Matatizo ya kuambukizwa yanayotokana na Watafiti
Moja ya vikwazo vya msingi vya kutibu au kuendeleza chanjo yenye ufanisi kwa ajili ya UKIMWI ni tofauti ya maumbile ya virusi yenyewe. Ingawa virusi ambazo hutumia DNA mbili za nyuzi kuiga ni sawa, retrovirusi kama VVU huenda nyuma katika mzunguko wao wa kurudia (kwa kutumia RNA moja-strain) na hazizidi imara. Matokeo yake, VVU hupendekezwa sana na mabadiliko - kwa kweli, juu ya mara moja mara kwa mara zaidi kuliko seli za kutumia DNA.
Kama uharibifu wa maumbile ya virusi hupanua na tofauti za aina ndogo ya virusi zinachukuliwa kutoka kwa mtu hadi mtu, vifaa vyenye mchanganyiko vya maumbile vinaweza kuunda viungo vipya vya VVU. Wakati wengi wa hybrids hizi hufa, wachache wanaoishi mara nyingi huonyesha upinzani mkubwa kwa tiba ya VVU na, wakati mwingine, maendeleo ya haraka ya ugonjwa.
Kwa hivyo, uhaba wa VVU hujenga kitu "cha kusonga mbele" kwa watafiti, na matatizo mapya yanayohusiana (maumbile ya pamoja) yanayoweza kupinga au kuepuka kabisa mawakala wa neutralizing. Baadhi, kama mtiririko wa A3 / 02 uliotambuliwa na watafiti wa Kiswidi mwaka 2013, wanaweza kuondokana na ulinzi wa kinga ya mtu zaidi kuliko magumu yaliyojulikana hapo awali.
Ni nini VVU-1 na VVU-2?
Kuna aina mbili za VVU: VVU-1 na VVU-2. VVU-1 inachukuliwa kuwa aina kubwa, inayowakilisha maambukizo mengi ulimwenguni pote, wakati VVU-2 ni kawaida sana na hasa inajilimbikizia mikoa ya magharibi na katikati mwa Afrika.
Ingawa aina zote mbili za VVU zinaweza kusababisha UKIMWI , VVU-2 ni vigumu sana kueneza na vyema zaidi kuliko VVU-1.
Katika kila moja ya aina hizi za VVU ni idadi ya makundi, subtypes ("clades"), na ndogo ndogo. Bila shaka, vidonda vingine na vidonda vya recombinant vitagundulika kama usambazaji wa VVU unaendelea.
Vikundi vya VVU na 1
VVU-1 imegawanywa katika makundi manne: Kikundi M (maana "kuu"); Kundi la O (maana ya "nje," au zaidi ambapo vikundi vingine vinaonekana); na Kikundi N (maana ya "isiyo ya M" na "isiyo ya O"); na Kundi P (maana yake "inasubiri"). Vikundi vinne tofauti vinatambuliwa na virusi vinne vya simian immunodeficiency (SIV) ambazo zilijulikana kupitishwa kutoka apes au chimpanzee kwa mtu.
Kikundi cha VVU-1 M
Kundi la VVU-1 lilikuwa kundi la kwanza la kutambuliwa na leo inawakilisha 90% ya kesi za VVU duniani kote na zinaweza kupatikana karibu kila sehemu ya sayari. Ndani ya kikundi hiki ni subtypes 10, ambayo inaweza kuwa stratified na, kati ya mambo mengine, usambazaji wao wa kijiografia na athari zao katika makundi mbalimbali hatari .
- Subtype A: kuonekana Afrika Magharibi na kuathiri hasa wasichana na watumiaji wa madawa ya kulevya (IDUs).
- Subtype B: subtype kubwa katika Ulaya, Amerika, Japan, Thailand na Australia, inayowakilisha karibu maambukizi yote katika Amerika ya Kaskazini na asilimia 80 ya wote nchini Ulaya. Maambukizi yanajitokeza zaidi kati ya wanaume wanaoshirikiana na wanaume (MSM) na IDU kuliko wanaume.
- Subtype C: inajulikana kama subtype inayoenea zaidi ya VVU inayowakilisha 48% ya maambukizi yote ulimwenguni pote, hususan kuzingatia jinsia na hasa katika Afrika Kusini mwa Jangwa la Sahara, India na sehemu za China.
- Subtype D: kujitenga hasa katika Afrika Mashariki na Kati.
- Subtype E: subtype inaonekana tu katika fomu recombinant na subtype A.
- Subtype F: miongoni mwa asilimia ndogo ya maambukizi yanayoonekana Afrika ya Kati, Amerika ya Kusini na Ulaya.
- Subtype G: miongoni mwa asilimia ndogo ya maambukizi yaliyoonekana katika sehemu za Afrika na Ulaya.
- Subtype H: miongoni mwa asilimia ndogo ya maambukizi yaliyoonekana Afrika ya Kati.
- Subtype J: aliona Afrika Kaskazini, Kati na Magharibi, na Caribbean
- Subtype K: mdogo kwa Jamhuri ya Kidemokrasia ya Kongo (DRC) na Cameroon.
VVU-1 Kikundi O
Kundi la VVU-1 lilipatikana katika 1990 na linawakilisha 1% tu ya maambukizi duniani kote.
Kikundi hiki cha VVU kimetengwa huko Cameroon na nchi za jirani za Afrika.
VVU-1 Kikundi N
VVU-1 Kikundi N kiligunduliwa mwaka wa 1998 na, tena, kimetokea tu nchini Cameroon na kesi zisizo chini ya 20 zilizoshughulikiwa hadi sasa.
Kundi la VVU-1 P
VVU-1 Kikundi P ni aina isiyo ya kawaida ya VVU, kwanza kutambuliwa na mwanamke kutoka Cameroon mwaka 2009. Inaweza kutofautishwa kutoka kwa kundi lingine la VVU kama vile asili yake imehusishwa na aina ya SIV iliyopatikana katika ngome za magharibi. Ijapokuwa uainishaji wa "P" ulikuwa una maana ya kuwa na hali ya "inasubiri" (yaani, wakisubiri uthibitisho wa maambukizi ya ziada), kesi ya pili iliyoandaliwa ilifafanuliwa mwaka 2011 kwa mtu wa Kameruni.
Vikundi vya VVU-2
Ingawa matukio ya VVU-2 yamejulikana mahali pengine, maambukizi yanaonekana pekee katika Afrika. Kwa sasa kuna makundi nane ya VVU-2, ingawa tu ndogo ya A na B ndiyo pekee inayozingatiwa na janga. VVU-2 inaaminika kuwa imepungua aina kutoka kwa aina ya SIV inayoathiri monkey mangabeys mchanga moja kwa moja kwa wanadamu.
Kundi la VVU-2 linaonekana hasa katika Afrika Magharibi, ingawa safari ya kimataifa imesababisha madogo madogo madogo ya kumbukumbu nchini Marekani, Ulaya, Brazil na India. Kwa upande mwingine, VVU-2 Kikundi B imefungwa kwa sehemu za Afrika Magharibi.
Vyanzo:
Sharp, P. na Hahn, B. "Mwanzo wa VVU na UKIMWI." Maeneo ya Hifadhi ya Maji ya Cold katika Dawa. Septemba 2011; 1 (1): a006841.
Palm A ;; Esbjörnsson, J .; Månsson, F .; et al. "Maandamano ya kasi ya kifo cha UKIMWI na UKIMWI kati ya seroincident watu walioambukizwa VVU-1 A3 / CRF02_AG recombinant ikilinganishwa na ndogo ndogo ya A3." Journal ya Magonjwa ya Kuambukiza. Machi 1, 2014; 209 (5): 721-728.
Vallari, A .; Holzmayer, V .; Harris, B .; et al. "Uthibitisho wa kikundi cha VVU cha PV nchini Cameroon." Journal ya Virology. Februari 2011; 85 (3): 1403-1407.
Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; et al. "Usambazaji wa aina ya VVU-1 na uamuzi wake wa idadi ya watu katika wagonjwa wapya waliogunduliwa huko Ulaya hutoa ugonjwa mkubwa wa magonjwa ya magonjwa." Retrovirology. Januari 14, 2013; 10: 7; Je: 10.1186 / 1742-4690-10-7.