Mambo 10 Unayopaswa Kujua Kuhusu Hyaluronan
Vidonge vya Hyaluronan ni chaguo la matibabu kwa osteoarthritis ya goti . Osteoarthritis ni ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa ambao huathiri hasa kamba. Mwisho wa mifupa mawili ya kawaida huunganishwa na karotilage, na kuruhusu mifupa iwe juu. Cartilage pia hutumikia kama mshtuko wa mshtuko.
Katika ugonjwa wa osteoarthritis , kama kifafa huvaa mbali, mabadiliko ya maji ya synovial na hupoteza uwezo wake wa kulainisha pamoja.
Maumivu, ugumu, na mdogo wa mwendo kwa pamoja walioathiriwa ni matokeo ya kuzorota. Matibabu ambayo inalenga hyaluronan katika goti, inayojulikana kama viscosupplementation, ni jitihada za kuboresha lubrication ya goti, kupunguza maumivu, na kuboresha mwendo mbalimbali. Hapa kuna mambo 10 ambayo unapaswa kujua kuhusu sindano za hyaluronan.
1 - Kwa sasa kuna hyaluronates tano zilizoidhinishwa na Utawala wa Chakula na Dawa za Marekani.
Majina ya Hyaluronan huchukuliwa kama tiba au matibabu badala ya madawa ya kulevya. Viscosupplementation kwa osteoarthritis imechunguzwa tangu miaka ya 1970. Mnamo 1997, hyaluronates mbili za kwanza zilikubaliwa na FDA na tatu zaidi tangu hapo zimekubaliwa na FDA. Orodha ya sindano za hyaluronan inapatikana ifuatavyo na tarehe zao za idhini:
- Hyalgan - Mei 28, 1997
- Synvisc - Agosti 8, 1997
- Supartz - Januari 24, 2001
- Orthovisc - 5 Februari 2004
- Euflexxa - Desemba 3, 2004
- Synvisc-One - Februari 26, 2009
2 - Hyaluronan sio kawaida tiba ya kwanza kwa osteoarthritis ya magoti.
Kwa kawaida, sindano za hyaluronan (pia huitwa viscosupplements) zinapendekezwa kwa wagonjwa ambao hawajapata upunguzaji wa maumivu ya kutosha kutokana na chaguzi zaidi ya matibabu ya kihafidhina:
- Zoezi / Tiba ya kimwili
- Kupoteza uzito ikiwa mgonjwa ni overweight
- Joto na baridi
- Vifaa vya uhamaji vya usaidizi (mfano, miwa)
Ingawa sindano za hyaluronan hazipendekezwi kabla ya kujaribu njia nyingine za matibabu , matokeo bora hutokea kama mgonjwa yuko katika hatua za mwanzo za osteoarthritis. Wagonjwa katika hatua za baadaye za osteoarthritis, ambao wanaweza kuwa wakisubiri upasuaji wa magoti , wanaonekana kuwa wagombea mzuri wa sindano za hyaluronan hivyo wana matumaini wanaweza kupata misaada wakati wa kusubiri.
3 - Kozi ya matibabu kwa aina tano za sindano za hyaluronan inatofautiana.
Matibabu kamili na Synvisc, Orthovisc , au Euflexxa inahitaji sindano tatu za magoti zilizotolewa tofauti wiki moja. Wote Hyalgan na Supartz wanahitaji sindano tano tofauti iliyotolewa wiki moja mbali. Majeraha hutolewa na daktari au upasuaji wa mifupa katika ofisi zao. Moja moja au magoti yote yanaweza kuingizwa wakati mmoja. Kuongezewa kwa Synvisc-One kwa orodha ya mwaka 2009 ilifanya sindano iwe rahisi zaidi, zinahitaji moja tu kuliko sindano nyingi.
4 - Jinsi sindano ya hyaluronan vizuri imekwisha kujadiliwa.
Uchunguzi wa kliniki umehitimisha kwamba sindano za hyaluronan zinaweza kupungua maumivu na kuboresha kazi kwa wagonjwa wenye osteoarthritis mwepesi hadi wastani wa goti.
Wakati wakosoaji wengine wanakabiliwa na hitimisho hilo na wanasema masomo yalikuwa na hatia kwa namna fulani, madaktari wengine wanaamini hakuna jibu la uhakika kama sindano za hyaluronan zinafaa zaidi kuliko sindano za corticosteroid au dawa za mdomo . Hakuna ushahidi unaoonyesha sindano za hyaluronan zinazoathiri kozi ya ugonjwa wa msingi. Ni wazi kwamba sindano sio tiba.
5 - Kati ya wagonjwa ambao walisaidiwa na sindano za hyaluronan, wakati misaada ya maumivu yalitokea.
Misaada muhimu zaidi ya maumivu yalitokea wiki 8 hadi 12 baada ya sindano ya kwanza kwa wagonjwa wengi. Uchunguzi umeonyesha kwamba Synvisc na Hyalgan hutoa misaada ya maumivu kutoka kwa osteoarthritis ya magoti kwa muda wa miezi sita, na wagonjwa wengine wanapata msamaha kwa muda mrefu zaidi.
Supartz ilionyeshwa katika masomo ili kutoa misaada ya maumivu hadi miezi 4 1/2 baada ya sindano ya tano.
Wagonjwa wanaweza kurudia aina ya matibabu na sindano za hyaluronan. Kwa mfano, mgonjwa ambaye amepata miezi sita ya misaada kutoka kwa Synvisc lakini amekuwa na kurudi kwa maumivu anaweza kuwa mgombea wa mazoezi mengine ya Synvisc.
6 - Ili kupunguza madhara ya athari, baada ya wagonjwa wa sindano wanapaswa kuepuka shughuli zenye nguvu kwa masaa 48.
Madhara ya kawaida karibu na jukumu la sindano, ambayo kwa kawaida huwa mpole, ni pamoja na:
- maumivu ya muda ya sindano ya tovuti
- uvimbe
- upeo na joto
- kupiga
- kuua
7 - sindano za Hyaluronan ni FDA tu iliyoidhinishwa kwa osteoarthritis ya goti.
Siku fulani, viscosupplementation inaweza kutumika kutibu viungo vingine vinaathiriwa na osteoarthritis. Vidonge vya Hyaluronan kwa bega, kamba, na kifundo cha mguu vinasoma.
8 - Mgonjwa hana kuacha dawa nyingine wanazochukua wakati wa kupata sindano za hyaluronan.
Hatupaswi kuwa na mwingiliano mbaya na dawa nyingine za maumivu au dawa za kupambana na uchochezi ambazo mgonjwa huchukua.
9 - Dawa zote mbili na bima binafsi hulipia gharama za vifaa na taratibu za matibabu ambazo zinaonekana kuwa ni lazima.
Hivi sasa, Medicare itafunika sindano za hyaluronan kwa goti tu. Medicare pia inahitaji ushahidi wa x-ray wa osteoarthritis ya goti. Medicare itafunika tu sindano za hyaluronan ikiwa hazipatikani haraka zaidi kuliko kila miezi sita. Bima ya kibinafsi inaweza kuwa na sheria tofauti hivyo daima ni bora kuangalia. Daima kuangalia kwa updates ya Medicare pia.
10 - Kuna mambo muhimu ya usalama ya kuzingatia kabla ya kutumia sindano za hyaluronan.
Wagonjwa wanaotaka kujaribu Synvisc, ambao ni mzio wa bidhaa za ndege (yaani, manyoya, mayai au kuku), wanapaswa kuzungumza na daktari wao. Wagonjwa wanapaswa pia kufanya daktari wao kujua miguu ambayo ni kuvimba au kuambukizwa. Pia, sindano za hyaluronan hazijajaribiwa kwa watoto, wanawake wajawazito, au mama wauguzi.
Vyanzo:
Viscosupplementation ni nini? Kliniki ya Cleveland. 7/28/2007.
http://www.clevelandclinic.org/health/health-info/docs/3300/3363.asp?index=11428
Mapendekezo ya Usimamizi wa Matibabu wa Osteoarthritis ya Hip na Knee. Chuo cha Marekani cha Rheumatology. 7/26/2007.
http://www.rheumatology.org/publications/guidelines/oa-mgmt.asp?aud=mem