Ugonjwa wa Dalili za Kueneza
Ugonjwa wa tishu unaochanganywa (MCTD) ni ugonjwa unaojitokeza na sifa za kuambukizwa ya magonjwa mengine ya tishu inayojulikana - lupus erythematosus ya mfumo , scleroderma , na polymyositis.
Sababu
Sababu ya MCTD haijulikani. Kuhusu asilimia 80 ya watu wanaoambukizwa na MCTD ni wanawake. Ugonjwa huathiri watu wenye umri wa miaka 5 hadi 80 na kuenea kwa juu kati ya vijana au watu wa miaka 20.
Kunaweza kuwa na sehemu ya maumbile lakini sio moja kwa moja kurithi.
Dalili
Dalili za awali za ugonjwa wa tishu zilizochanganyikiwa zinafanana na dalili zinazounganishwa na magonjwa mengine yanayohusiana na tishu na inaweza kujumuisha:
- Fatigue
- Maumivu ya misuli au udhaifu
- Maumivu ya pamoja
- Homa ya chini ya daraja
- Uzoefu wa Raynaud
Dalili za kawaida zinazohusiana na MCTD hujumuisha polymyositi kali (hasa inayoathiri mabega na silaha za juu), maumivu ya arthritis maharamia, aseptic ya meningitis, myelitis, ugonjwa wa kidole wa vidole na vidole, homa kubwa, maumivu ya tumbo, neuropathy ya ujasiri wa trigeminal katika uso, ugumu kumeza, kupumua pumzi, na kupoteza kusikia. Mapafu yanaathirika hadi asilimia 75 ya watu wenye MCTD. Karibu asilimia 25 ya wagonjwa walio na MCTD wanahusika na figo.
Utambuzi
Kugundua ugonjwa wa tishu mchanganyiko unaosababishwa unaweza kuwa vigumu sana. Makala ya hali tatu-mfumo wa lupus erythematosus, scleroderma, na polymyositis-kawaida haitoke kwa wakati mmoja.
Badala yake, mara nyingi huendeleza moja baada ya nyingine baada ya muda.
Hata hivyo, kuna mambo manne ambayo yanaonyesha uchunguzi wa MCTD badala ya ugonjwa wa kiungo binafsi:
- Kiwango cha juu cha kupambana na U1 RNP (ribonucleoprotein) katika damu
- Ukosefu wa masuala fulani ya kawaida na lupus erythematosus ya mfumo, kama matatizo ya figo na matatizo kati ya mfumo wa neva
- Arthritis kali na shinikizo la damu (sio kawaida katika mfumo wa lupus au scleroderma)
- Uzoefu wa Raynaud, na mikono ya kuvimba (isiyo ya kawaida na lupus ya utaratibu)
Wakati kuwepo kwa RNP ya kupambana na U1 ni sifa kuu ya kutofautisha ambayo inajitokeza kwa ugonjwa wa MCTD, uwepo wa antibody katika damu unaweza kweli kutangulia dalili.
Matibabu
Matibabu ya ugonjwa wa tishu mchanganyiko unajumuisha kudhibiti dalili na kusimamia madhara makubwa ya ugonjwa huo, kama vile kuhusika kwa chombo. Kwa mfano, shinikizo la shinikizo la damu linapaswa kutibiwa na dawa za kupambana na shinikizo la damu. Dalili za uchochezi zinaweza kuanzia kali hadi kali, na matibabu yatapaswa kuchaguliwa kulingana na ukali. Kwa kuvimba kidogo chini, NSAIDs au corticosteroids ya chini ya dozi zinaweza kutolewa. Kiwango cha kuvimba kali inaweza kuhitaji corticosteroids ya juu ya dozi. Wakati kuna kuingizwa kwa chombo, immunosuppressants inaweza kuagizwa.
Mtazamo
Hata kwa utambuzi sahihi na matibabu sahihi, utabiri unaweza kuwa vigumu kuunda. Jinsi gani mgonjwa hutegemea ni viungo gani vinavyohusika, ukali wa kuvimba, na kuendelea kwa ugonjwa huo. Kwa mujibu wa Kliniki ya Cleveland, asilimia 80 ya watu wanaishi angalau miaka 10 baada ya kugunduliwa na MCTD.
Kuthibitisha kwa MCTD huwa mbaya zaidi kwa wagonjwa wenye tabia ambazo zimefungwa na scleroderma au polymyositis.
Ni muhimu kutambua kwamba kunaweza kupanuliwa vipindi ambavyo hazikuwa na dalili, hata bila matibabu kwa MCTD.
> Vyanzo:
> Bennett R. Anti-U1 RNP Antibodies katika Mchanganyiko Mchanganyiko wa Tissue ya Tissue. UptoDate.
> Firestein GS, Kelley WN. Kelleys Kitabu cha Rheumatology . Philadelphia, PA: Elsevier / Saunders; 2013.
> Gunnarsson R, Hetlevik SO, Lilleby V, Molberg Ø. Ugonjwa wa tishu unaochanganywa. Kazi bora & Utafiti wa Rheumatology ya Kliniki . 2016; 30 (1): 95-111. toa: 10.1016 / j.bh.2016.03.002.
> Magonjwa ya tishu ya Connective yaliyochanganywa. Kliniki ya Cleveland.