Kuzaa kwa sehemu ya sekta ya mafuta ya mafuta
Kwa mujibu wa Chama cha Kitaifa cha Huduma za Mwanzo na Hospitali, huduma ya nyumbani ilianza Marekani kwa miaka ya 1880. Takribani watu milioni 12 sasa wanapata huduma kutoka kwa watoa zaidi ya 33,000. Mwaka 2009, matumizi ya kila mwaka ya huduma za afya ya nyumbani yalitarajiwa kuwa dola 72.2 bilioni.
Aina ya Mtoa huduma
"Mashirika ya huduma za nyumbani" yanajumuisha mashirika ya huduma za afya, huduma za nyumbani, mashirika ya hospitali .
Baadhi ya mashirika haya ni kuthibitishwa na Medicare, ambayo inaruhusu watoaji kutoa Bill bill kwa ajili ya kulipa.
- Zaidi ya asilimia 62 ya mashirika ni freestanding
- Asilimia 12 ni msingi wa hospitali.
Mashirika yasiyo ya kuthibitishwa ya huduma za nyumbani, mashirika ya nyumbani kusaidia mashirika, na hospice s zinazobaki nje ya Medicare kufanya hivyo kwa sababu mbalimbali. Mara nyingi hawana utoaji wa huduma ambazo Medicare inahitaji, kama vile huduma ya uuguzi wenye ujuzi.
Huduma
Huduma za afya za nyumbani ni pamoja na:
- Huduma za Huduma za Afya ya Nyumbani
- Huduma za Huduma za Kijamii za Matibabu
- Huduma za Uuguzi
- Huduma za Lishe
- Huduma za Tiba ya Kimwili
- Huduma za Tiba ya Kazini
- Huduma za Tiba ya Kupumua
- Huduma za Tiba ya Hotuba
- Nyumbani Vifaa vya Matibabu na Vifaa
- Huduma za Tathmini za Vifaa vya Matibabu
Matumizi
Miradi ya CMS ambayo:
- matumizi ya kitaifa ya huduma za afya mwaka 2009 yalikuwa dola bilioni 2.5.
- matumizi ya afya na walipaji wa umma ilikua kwa asilimia 8.7 mwaka 2009, tofauti na asilimia 3.0 ya ukuaji wa matumizi kwa walipaji binafsi.
- Uandikishaji wa bima binafsi ulipungua asilimia 1.2, kupunguza kasi ya ukuaji wa matumizi binafsi ya walipa mwaka 2009.
Walipaji
Medicare ni mshahara mkubwa zaidi wa huduma za huduma za afya nyumbani. Mwaka 2009, matumizi ya Medicare yalifikia asilimia 41 ya matumizi ya afya ya nyumbani.
Malipo ya matibabu kwa ajili ya huduma za nyumbani imegawanywa katika makundi matatu kuu: faida ya jadi ya afya ya nyumbani, na mipango mawili ya hiari, chaguo la huduma ya kibinafsi na waajiri wa nyumbani na jamii.
Pamoja, makundi matatu ya huduma za nyumbani huwakilisha sehemu ndogo lakini inayoongezeka ya malipo ya Medicaid jumla.
Huduma za huduma za afya nchini Marekani zinazidi kufadhiliwa kupitia mashirika ya huduma ya kusimamiwa. Mashirika yanayosimamia huduma, ikiwa ni pamoja na mashirika ya matengenezo ya afya (HMO), kwa kawaida huduma za huduma za afya kwa njia ya mazungumzo, kiwango cha kulipia kabla kwa watoa huduma za afya.
Wapokeaji wa Huduma na Watunzaji
- Karibu watu milioni 7.6 nchini Marekani wanahitaji aina fulani ya huduma za afya ya nyumbani.
- Zaidi ya 20,000 watoa huduma za afya ya nyumbani zipo leo.
- Takriban theluthi mbili (asilimia 63.8) ya wapokeaji wa huduma za afya ni wanawake.
- Zaidi ya theluthi mbili (asilimia 69.1) ya wapokeaji wa huduma ya afya ya nyumbani ni zaidi ya umri wa miaka 65.
- Masharti zinazohitaji huduma ya afya ya nyumbani mara nyingi ni pamoja na ugonjwa wa kisukari, kushindwa kwa moyo, vidonda vidonda vya ngozi, osteoarthritis, na shinikizo la damu.
- Zaidi ya moja kati ya familia tatu za Marekani (wastani wa wahudumu milioni 48.9 zaidi ya umri wa miaka 18) ni wahudumu wa kawaida kwa mtu mwenye umri wa miaka 18, na milioni 16.8 ya ziada inayojali watoto au watoto na watu wazima, kwa jumla ya wahudumu binafsi milioni 65.7 .
- Asilimia 63 ya wahudumu ni ndoa na / au kuishi na mpenzi, na theluthi mbili (asilimia 66) ni wanawake.
- Asilimia moja (asilimia 34) ya huduma kwa watu wawili au zaidi, na asilimia 86 hutoa huduma kwa jamaa-zaidi ya theluthi ya kujali mzazi na moja kati ya saba (asilimia 14) wanaowajali watoto wao.
- Msaidizi wa kawaida ni mwanamke mwenye umri wa miaka 48 ambaye hutoa huduma zaidi ya masaa 20 kila wiki.
Watunzaji waliolipwa
Waangalizi wa kawaida hujumuisha wataalam na wasimama ambao wana fidia kutoa huduma za afya za nyumbani na huduma za huduma za kibinafsi.
- Watu 958,000 waliajiriwa katika mashirika ya huduma za afya mwaka 2008.
- idadi kubwa ya wafanyakazi / FTE ni msaada wa nyumbani na RNs.
- kuanzia 1993 hadi 2008, huduma ya nyumbani ajira iliongezeka wastani wa asilimia 5.4 kila mwaka (510,000 hadi 961,400).
Ufanisi wa Huduma
Huduma ya nyumbani ni huduma ya gharama nafuu kwa watu wanaojiugua kutoka hospitali na kwa wale ambao, kwa sababu ya ulemavu wa kazi au wa utambuzi, hawawezi kujijali wenyewe. Huduma ya nyumbani huimarisha na kuongezea huduma zinazotolewa na familia na marafiki na kudumisha hadhi na uhuru. Wagonjwa ambao walipata huduma za huduma za nyumbani pia walikuwa chini ya uwezekano wa kuwasilishwa kwa ajili ya huduma ya hospitali.
Changamoto
Mwaka 2011 sekta hiyo ilikabiliwa na changamoto mpya. Wafadhili wa Medicare wanatakiwa kuona daktari siku 90 kabla au siku 30 baada ya kuanza huduma za afya nyumbani ili shirika la afya la nyumbani lilipwe. Chini ya sheria ya zamani, daktari anaweza kuagiza huduma za afya kwa wagonjwa kupata huduma, lakini daktari hakuhitaji kumwona mgonjwa kufanya uamuzi huo.
Chini ya utawala mpya, madaktari wanajaza fomu kuthibitisha kwamba wao au mtoa huduma mwingine wa afya kama vile mtaalamu wa muuguzi amemwona mgonjwa kwa lengo maalum la kuamua mahitaji ya mgonjwa wa huduma ya nyumbani. Hii ni pamoja na majukumu ya madaktari ya sasa ya kuagiza huduma za afya ya nyumbani na kusaini kwenye mpango wa huduma, ambao hutengenezwa na shirika la afya la nyumbani.