawa kwa wagonjwa wengine, kwa kawaida wale walio na jambo la pili la Raynaud.

Aidha, wagonjwa hutendewa kwa ugonjwa wowote au hali ambayo husababisha uzito wa sekondari ya Raynaud.

Matibabu yasiyo ya madawa na Misaada ya Msaada

Matibabu kadhaa ya madawa na hatua za kujisaidia zinaweza kupunguza ukali wa mashambulizi ya Raynaud na kukuza ustawi wa jumla.

Chukua hatua wakati wa mashambulizi:

Mashambulizi haipaswi kupuuzwa. Urefu na ukali wake unaweza kupunguzwa na vitendo vichache rahisi. Hatua ya kwanza na muhimu zaidi ni kuwasha moto mikono au miguu. Katika hali ya hewa ya baridi, watu wanapaswa kuingia ndani. Kutembea maji ya joto juu ya vidole au vidole au kuifakia katika bakuli la maji ya joto watawashawishi. Kuchukua muda wa kupumzika utasaidia zaidi kumaliza mashambulizi. Ikiwa hali ya shida husababisha mashambulizi, mtu anaweza kusaidia kuacha mashambulizi kwa kuondokana na hali ya shida na kufurahi. Watu ambao wamefundishwa katika biofeedback wanaweza kutumia mbinu hii pamoja na joto la mikono au miguu katika maji ili kusaidia kupunguza mashambulizi.

Endelea joto:

Ni muhimu sio kuweka tu joto kali lakini pia ili kuepuka kuchimba sehemu yoyote ya mwili. Katika hali ya hewa ya baridi, watu wenye uzito wa Raynaud wanapaswa kuzingatia hasa mavazi.

Watu wenye uzushi wa Raynaud pia wanapaswa kutambua kwamba hali ya hewa inaweza kusababisha mashambulizi. Kugeuka hali ya hewa au kuvaa sweta inaweza kusaidia kuzuia mashambulizi. Watu wengine pia wanaona kuwa na manufaa kutumia glasi za kunywa visilo na kuvikwa kwenye kinga kabla ya kuchukua vyakula vilivyohifadhiwa au vilivyofrijiwa.

Quit Kuvuta sigara:

Nikotini katika sigara husababisha joto la ngozi kuacha, ambayo inaweza kusababisha shambulio.

Kudhibiti Stress:

Udhibiti wa shida ni muhimu. Kusumbuliwa na shida na kihisia kunaweza kusababisha shambulio, hasa kwa watu ambao wana msingi wa Raynaud, kujifunza kutambua na kuepuka hali zilizosababishwa inaweza kusaidia kudhibiti idadi ya mashambulizi. Watu wengi wamegundua kwamba kufurahi au mafunzo ya biofeedback inaweza kusaidia kupunguza idadi na ukali wa mashambulizi. Mafunzo ya Biofeedback huwafundisha watu kuleta joto la vidole vyake chini ya udhibiti wa hiari.

Zoezi:

Madaktari wengi hutia moyo wagonjwa ambao wana jambo la Raynaud, hasa fomu ya msingi, kufanya mazoezi mara kwa mara.

Watu wengi hupata zoezi hili:

Unapaswa daima kuzungumza na daktari wako kabla ya kuanza programu ya zoezi. Watu ambao wana jambo la sekondari la Raynaud pia wanapaswa kuzungumza na madaktari wao kabla ya kufanya nje nje ya hali ya hewa ya baridi.

Angalia Daktari wako:

Watu wenye jambo la Raynaud wanapaswa kuona madaktari wao ikiwa wana wasiwasi au hofu kuhusu mashambulizi au ikiwa wana maswali kuhusu kujilinda wenyewe. Wanapaswa daima kuona madaktari wao ikiwa mashambulizi hutokea tu upande mmoja wa mwili (mkono mmoja au mguu mmoja) na wakati wowote mashambulizi husababisha vidonda au vidonda kwenye vidole au vidole.

Matibabu Kwa Madawa

Watu wenye jambo la sekondari la Raynaud ni zaidi kuliko wale walio na fomu ya msingi ya kutibiwa na dawa.

Madaktari wengi wanaamini kwamba madawa ya kulevya yenye ufanisi zaidi na salama ni blockers-channel blockers, ambayo kupumzika misuli ya laini na kupanua mishipa ndogo ya damu. Madawa haya hupunguza mzunguko na ukali wa mashambulizi katika asilimia 65 ya wagonjwa ambao wana msingi wa sekondari na wa sekondari wa Raynaud. Dawa hizi pia zinaweza kusaidia kuponya vidonda vya ngozi kwenye vidole au vidole.

Wagonjwa wengine wamepata misaada na madawa ya kulevya inayoitwa alpha blockers ambayo yanakabiliana na vitendo vya norepinephrine, homoni inayojumuisha mishipa ya damu. Madaktari wengine wanaagiza madawa ya kulevya ambayo hutenganisha mishipa ya damu, kama vile nitrolycerine kuweka, ambayo hutumiwa kwa vidole, ili kusaidia kuponya vidonda vya ngozi. Mara nyingi, wagonjwa wenye fomu ya sekondari hawatashughulikia pia matibabu kama wale wenye fomu ya msingi ya ugonjwa huo.

Wagonjwa wanapaswa kukumbuka kwamba matibabu ya jambo la Raynaud sio mafanikio daima.

Chanzo:

NIH Publication No 01-4911