Dalili, Sababu, Utambuzi, na Matibabu
Saratani ya ovari imeundwa "muuaji wa kimya" kutokana na ukosefu wake wa dalili zinazojulikana mpaka hali hiyo inafaa sana wakati inaweza kusababisha maumivu ya kujamiiana, uzito usioelezewa, na zaidi. Kiwango cha wastani cha hatari ya kuambukizwa kansa hii ni asilimia 1.6 tu, lakini tangu mara nyingi ugonjwa huu haujapatikani hadi kufikia hatua za juu, ni sababu ya tano ya vifo vinavyohusiana na kansa kwa wanawake.
Matibabu kama upasuaji na chemotherapy inaweza kutumika, ingawa mafanikio yao hupungua zaidi zaidi ugonjwa huwa.
Aina
Mfumo wa uzazi wa kike hujumuisha uke, kizazi (sehemu ya chini ya uterasi), uterasi, mizizi miwili ya fallopi, na ovari mbili. Ovari ni takribani ukubwa wa almond na ni wajibu wa maendeleo na kutolewa kwa yai na kila mzunguko wa hedhi. Pia ni wajibu wa uzalishaji wa homoni estrogen na progesterone .
Kawaida ya kansa ya ovari huanza katika sehemu ya tube iliyo karibu zaidi na ovari na kisha inaenea kwa ovari hiyo. Ugonjwa huo pia unaweza kuanza wakati mwingine katika peritoneum, utando huzunguka yaliyomo ya tumbo, halafu huenea kwenye ovari. Kwa sababu hiyo, saratani ya ovari, kansa ya mikoko ya fallopian, na kansa ya msingi ya peritoneal mara nyingi hukusanyika pamoja wakati wa kujadili kansa hizi.
Kuna makundi matatu ya msingi ya saratani ya ovari (ingawa kuna zaidi ya 30 subtypes). Aina hizi tofauti zinaweza kutibiwa kwa njia tofauti, kuwa na ugunduzi tofauti, na hutokea kwa wanawake wa umri tofauti kwa ujumla.
- Vumbuu vya ovary epithelial hutoka kwenye safu ya seli (safu ya epithelial) kulia ovari na zilizopo za fallopian na akaunti kwa asilimia 90 hadi asilimia 95 ya saratani ya ovari. Hatari ya saratani hizi huongezeka kwa umri, na watu wengi ni postmenopousal wakati wanapatikana. Subtypes ya kawaida ni pamoja na endometrioid, mucinous, na serous tumors, na wengi kuwa kubwa. Vumbuvu vyema na endometrioid ni kawaida zaidi kwa wanawake chini ya umri wa miaka 40.
- Tumbo za tumbo zinaweza kuwa mbaya au za kuumiza na kuanza kwenye stroma, tishu ambazo zinazunguka yai na ina ovari pamoja. Hizi zimevunjwa chini ya vitunguu kadhaa, ikiwa ni pamoja na tumors za granulosa za kiini-ambazo ni fujo katika fomu ya vijana, hupatikana kati ya kuzaliwa na umri wa miaka 20, lakini kwa kawaida sio fujo katika fomu za watu wazima-na tumbo za seli za Sertoli.
- Vimelea vya seli za kijima pia vinaweza kuwa mbaya au vimelea na ni aina ya kawaida ya kansa ya ovari katika wale walio chini ya 30. Wengi hupatikana kati ya umri wa miaka 10 na 30. Hizi tumors huanza katika seli za kuzaa (yai) na akaunti kwa karibu asilimia 3 ya kansa ya ovari. Vidonda vya seli za jeni mara nyingi hupatikana katika hatua za mwanzo lakini huwa na kukua kwa haraka. Sehemu ndogo ni pamoja na dysgerminomas, uvimbe wa sinus endodermal, na matatomasi machafu .
- Kina ya kansa ndogo ya ovari ni kawaida, na hufanya asilimia 0.1 tu ya saratani ya ovari.
Kiwango cha uhai wa wastani wa saratani ya ovari ya juu ya daraja la juu (hatua zote za pamoja) ni miaka mitano, lakini karibu asilimia 15 ya watu wanaogunduliwa ni hai baada ya miaka 10. Watafiti sasa wanajifunza haya "nje" kwa matumaini ya kutafuta njia bora za kutibu ugonjwa huo. Kupiga marufuku kwa watu binafsi kunategemea mambo mengi, kama vile umri, hatua na daraja la tumor ya kansa, majibu ya matibabu, na mengi zaidi.
Dalili
Dalili za saratani ya ovari ni mara nyingi za uongo na zisizoeleweka katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo na mara nyingi zinahusishwa na hali nyingine, mbaya sana. Ingawa karibu asilimia 80 ya saratani hizi tayari ziko kwenye hatua ya juu wakati wa kupatikana, utafiti wa hivi karibuni umepata dalili nne ambazo ni za kawaida katika hatua za awali. Hizi ni pamoja na:
- Mabadiliko katika tabia za matumbo, kama kuvimbiwa au kuhara
- Maumivu ya majani au shinikizo
- Kawaida haja ya kukimbia au uharakishaji wa mkojo
- Kuzuia au kuvimba kwa tumbo
Dalili zingine za kansa ya ovari mara nyingi hazionekani mpaka ugonjwa umeendelea. Hizi zinaweza kujumuisha maumivu wakati wa kujamiiana, uchovu unaoendelea, kupata uzito wa tumbo au kujenga maji (ascites), miongoni mwa wengine.
Dalili zingine zinatokana hasa na homoni zilizozalishwa na tumor, ikiwa ni pamoja na kuongezeka kwa sauti, ukuaji wa nywele za uso, na kutokwa damu ya kawaida ya uterini.
Sababu na Sababu za Hatari
Kwa bahati mbaya, hatuwezi kuelezea hasa kinachosababisha saratani ya ovari, lakini watafiti wamebainisha sababu kadhaa zinazojulikana za hatari kwa maendeleo yake. Wakati sababu za hatari ni muhimu, ni muhimu kukumbuka kwamba saratani ya ovari inaweza kutokea kwa watu ambao hawana sababu za hatari au historia ya familia ya ugonjwa huo.
Sababu za hatari ni pamoja na, lakini sio mdogo, umri wa miaka; Caucasian ukabila; historia ya familia ya ovari, kifua, au saratani ya koloni; fetma ; na tiba ya uingizaji badala ya estrojeni.
Mambo yanayohusiana na hatari ya chini ya saratani ya ovari ni pamoja na, lakini sio mdogo wa kuwa na mtoto kabla ya umri wa miaka 26, kunyonyesha, matumizi ya uzazi wa mdomo, upasuaji wa tiba, na hysterectomy.
Saratani ya ovari ni ndogo sana kwa wanawake wadogo. Wakati hutokea, mara nyingi kuna historia ya familia na inawezekana kuwa kuhusiana na sababu za urithi kama vile mabadiliko ya BRCA1 au BRCA2. Saratani ya ovari ni tano ya kawaida ya saratani iliyopatikana wakati wa ujauzito na hutokea katika mimba 1 ya 18,000.
Utambuzi
Saratani ya ovari haipatikani kwa kawaida. Kuchunguza kansa ya ovari mara nyingi inahitaji ripoti kubwa ya dhana kwa upande wa daktari ili kuamuru uagizaji wa uchunguzi na maabara ya vipimo ambayo yanaweza kuonyesha ugonjwa huo.
Madaktari kawaida hutoa ultrasound transvaginal na CA-125 mtihani wa damu kwanza, ingawa mwisho inaweza kuwa ya kawaida katika baadhi ya watu na kansa mapema ya ovari na inaweza kuinua na hali nyingine za matibabu. Daktari anaweza kuanzisha vipimo hivi baada ya kufanya mtihani wa kawaida wa pelvic, au mtu anaweza kutoa na dalili za metastases (kuenea) kutoka kwenye tumor ambayo husababisha hatua hizi zifuatazo.
Vipimo vingine vya kujifanya, kama vile CT, MRI, na PET, pamoja na vipimo vingine vya damu vinaweza kuagizwa (hasa kuona kama saratani, ikiwa iko, imeenea). Biopsy inahitajika wote kuthibitisha utambuzi na kutambua aina ya kansa ya ovari iliyopatikana.
Baada ya kugundua, ugonjwa wa tumor ni muhimu sana ili kuamua chaguo sahihi zaidi cha matibabu. Hii inaweza kufanyika kwa mchanganyiko wa matokeo ya tumor kwenye sampuli ya biopsy na tafiti za uchunguzi, lakini mara nyingi inahitaji upasuaji.
Matibabu
Chaguzi za matibabu kwa saratani ya ovari hutegemea aina, hatua, na daraja la saratani ya ovari, pamoja na mambo mengine kama umri na afya ya jumla.
Kuna mbinu tatu za matibabu ya msingi kwa saratani ya ovari. Upasuaji pamoja na chemotherapy ni kozi ya kawaida ya matibabu kwa wote lakini hatua za mwanzo za ugonjwa huo. Tiba ya mvua haitumiwi kawaida lakini inaweza kupendekezwa kwa wanawake wengine wenye metastases nyingi ndani ya tumbo.
- Upasuaji: Kuondolewa kwa tube ya ovary na fallopian upande mmoja inaweza kuchukuliwa kwa wale wanao tumaini ya kuhifadhi uzazi wao . Upasuaji wa kivuli au upasuaji inaweza kuchukuliwa kuondoa kuondoa tumor (na metastases) nyingi iwezekanavyo ili kuongeza ufanisi wa chemotherapy.
- Chemotherapy: Chemotherapy hutumiwa kuondokana na seli za kansa zinazobaki baada ya upasuaji, au kupunguza hatari ya kurudia wakati hakuna seli za kansa za wazi zinazobakia. Inaweza pia kupewa peke yake kama chemotherapy palliative ili kupunguza dalili.
- Tiba inayolengwa: Hii inahusisha matibabu na madawa ya kulevya ambayo yanalenga njia maalum katika ukuaji wa seli za kansa. Kwa sababu ya mwelekeo wao, mara nyingi, lakini si mara zote, wana madhara machache kuliko madawa ya kawaida ya kidini. Kuna aina mbili za matibabu ya kiafya: yale yaliyo na lengo la kuzuia malezi ya mishipa mpya ya damu na tumors, na wale wanaotenga njia katika ukuaji wa seli za saratani.
Majaribio ya kliniki yanaendelea kujifunza mchanganyiko wa matibabu ya hapo juu, pamoja na matibabu ya karibu zaidi, kama vile madawa ya kinga . Kulingana na Taasisi ya Kitaifa ya Taifa, watu ambao wanaogunduliwa na kansa ya ovari wanapaswa kuzingatia kushiriki katika kesi ya kliniki.
Neno Kutoka
Wakati wa sasa, kansa nyingi za ovari za epithelial zinapatikana katika hatua za baadaye za ugonjwa huo. Kwa kuwa hatuna uchunguzi uliopendekezwa uchunguzi, ni muhimu kutambua dalili na kutafuta matibabu kama unapoona yeyote kati yao-hata kama unafikiri labda hawana kitu.
Ikiwa wewe au mpendwa wako hivi karibuni umeambukizwa na saratani ya ovari, unaweza kuhisi kuogopa sana unapoangalia takwimu zenye ugonjwa huo. Licha ya namba hizi za kushangaza, matibabu ya ugonjwa huu ni kuboresha kama ni viwango vya maisha, na majaribio mengi ya kliniki ya leo yanatafuta njia mpya na bora za kutibu wagonjwa.
> Vyanzo:
> Hoppenot, C., Eckert, M., Tienda, S., na E. Lengyel. Je, ni wafuasi wa muda mrefu wa kansa ya juu ya darasa la Serous Ovarian? . Gynecologic Oncology . 2018. 148 (1): 204-212.
> Taasisi ya Saratani ya Taifa. Epithelial ya Ovari, Tube ya Fallopian, na Matibabu ya Msingi ya Peritoneal (PDQ) -Health Professional Version. Iliyasasishwa 01/19/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq