Urticaria (mizinga) ni nyekundu, ngozi ya ngozi iliyosababishwa na majibu ya chakula, dawa, na vitu vingine au hali. Mara nyingi huanza na kiraka cha ngozi ya ngozi na huendelea katika welt iliyoinuliwa na mipaka iliyo wazi.
Urticaria husababishwa na majibu ya kawaida ya kinga ambayo kemikali inayojulikana kama histamine inatolewa ndani ya mwili. Wakati hii hutokea kama matokeo ya mishipa, kuna sababu zisizo za mzio, pia.
Dalili zinaweza kuwa papo hapo (kuonekana na kutatua haraka) au sugu (ya muda mrefu zaidi ya wiki sita).
Urticaria ya papo hapo hutambuliwa kwa kawaida kwa kuonekana kwake. Matukio ya muda mrefu yanaweza kuhitaji uchunguzi zaidi, ikiwa ni pamoja na mtihani wa ngozi, matatizo ya kimwili, au biopsy ngozi. Antihistamines hutumiwa kutibu urticaria, ingawa H2 blockers, corticosteroids, antidipressants, na madawa ya kupambana na pumu pia inaweza kuagizwa.
Dalili
Urticaria inaweza kuathiri watu wa umri wowote na kuendeleza kwa sehemu yoyote ya mwili, ikiwa ni pamoja na mitende na nyuso. Mizinga hiyo itatokea kama vidonge vilivyoinuliwa (magurudumu) na itabidi kuwa mbaya zaidi, wengine zaidi kuliko wengine. Wanaweza kutofautiana katika sura na ukubwa lakini watakuwa na mpaka ulioeleweka. Wakati wa kushinikizwa, kituo cha "blanch" (tembea nyeupe).
Mizinga mingi ni ya papo hapo na yenyewe ndogo, kutatua kwa wenyewe ndani ya masaa 24 hadi 48. Wengine wanaweza kuchukua siku au wiki kabla ya kutatua kikamilifu.
Wakati huu, sio kawaida kwa mizinga ya kutoweka na kuonekana tena. Wakati mwingine Urticaria inaweza kuongozwa na uvimbe wa tishu unaojulikana kama angioedema , ambayo huathiri uso, midomo, ulimi, koo, au kichocheo.
Mizinga miwili inaweza kuendelea kwa muda wa miezi au hata miaka na inaweza kuondokana na shida, joto, baridi, na vitu vingine vya kimwili.
Urticaria inatofautiana na eczema (ugonjwa wa ugonjwa wa atopic) katika eczema hiyo ina sifa ya ukame, kuponda, kupumzika, kupoteza, kupasuka au kutokwa damu. Mizinga haijaelezewa kwa njia hizi.
Sababu
Kwa ukamilifu, aina zote za urticaria ni matokeo ya majibu ya kawaida ya kinga. Wakati mzigo ni mfano wa kawaida, sio sababu pekee. Aina fulani za muda mrefu za urticaria zinaaminika zimesababishwa na jibu la autoimmune . Wengine ni idiopathic kabisa (maana ya asili inayojulikana).
Urticaria Iliyotokana na Vita
Urticaria inayotokana na mishipa ya ugonjwa husababishwa wakati mfumo wa kinga unavyojibu kwa kawaida kwa dutu nyingine isiyo na madhara na hutoa kemikali inayojulikana kama histamine ndani ya damu. Historia ni dutu ya uchochezi ambayo husababisha dalili za ugonjwa, na huathiri tu njia ya kupumua na ya utumbo lakini ngozi pia.
Sababu za kawaida za ugonjwa wa urticaria ikiwa ni pamoja na chakula (ikiwa ni pamoja na samaki, mayai, na nut), dawa (ikiwa ni pamoja na aspirin na antibiotics), na kuumwa kwa wadudu (hasa nyuki na vidonda vya moto).
Urticaria ya Idiopathic ya Ukimwi
Urticaria ya kawaida ni mara nyingi idiopathiki na inaweza kuwa na sababu ya dhiki au uchochezi mwingine kimwili. Wakati njia halisi ya hali haijulikani, inaaminika kwamba uanzishaji wa autoantibodies (protini za kinga ambazo zina lengo la seli za mwili) pia zinaweza kusababisha kutolewa kwa histamine na misombo mingine ya uchochezi.
Kwa hiyo, wakati sababu ya kuchochea ya urticaria isiyo na muda mrefu inaweza kuwa tofauti na urticaria inayotokana na ugonjwa, matokeo yake yatakuwa sawa (ingawa ni ya muda mrefu zaidi). Wanawake huwa wanaathirika zaidi kuliko wanaume.
Mbali na dhiki, kuchochea kimwili kawaida hujumuisha joto , joto , jua , shinikizo , vibration , maji , au msuguano . Aina fulani za urticaria ya mazoezi-hutokea hutokea tu kwa kitovu na ugonjwa wa chakula.
Sababu nyingine
Maambukizi na magonjwa kama vile hepatitis, magonjwa ya figo ya muda mrefu, lymphoma, na matatizo yoyote ya autoimmune (ikiwa ni pamoja na lupus, Hashimoto's thyroiditis, na arthritis ya kifua) yanaweza pia kuonyesha kwa mizinga ya kupumua au ya muda mrefu.
Utambuzi
Urticaria inaweza kawaida kupatikana kulingana na mapitio ya historia yako ya matibabu na kuonekana kwa tabia ya upele. Vipimo vya maabara na mazoezi hazihitajiki isipokuwa sababu ya msingi ni mtuhumiwa (kama kansa).
Ukali wa mlipuko unaweza kufanywa kulingana na chombo cha tathmini kinachoitwa alama ya shughuli ya urticaria (UAS). Kwa hili, daktari angeweza kupima dalili mbili za msingi-magurudumu na itchiness ( pruritus ) - kwa kiwango cha 0 (shughuli za chini ya ugonjwa) hadi 3 (shughuli kali ya ugonjwa). Alama ya juu ya 6 inaonyesha mlipuko mkali unahitaji matibabu ya ukatili.
Ikiwa kupima zaidi inahitajika, inaweza kuhusisha moja ya yafuatayo:
- Vipimo vya kupima vidudu vinaweza kupendekezwa ikiwa umekuwa na majibu yenye nguvu ya kupimia chakula, dawa, au ugonjwa wa wadudu. Uchunguzi wa ngozi au mtihani wa dalili ya radioalergosorbent (RAST) ni aina mbili za aina za kawaida za kupimia ugonjwa.
- Vipimo vya changamoto za kimwili hutumiwa kuthibitisha kwamba mizinga yako ya muda mrefu imechukuliwa kimwili. Hii inahusisha matumizi ya uchochezi-kama barafu, joto, vibration, mwanga, au msuguano-kwa ngozi. Kupima mazoezi pia inaweza kutumika.
- Ngozi ya ngozi (kuondolewa kwa sampuli ya tishu kwa tathmini ya maabara) ni kweli tu inavyoonyeshwa kama mizinga inashindwa kuboresha na hakuna sababu nyingine inayoweza kupatikana. Isipokuwa kuna maelezo yasiyo ya kawaida kwa magurudumu, biopsy ya mzinga hutafunua kitu chochote kisicho kawaida.
Matibabu
Mizinga mikubwa zaidi itajitatua yenyewe ndani ya siku chache na inaweza tu kuhitaji compress mvua, baridi ili kupunguza itch na uvimbe.
Wengine wanaweza kuchukua hadi wiki kadhaa na wanahitaji antihistamini ya mdomo ili kusaidia kupunguza dalili. Antihistamines ya juu ya counter kama vile Allegra (fexofenadine) , Claritin (loratadine) , na Zyrtec (cetirizine) hutoa msamaha kamili. Dawa kali za antihistamine zinaweza kupatikana kwa dawa.
Ikiwa antihistamines peke yake zinaweza kutoa misaada, madawa mengine yanaweza kuongezwa au kubadilishwa, hasa kama sababu sio mzio. Kati yao:
- H2 blockers , kama Pepcid (famotidine) , Tagamet (cimetidine) , na Zantac (ranitidine) , inaweza kutumika pamoja na antihistamines kupunguza uvimbe wa mishipa.
- Corticosteroids , kama Prednisone , inaweza kupunguza mwitikio wa kinga na haraka kupunguza kupungua na kuvimba ikiwa antihistamines haifanyi kazi.
- Modifiers ya Leukotriene kama Halafu (zafirlukast) na Singulair (montelukast) hutumiwa kawaida kutibu pumu lakini pia inaweza kupunguza aina fulani za urticaria ya muda mrefu idiopathic.
- Doxepin ni ugonjwa wa kudumu wa tricyclic ambao pia hufanya kama antihistamine yenye nguvu wakati unatumiwa katika viwango vya chini.
- Xolair (omalizumab) ni antibody ya sindano ya monoclonal yenye ufanisi katika kutibu aina zisizo za kawaida za urticaria ambazo hazijaitikia tiba nyingine.
Neno Kutoka
Wakati mizinga yanaweza kuwa na uangalifu na wasiwasi, mara nyingi sio mbaya. Hata hivyo, kama wanaanza kuingilia kati na ubora wa maisha yako, waulize daktari wako uhamisho wa mgonjwa ambaye anaweza kufanya vipimo ili atambue sababu hiyo. Ikiwa husababisha vidonda hupatikana, mfululizo wa shots za kutosha unaweza kutolewa kwa hatua kwa hatua kuharibu kwa athari yake.
Katika hali mbaya, mizinga inaweza kuendeleza kama sehemu ya mishipa ya kutishia maisha inayojulikana kama anaphylaxis . Ikiwa mizinga yako iko pamoja na uvimbe wa uso, shida kupumua, kupiga moyo kwa haraka, kutapika, au kuchanganyikiwa, piga simu 911 au mtu mwingine akukimbie kwenye chumba cha dharura cha karibu. Ikiwa haijafuatiwa, anaphylaxis inaweza kusababisha mshtuko, fahamu, moyo au kushindwa kupumua, na kifo.
> Vyanzo:
> Ferrer, M .; Bastra, J .; Gimenez-Arnau, A. et al. Usimamizi wa urticaria: si ngumu sana, si rahisi. Kliniki ya Jaribio la Kliniki. 2014; 45 (4): 731-43. DOI: 10.1111 / cea.12465.
> Schaefer, P. Uvutaji na Urticaria ya Chini: Tathmini na Matibabu. Am Fam Physician. 2017; 95 (11): 717-724.