Vipimo vya umeme husaidia na ujinga wa pembeni na misuli
Uchunguzi wa Electromyography (EMG) na masomo ya uendeshaji wa ujasiri (NCS) ni zana muhimu za uchunguzi ambazo husaidia wataalamu wa magonjwa ya neva kupata na kusababisha sababu za magonjwa zinazoathiri misuli na mishipa ya pembeni. Katika EMG, sindano ndogo imeingizwa kwenye misuli ili kupima shughuli za umeme. Katika masomo ya uendeshaji wa ujasiri, electrodes huwekwa kwenye ngozi inayozunguka mishipa, na nyingine electrodes za kurekodi zinaunganishwa kwa hatua tofauti juu ya ujasiri huo.
Mshtuko mdogo hutumiwa, na msukumo wa umeme umeandikwa.
Wakati EMG na NCS ni vipimo tofauti, mara nyingi hutumiwa pamoja kwa sababu habari zilizopatikana kutoka kila mtihani ni zawadi. Vipimo viwili pamoja huwa na taarifa zaidi kuliko kutumika peke yake, isipokuwa katika hali maalum.
Kuelewa Matokeo ya NCS
Ishara ya umeme iliyotumwa pamoja na axon ya ujasiri inaitwa uwezekano wa hatua. Katika masomo ya uendeshaji wa ujasiri, uwezekano wa vitendo hivi huzalishwa kwa kusisimua kwa umeme ili kutathmini jinsi axon inavyojibu.
Kuna sehemu mbili kuu za uchunguzi wa ujasiri-uchunguzi na magari. Kurekodi kutoka kwa ujasiri wa hisia hutoa uwezo wa hisia za ujasiri (SNAP), na kurekodi kutoka kwenye misuli hutoa uwezo wa misuli ya uwezo wa kiungo (CMAP).
Maneno mengine ambayo unaweza kukutana katika ripoti ya EMG au NCS ni pamoja na yafuatayo:
- Amplitude: Ishara ya umeme inawakilishwa kama wimbi, na ukubwa ni urefu wake.
- Upeo wa kasi (CV): kasi ya uendeshaji inaelezea kasi ambayo msukumo wa umeme unasafiri pamoja na ujasiri.
- Muda: Hii inaelezea upana wa wimbi la umeme.
- Kuzuia: Hii ni kupungua kwa ishara katika mkoa wa anatomical kama vile mkono. Hii inaonyesha mshipa wa neva, kama katika syndrome ya carpal syndrome .
- F reflex: F wimbi ni aina ya umeme, ambayo msukumo huenda hadi mgongo na kisha kurudi chini kwenye fiber hiyo. Kwa hivyo hutoa hisia ya conduction kwa urefu wote wa ujasiri wa motor.
- H reflex: H wimbi la H ni sawa na umeme wa reflex mguu. Safari ya msukumo kwenye kamba ya mgongo kupitia ujasiri wa hisia, kisha hurudi nyuma kwenye ujasiri wa motor.
Hatua hizi hutoa habari kuhusu vipengele vyote vya motor na sensory ya mfumo wa neva wa pembeni . Wanasema pia kama axon au sheath ya myelini ya mishipa inaharibiwa zaidi na ugonjwa wa neuropathy. Myelin husaidia uwezekano wa hatua kusafiri haraka, na hivyo katika matatizo ya myelin (myelinopathies), kasi ya uendeshaji imepungua. Katika shida na axon (axonopathies), nyuzi ambazo zina intact zinaweza kufanya ishara kwa kasi ya kawaida, lakini kuna nyuzi ndogo, zinazosababisha ishara dhaifu na kupungua kwa amplitude.
Kuelewa Matokeo ya EMG
Wakati EMG inafanywa, shughuli za umeme kutoka nyuzi za misuli zinapimwa na kuonyeshwa kama mawimbi kwenye skrini na sauti kama tulizocheza kwenye msemaji. Mtaalamu wote husikiliza sauti hizi na huangalia mfuatiliaji ili kuchunguza kutofautiana.
Wakati ujasiri huchochea misuli kwa mkataba, matokeo yake ni kupunguzwa kwa muda mfupi wa shughuli za umeme ambazo hutumika kwa uwezo wa kitengo cha magari (MUP).
Katika magonjwa ya mishipa ya pembeni, misuli wakati mwingine huanza kuwa na shughuli za peke yao wenyewe. Hii inaweza kuambukizwa na EMG kama nyuzi za nyuzi na mawimbi makali mazuri kwenye kufuatilia. Wakati mwingine hali isiyo ya kawaida husababisha kuonekana kwa misuli inayoitwa fasciculations.
Ikiwa ujasiri umejeruhiwa na kisha kurudi, ujasiri huelekea kuunganisha tawi ili kuingiza eneo pana. Hii husababisha MUPs isiyo ya kawaida kubwa. Ikiwa MUPs ni ndogo kwa kawaida au kwa muda mfupi huonyesha kuwepo kwa ugonjwa wa misuli (myopathy).
Madaktari kutafsiri matokeo ya EMG pia wanaweza kutaja neno "mfano wa kuajiri." Kama misuli inavyoambukizwa, nyuzi za ujasiri zinaashiria zaidi na zaidi ya vipande vya misuli (inayoitwa vitengo vya magari) kujiunga na kusaidia.
Katika ugonjwa wa neva, amplitude ya vitengo tofauti vya magari ni nguvu, lakini kuna wachache kwa sababu ujasiri hauwezi kuungana na vitengo vingi. Katika myopathies, idadi ya vitengo vya magari ni ya kawaida, lakini amplitude ni ndogo.
Mfano wa kuruhusiwa kwa umeme kutoka kwenye misuli inaweza kutoa maelezo ya ziada juu ya sababu ya tatizo, na inaweza hata kusaidia kuamua tatizo limekuwa lini kwa muda mrefu.
Ufafanuzi wa EMG na NCS si mara kwa mara moja kwa moja na huenda sio daima unasababisha utambuzi mmoja tu-lakini vipimo vinaweza kupunguza idadi ya uwezekano wa uchunguzi.
Vyanzo:
Hifadhi ya AR, Sander HW, Njia ya Kliniki ya Kinga ya Ukimwi: Kutambua Anatomic na Upimaji wa Utambuzi. Endelea; Kitabu cha 18, No 1, Februari 2012.
> Blumenfeld H. Neuroanatomy kupitia Kesi za Kliniki . Sunderland, MA: Washirika wa Sinauer, Inc. Wachapishaji; 2014.