Kulisha Tubes na IV katika Mwishoni mwa Uzima
Ni ya kawaida na ya kawaida kwa wagonjwa wanakabiliwa na magonjwa ya mwisho ili kupoteza hamu ya hamu na kupungua kwa nia ya chakula au kunywa na kupoteza uzito. Kama ugonjwa unavyoendelea, wagonjwa hawawezi kupata chakula au maji kwa mdomo au watakataa kula au kunywa. Inawezekana kuwa mgonjwa amekuwa mgonjwa kwa muda fulani na amepokea lishe ya bandia lakini si kupata bora zaidi.
Katika hali yoyote, swali la kuzuia au kuondoa lishe ya bandia inaweza kutokea. Hii inaweza kuwa sababu ya kupungua na shida kubwa kwa wapendwa wa wagonjwa na walezi.
Lishe ya bandia ni utoaji wa msaada wa lishe wa mgonjwa kwa mtindo ambao hauhitaji mgonjwa kutafuna na kumeza. Hii inaweza kutolewa kwa lishe ya uzazi ya jumla (TPN) au kupitia tube ya nasogastric (NG tube) au tube ya gastrostomy (G-tube au tube PEG).
Kuna mambo mengi ambayo yanaweza kusababisha kupoteza hamu ya chakula na kupunguzwa kwa ulaji wa mdomo wa chakula na maji karibu na mwisho wa maisha. Sababu zingine ni reversible, kama vile kuvimbiwa, kichefuchefu , na maumivu . Sababu nyingine haziwezi kutibiwa kwa ufanisi, kama vile kansa fulani, majimbo yaliyobadilishwa ya ufahamu, na udhaifu wa misuli muhimu kula. Sababu zilizorekebishwa zinapaswa kutambuliwa na daktari wa mgonjwa na kushughulikiwa. Ikiwa sababu haijulikani au haiwezi kuathiriwa, uamuzi kama wa kuzuia au kuondoa msaada unaweza kuhitajika kufanywa.
Kufanya uamuzi wa kuzuia au kuondoa lishe ya bandia na kuhamasisha huwafufua migogoro ya akili, falsafa na kihisia kwa watu wengi. Mara nyingi kuna manufaa kwa watu wanakabiliwa na uamuzi huo mgumu wa kuelewa nini sayansi na dawa vimegundua kuhusu lishe na bandia mwishoni mwa maisha.
Faida na Hatari za Lishe ya Artificial na Hydration
Katika jamii yetu na utamaduni, chakula na maji yanaonekana kuwa muhimu ili kuendeleza maisha na kuharakisha uponyaji na kupona kutokana na ugonjwa. Inapingana na maadili ya watu wengi kuzuia chakula na maji kwa mgonjwa wa mgonjwa au mgonjwa . Hata hivyo sisi wote tunajua kuwa ujuzi ni nguvu. Kama ilivyo na uamuzi wowote wa matibabu unakabiliwa nayo, ni muhimu kuelewa manufaa ya hatari. Je, ni manufaa ya lishe ya bandia kwa mgonjwa wa mgonjwa? Hebu tuangalie jinsi utafiti wa matibabu unaweza kutuambia:
- Lishe ya uzazi wa uzazi - TPN ni aina isiyo ya kawaida ya lishe ambayo hutumiwa tu muda mfupi. Inapatikana kwa njia ya mstari wa kati, ambayo huingizwa kwenye shingo au kwenye mamba na kufungwa kwa njia ya mshipa ambapo inakaribia karibu na moyo. Mara moja walidhani kwamba wagonjwa wenye kansa wanaweza kufaidika na TPN. Tumaini lilikuwa ni kwamba inaweza kuzuia kupoteza hamu ya kula na kupoteza uzito kali ambayo wagonjwa wa saratani wanakabiliwa na kuboresha utabiri wao. Hata hivyo, tafiti kadhaa ziligundua kuwa hazikusaidia wagonjwa wa saratani kupata uzito wala kuboresha ubora wao wa maisha. Kinyume chake, kwa kweli iliongeza hatari ya maambukizo na matatizo na mstari wa kati ambao walikuwa hatari kwa wagonjwa.
- Vipimo vya Nasogastric (NG) - Kwa wagonjwa ambao hawawezi kumeza, iwe ni kwa sababu ya tumbo, uvimbe, au matatizo ya neva, kulisha kupitia tube imekuwa utoaji wa lishe. Tube ya nasogastric ni njia rahisi ya kufikia hili. Bomba linaingizwa kupitia pua na chini ya koo ndani ya tumbo. Fomu ya chakula kioevu hutolewa kwa njia ya tube kuendelea kwa kiwango cha polepole au mara kadhaa kwa siku na dozi kubwa. Kama vile TPN, hata hivyo, tafiti nyingi za matibabu zinaonyesha kuwa viwango vya maisha kwa wagonjwa wa mgonjwa havipo tofauti ikiwa hufanywa kwa hila badala ya sio. Tena, hatari ni hatari. Wagonjwa wenye vijiko vya NG wana hatari kubwa ya pneumonia ambayo inaweza kupunguza kiwango cha maisha yao. Vipande vya NG vinaweza pia kuvutwa kwa urahisi, na kusababisha dhiki kwa wagonjwa na wapendwa wao.
- Gastrostomy (G) Tubes - Tube ya gastrostomy ni moja ambayo imeingizwa moja kwa moja ndani ya tumbo na utaratibu wa upasuaji. Gastrostomy endoscopic endoscopic, au tube PEG, ni kufanyika endoscopically na ni chini ya vamizi. Kwa moja ya hizi zilizopo, kuna hatari ndogo ya mgonjwa kuunganisha tube nje. Bado kuna hatari ya pneumonia, hata hivyo. Kama vile tube ya nasogastric, kuna ushahidi mdogo kwamba kulisha kupitia tube ya gastrostomy itaongeza afya au maisha ya wagonjwa wa wagonjwa wa mwisho.
- Hydration (Intravenous (IV) - Kama mgonjwa hawezi kunywa maji au kunywa kile walezi wake wanafikiri ni maji ya kutosha, mlezi anaweza kujaribiwa kuomba maji ya IV. Fluids zinaweza kutolewa kwa sindano ndogo ambayo imeingizwa katika mshipa na kuingizwa hadi kwenye tubing. Uchunguzi umeonyesha kwamba kusimamia mgonjwa kwa mgonjwa wa mgonjwa mwisho wa maisha hutoa kidogo, ikiwa ni yoyote, kufaidika. Hatari ni pamoja na maambukizi kwenye tovuti ya kuingizwa au katika damu, na uharibifu wa maji husababishwa na matatizo ya uvimbe au hata kupumua katika kesi kali zaidi.
Zaidi juu ya Njaa na Tatu Mwishoni mwa Uzima
Vyanzo:
Matatizo ya kawaida ya Mwisho wa Maisha. B. Kinzbrunner, N.Weinreb, J. Policzer
Taarifa ya Sera ya HPNA Lishe ya bandia na Hydration katika Mwisho wa Ushauri wa Maisha