Kawaida kansa ya msumari yenye mauti ni mara nyingi
Melanoma ya kijivu pia inajulikana kama kansa ya kitengo cha msumari, ni aina ya uharibifu ambayo hutokea katika tishu za kitanda cha msumari. Melanoma ni aina ya kansa inayoendelea katika seli zinazoitwa melanocytes. Melanocytes ni seli zinazozalisha melanini, rangi inayowapa ngozi, nywele, na macho yao.
Wakati magonjwa ya melanomasi yanapatikana kwa kawaida kwenye kidole au chaguo kubwa, yanaweza kutokea kwenye kidole chochote au vidole.
Mara nyingi hutambuliwa kama maambukizi ya vimelea kutokana na mabadiliko yao ya tabia katika rangi na msumari.
Melanoma ya subungual ni hali isiyo ya kawaida na huelekea zaidi katika watu wenye rangi nyeusi. Katika Asia, inachukuliwa kuwa asilimia 20 ya melanomasi ni melanomas ndogo. Zinatokea mara nyingi kwa watu kati ya miaka 40 na 70.
Dalili
Maana ya melanomasi ya kawaida yanaonekana kama mito yenye giza inayoendeshwa kwa muda mrefu (inayoelekezwa kwa cuticle). Takribani nusu ya vichaka hivi ni kahawia, bluu, au nyeusi, wakati nusu nyingine ni isiyo rangi.
Kama kansa inavyoendelea, streaks zaidi inaweza kuonekana, mara nyingi na rangi tofauti. Wakati unapoendelea, sehemu iliyo karibu na cuticle inaweza kuwa pana.
Ishara ya Hutchinson ni kutafuta kawaida katika melanoma nyingi za subungual. Hii inaonyesha kuonekana kwa streak inayotokana na juu ya msumari hadi kwenye kitanda cha msumari (ambapo msumari huanza) na kwenye kichwa yenyewe.
Hii inatofautiana na hali nyingine zinazohusiana na misumari kwa suala la usawa wake, kuzunguka kwa muda mrefu, na kuhusika kwa cuticle.
Kama melanoma inaendelea kukua, inaweza kusababisha kutokwa na damu, uundaji wa nodule, au ulemavu kwenye msumari yenyewe.
Utambuzi
Utambuzi wa kawaida utafanywa kwa ukaguzi wa makini na msumari.
Dermatologists watatumia chombo kinachojulikana kama dermascope inayowapa mtazamo mkubwa wa msumari na tishu zinazozunguka.
Hatimaye, uchunguzi wa visual una mapungufu yake, hasa kutokana na hivyo kuonekana mara nyingi. Matokeo yake, mara nyingi hukosa kwa hali nyingine, zaidi ya kawaida, kama vile:
- Hematoma ya subungual , kuponda chini ya msumari ambayo haina upana wa melanoma ya subungual
- Maambukizi ya vimelea (onychomycosis) ambayo mara nyingi huwa na rangi nyeusi, isiyo ya muda mrefu inayoongozana na mito ya njano au nyeupe
- Mimea (nevi) ambayo haiwezekani kuonekana katika mito
- Deposits ya melanini chini ya msumari ambayo inaweza kutokea kama matokeo ya ujauzito (pamoja na tiba ya tiba au tiba ya mionzi)
Utambuzi wa uhakika unaweza tu kufanywa na biopsy (kuondolewa na uchunguzi wa tishu zilizoathirika).
Ikiwa melanoma inashukiwa, biopsy ya kawaida hufanyika ili kuondoa leon nzima pamoja na baadhi ya tishu zinazozunguka. Punch isiyo na uvamizi au biopsy incisional inaweza kutumika kama kutambuliwa Visual ni chini ya kukamilika.
Kupiga maradhi ya Melanoma
Kulingana na ukubwa na kina cha melanoma ya subungual, kupima zaidi itahitajika ili kuamua hatua ya ugonjwa huo. Kama ilivyo na aina nyingine za kansa, hatua inaweza kutofautiana na kansa in situ (kabla ya kansa) njia yote ya kuenea ugonjwa wa metastatic 4 (ambapo kansa imeenea kwa viungo vingine).
Kuamua kama melanoma ina metastasized, kuna vipimo mbalimbali oncologist inaweza kurejea kwa pamoja na biopsy ya sentinel lymph nodes (nodes karibu tumor) na mbinu mbinu kama kompyuta kompyuta (CT Scan) au positron uzalishaji tomography (PET Scan) .
Mambo ya Hatari
Wakati bado hatujui kinachosababisha melanoma ya subungual, tunajua mengi ya hatari zinazohusiana na maendeleo yake.
Jambo moja ambalo halionekani kuwa ni jambo - na linalitenganisha na aina nyingine zote za melanoma - ni mfiduo wa jua. Mionzi ya ultraviolet (UV) kutoka jua au vyanzo vingine haipatii maendeleo yake wala huongeza kasi ambayo inakua.
Sababu za hatari zinazofanya sehemu ni pamoja na:
- Trauma ya awali kwa vidole au vidole (kutafuta kawaida)
- Historia ya kibinafsi au familia ya melanoma
- Nyingi nyingi
- Ukandamizaji wa kinga, ikiwa ni pamoja na wapokeaji wa chombo na watu wenye VVU ya juu
- Genetics, kama vile wale wenye hali ya urithi xeroderma pigmentosa (ukali uliokithiri kwa mionzi ya UV)
Matibabu
Matibabu ya melanoma ya subungual yamebadilika sana katika miaka ya hivi karibuni. Katika siku za nyuma, kukatwa kwa toe nzima au kidole kulionekana kama matibabu ya uchaguzi.
Leo, wengi wa melanomas ya subungual hutendewa zaidi kwa uangalifu na kuondolewa nje kwa tumor. Wakati kunukuliwa kunapoonyeshwa, mara nyingi huhusisha tu ya kwanza ya karibu karibu na kidole. Kwa vidokezo, kukataza kwa ushirikiano wa pili ni kawaida zaidi.
Mapitio ya 2014 ya machapisho ya matibabu yalipendekeza kwamba mbinu zaidi ya kihafidhina inaweza kufanya kazi kama vile kukataza kabisa; Aidha, kukamilisha kukamilisha hakuonyeshwa ili kuboresha maisha.
Kwa kinga ya melanoma ya chini, aina nyingine za tiba zinahitajika, ikiwa ni pamoja na:
- Chemotherapy, iliyotolewa ama mfumo kwa njia ya vein au moja kwa moja ndani ya tumor
- Tiba ya radi, hutumiwa hasa kama matibabu ya kupendeza kupunguza maumivu
- Immunotherapy , aina mpya ya tiba ya kansa ambayo inalenga kuchochea mfumo wa kinga dhidi ya seli za kansa
- Matibabu inayolengwa, madawa ya kulevya yanaweza kulenga mabadiliko ya BRAF yanayotokea kwa asilimia 50 ya tumbo za melanoma ya subungual
Majibu ya matibabu yanaweza kutofautiana kulingana na hatua ya kansa. Matokeo kwa watu wenye melanoma ya subungual huwa na maskini kuliko aina nyingine za melanoma, mara kwa mara kutokana na kuchelewa kwa kutafuta uchunguzi na matibabu.
Hii inaonyesha tu haja ya kuchukua hatua unapopata mabadiliko yoyote kwenye msumari au ngozi inayoonekana isiyo ya kawaida au kushindwa kupata bora. Uingiliaji wa mapema ni njia ya uhakika ya kufikia mafanikio ya matibabu.
Neno Kutoka
Ikiwa umeambukizwa na melanoma ya subungual, ni muhimu kupata mtaalamu aliye na ugonjwa huo. Melanomasi ya chini ya kawaida ni ya kawaida, na ukosefu wa uzoefu unaweza kusababisha njia isiyo ya lazima ya matibabu.
Wakati wa kuwa na timu bora ya huduma karibu na wewe ni muhimu, unabaki kikundi muhimu zaidi cha timu hiyo. Jifunze kama unavyoweza kuhusu kansa yako. Uliza msaada na kukubali msaada. Shirikisha na jumuiya za msaada wa mtandaoni ambao wanaweza kushiriki uzoefu wao na ufahamu wao.
Na ufanye hatua ya kuwa mtetezi wako mwenyewe katika huduma yako ya saratani. Kwa kweli hufanya tofauti.
> Vyanzo
- > Cochran, A .; Buchanan, P .; Bueno, R .; et al. "Melanoma ya Subungual: Ukaguzi wa Matibabu Ya Sasa." Upasuaji wa plastiki na urekebishaji . 2014; 134 (2): 259-73.
- > Nguyen, J .; Bakri, K .; Nguyen, E .; et al. "Usimamizi wa upasuaji wa Melanoma ya Subungual: Kliniki ya Mayo Uzoefu wa Mambo 124." Annals ya upasuaji wa plastiki . 2013; 71 (4): 346-54.
- > Ohn, J .; Chae, Y .; Hifadhi, J .; et al. "Sampuli za Dermoscopic za Melanoychia ya Fungal: Utafiti wa Kulinganisha na Sababu nyingine za Melanonychia." Journal ya Chuo cha Marekani cha Dermatology . Oktoba 25, 2016 (Epub kabla ya kuchapishwa).