Kuanzia Matibabu Mapema ya Saratani ya Prostate ya Metastatic

Mnamo mwaka wa 2010, FDA imeidhinishwa Kutoa kansa ya kinga ya kinga ya homoni. Kutoa ni matibabu ambayo inafanya kazi kwa kuimarisha mfumo wa kinga. Baadhi ya wakosoaji wameita ufanisi wa Kutoa katika swali kwa sababu ufanisi wa matibabu mengi ya saratani unaonekana katika kushuka kwa PSA baada ya matibabu. Hata hivyo, kwa viwango vya Prapy ya tiba PSA kawaida haziacha.

Baada ya kusimamia binafsi watu mia kadhaa ya kutibiwa, nimeona matukio ya kipekee ambayo Mtoaji unashuka PSA. Hata hivyo, kushuka kwa PSA kwa hakika sio utawala wa kawaida kama PSA ya muda unaendelea kuongezeka baada ya Mtoaji.

Ikiwa PSA haijashuka, inawezaje kutoa muda mrefu wa kuishi? Wengi wamesahau kwamba hata kama matibabu ya kutolewa yanakamilika zaidi ya kipindi cha wiki sita, mara moja mfumo wa kinga unapoamilishwa madhara yake yanaendelea. Kwa hiyo, hata kama Kutoa ni kuzuia ukuaji wa ugonjwa tu kwa kiwango kidogo, athari ya kuzuia kansa ina athari kubwa kwa muda. Kwa kipindi cha miaka, hata athari nyepesi ya kuzuia inaweza kuongeza hadi faida kubwa ya maisha.

Utafiti

Ikiwa hypothesis kwamba Mtoaji husababisha athari kali, ya kudumu ya anticancer ni sahihi, basi wanaume wanaopata tiba na Kutoa katika hatua ya awali (ambao wanaendelea kuishi kwa muda mrefu) wanapaswa kupata faida kubwa zaidi ya kuishi kuliko wanaume walioshughulikiwa baadaye .

Ili kuchunguza Nguzo hii, Dendreon, mtengenezaji wa Nyenzo ya kuchunguza data kutoka kwa masomo ya awali yaliyosababisha idhini ya FDA. Tafadhali kumbuka, watafiti hawakufananisha kuishi kwa wanaume waliotendewa mapema dhidi ya maisha ya wanaume waliotambuliwa baadaye. Kwa wazi, wanaume walioshughulikiwa katika hatua ya awali wanaishi tena.

Badala yake, wakilinganisha na uhai wa wanaume waliotendewa na ugonjwa wa hatua za awali na wanaume waliosaidiwa na watu waliokuwa wakiongozwa na placebo . Walifanya uchambuzi huo huo (Wanaume wanaotendewa na wanaume waliotendewa na mahali) katika wanaume wenye hatua mbalimbali za magonjwa tofauti na mapema hadi hatua ya mwisho. Kweli, waligawanya wanaume katika makundi manne: hatua ya awali, hatua ya chini, katikati ya hatua na hatua ya mwisho. "Hatua" tofauti zilifafanuliwa na jinsi viwango vya PSA vilivyokuwa wakati wakati Mtoaji ulianza. Kwa mfano, hatua ya awali ilikuwa PSA ya chini ya 22; hatua ya chini ya kati ilikuwa PSA kati ya 22-50; hatua ya juu ilikuwa PSA kati ya 50-134; na high-stage ilikuwa PSA kubwa kuliko 134.

Jedwali hapa chini linafupisha matokeo ya uchambuzi wao.

Wagonjwa wamejumuishwa na PSA ya msingi ≤22 22-50 50-134 > 134
NUMBER 128 128 128 128
Kuokolewa kwa mwezi:
FUNA 41.3 27.1 20.4 18.4
PLACEBO 28.3 20.1 15.0 15.6
DIFFERENCE SURVIVAL 13.0 7.1 5.4 2.8

Kama inavyoonekana kutoka meza, makundi yote yaliyotendewa na Mtoaji, yalionyesha faida ya kuishi ikilinganishwa na wanaume wa hatua sawa na kutibiwa na placebo. Hata hivyo, wakati Mtoaji ulipotolewa katika hatua ya awali, faida za kuishi zilikuwa kubwa zaidi. Wanaume wenye hatua ya mwanzo (PSA <22) waliishi kwa muda mrefu wa miezi 13 kuliko wanaume wa hatua sawa ambao walikuwa wakiitwa mahali.

Wanaume wenye hatua ya juu waliishi kwa muda mrefu miezi michache kuliko wanaume waliosaidiwa na watu wengi.

Mfano huu wa maisha bora na ugonjwa wa mapema unaonekana kuwa sawa na dhana ya kuwa athari ya kuzuia kinga ya Kutoa matokeo hufanya athari kubwa zaidi ya kuishi wakati inaruhusiwa kujilimbikiza kwa muda mrefu. Nadharia nyingine kueleza data hii ni kwamba kiasi kidogo cha saratani na clones wachache na kwa hiyo ni zaidi ya msikivu kwa tiba. Ikiwa ni moja ya usawa au nyingine, au wote wawili kuchukuliwa pamoja, ushahidi kwamba utawala wa awali wa tiba huboresha matokeo unaendelea kuthibitishwa wakati kila hypothesis inavyojaribiwa.

Kwa hakika, kwa kuzingatia data hii, mtu anaweza tu kufikiria kimsingi kwamba Kutoa husababisha faida kubwa wakati unasimamiwa katika hatua ya mwanzo iwezekanavyo.