Historia ya Aina hii ya Utata wa Psychosurgery
Maneno ya kisaikolojia huelezea uingiliaji wa upasuaji ili kubadilisha hali ya mtu mwingine, mawazo, au tabia. Utaratibu maarufu zaidi (au unaofaa) ni lobotomy ya mbele. Mimba ya mwaka wa 1935, lobotomy inahusisha kukata uhusiano mkubwa kati ya kamba ya prefrontal na ubongo wote.
Lobotomies zilikuwa sehemu ya matibabu mapya ya magonjwa ya neva katika mapema karne ya 20, ikiwa ni pamoja na tiba electroconvulsive (tiba ya mshtuko).
Wakati tiba hiyo ilikuwa kali, ilikuwa imeonekana kuwa haikuwa zaidi kuliko matibabu mengine wakati huo. Lobotomy ilikuwa utaratibu wa kawaida kwa miongo miwili kabla ya kuwa na utata. Ingawa sasa ni nadra, kuna hali fulani ambazo aina nyingine za kisaikolojia bado zinafanyika leo.
Muumba wa Upasuaji
Tuzo ya Nobel ya Physiolojia au Madawa ya 1949 ilikwenda kwa Daktari wa neva Daktari Antonio Egas Moniz wa Ureno kwa ajili ya uumbaji wa utaratibu wa utata. Wakati wengine kabla Dk. Moniz amefanya jitihada za utaratibu wa upasuaji huo, mafanikio yao yalikuwa yamepunguzwa na hayakupokea vizuri na jamii ya matibabu.
Inavyofanya kazi
Nadharia ya sayansi nyuma ya lobotomies, kama ilivyoelezwa na Dk. Moniz, inakubaliana na ujuzi wa kisayansi leo. Dhana ilikuwa kwamba kulikuwa na mzunguko uliowekwa uliofanywa na seli za ujasiri katika akili za watu wengine, na ilikuwa ni njia hii ambayo ndiyo sababu ya dalili.
Mtazamo huu juu ya nyaya za neural na kuunganishwa, badala ya sehemu moja tu ya ubongo, bado inafaa kwa neuroscience ya karne ya 21.
Haijulikani kwa nini Dk. Moniz alizingatia lobes ya mbele, lakini kulikuwa na ushahidi wakati wakati lobes ya mbele inaweza kupunguzwa bila upungufu wa dhahiri, na baadhi ya watu wameelezea utaratibu kama huo uliofanywa katika nyani, na madhara ya kutuliza .
Zaidi ya karne iliyopita, imesababishwa zaidi na sayansi kwamba lobes ya mbele ina wajibu katika mzunguko wa mawazo na tabia.
Utaratibu wa awali, unaojulikana pia kama leucotomy, ulihusisha sindano ya pombe kwa sehemu ya lobes mbele ili kuharibu tishu baada ya kuchimba shimo kupitia fuvu. Toleo la baadaye la utaratibu wa kukata tishu za ubongo na kitanzi cha waya. Katika utafiti wa kwanza wa utaratibu, wagonjwa 20 ambao wanaona kama tofauti kama unyogovu, schizophrenia, ugonjwa wa hofu, mania, na catatonia walikuwa chini ya lobotomy. Ripoti za mwanzo za utaratibu zilikuwa nzuri: Kuhusu asilimia 70 ya wagonjwa waliotambuliwa na lobotomy. Hakukuwa na vifo.
Lobotomies Kuanza nchini Marekani
Nchini Marekani, lobotomie za mbele ziliongezeka kwa umaarufu kutokana na jitihada za neurologist Walter Freeman na neurosurgeon James Watts. Lobotomy ya kwanza huko Amerika ilifanywa na Freeman na Watts mwaka wa 1936. Utaratibu wa awali ulifanyika na nyuuro za wageni katika chumba cha uendeshaji, lakini Dk. Freeman alifikiri hii inaweza kupunguza upatikanaji wa utaratibu kwa wale walio katika taasisi za akili ambazo zinaweza kufaidika na lobotomy. Alikuwa na mimba ya utaratibu mpya ambao unaweza kufanywa na madaktari katika taasisi hizo bila chumba cha uendeshaji.
Muda mfupi baadaye, Dk. Watts alisimama kufanya kazi na Dk. Freeman bila ya maandamano katika kurahisisha utaratibu.
The lobotomy "ya transorbital," iliyoundwa na Dk. Freeman, iliyohusisha kuinua kipaji cha juu na kuelezea chombo cha upasuaji kinachojulikana kinachojulikana kama leucotomu juu ya tundu la jicho. Mallet ilifanyika kuendesha chombo kupitia mfupa, na sentimita tano kwenye ubongo. Katika toleo la msingi la lobotomy, chombo hicho kilichombwa kwa kukata kuelekea kando ya hekta, kilirudi kwa nafasi ya neutral, na kuingiza centimita mbili zaidi mbele, ambapo ilikuwa tena pivoted ili kupunguza zaidi tishu za ubongo.
Utaratibu huo ulirudiwa tena upande wa pili wa kichwa.
Haipendekezi na Hatua zisizopendekezwa
Zaidi ya 40,000 lobotomies zilifanyika nchini Marekani. Sababu zilizohitajika ni pamoja na wasiwasi sugu, ugonjwa wa kulazimishwa, na schizophrenia. Maandiko ya kisayansi wakati huo inaonyesha kuwa utaratibu huo ulikuwa salama, na viwango vya chini vya kifo. Lakini kulikuwa na madhara mengi yasiyo ya lethal, ikiwa ni pamoja na kutojali na kuchanganya utu.
Utaratibu wa Matibabu wa Utata
Hata katika miaka ya 1940, lobotomie ya mbele ilikuwa suala la utata ulioongezeka. Ili kuharibu ubinafsi wa mtu mwingine ilifikiriwa na wengi kupitisha mipaka ya mazoezi ya afya mzuri na kutoheshimu uhuru wa mtu huyo na uhuru wake. Mnamo 1950, Umoja wa Kisovyeti ilikataza mazoezi, ikisema "ilikuwa kinyume na kanuni za ubinadamu."
Nchini Marekani, lobotomies zilionekana katika kazi nyingi za vitabu, ikiwa ni pamoja na Tennessee Williams ya ghafla, Summer Summer na Ken Kesey's One Flew Zaidi ya kiota cha Cuckoo . Utaratibu huo ulizidi kuonekana kama aina ya unyanyasaji wa madawa ya kulevya na uvunjaji wa hubris ya matibabu. Mwaka wa 1977, kamati maalum ya US Congress ilichunguza kama kisaikolojia kama vile lobotomy ilitumiwa kuzuia haki za kibinafsi. Hitimisho ni kwamba kisaikolojia iliyofanyika vizuri inaweza kuwa na athari nzuri, lakini tu katika hali ndogo sana. Kwa hatua hiyo, swali lilikuwa kubwa sana, kama utaratibu ulibadilishwa na kuongezeka kwa dawa za akili.
Chini ya Chini
Historia ya dhoruba ya lobotomy inakumbusha waganga wa kisasa na wagonjwa wa matatizo ya kimaadili ambayo ni ya pekee ya dawa, na hasa neurology. Kwa sehemu kubwa, watu ambao walifanya lobotomies wanaweza kuhalalisha matendo yao kuwa katika maslahi bora ya mgonjwa. Walikuwa wakiongozwa na ustawi kwamba, kwa viwango vya leo, inaweza kuonekana kuwa sio sahihi na husababishwa. Ni ipi ya mazoezi ya kisasa ya matibabu ambayo sisi siku moja tutaangalia nyuma na kutetemeka ?