Nini Kinachosababisha Magonjwa ya Vita vya Graft na Je, Inaweza Kuzuiwa?
Je, ni ugonjwa wa ugandano dhidi ya jeshi (GVHD), kwa nini hutokea, ni jinsi gani inatibiwa, na inaweza kuzuiwa?
Kupambana na ugonjwa wa jeshi (GVHD) - Ufafanuzi
Ugonjwa dhidi ya jeshi la ugonjwa (GVHD) ni athari ya kawaida ya athari ya almeniano ya mfupa au transplants ya seli ya shina . Ingawa nafasi ya kuendeleza GVHD inatofautiana, 40% hadi 80% ya wapokeaji wa kupandikiza hupata GVHD kwa namna fulani au nyingine.
GVHD mara nyingi ni mwembamba, lakini mara kwa mara inaweza kuwa kali sana kuwa maisha ya kutishia. Makala hii itachukua wewe kupitia misingi ya hii athari muhimu na yenye uwezekano wa shida ya kupandikiza.
Sababu - Kwa nini Je, unasababishwa na magonjwa ya jeshi (GVHD)?
Mkeka au seli za shina zilizopandwa ndani ya mgonjwa zina vyenye seli za damu za wafadhili. Aina moja ya seli ya damu iliyopo katika seli za damu zilizopatiwa ni seli za T (au T ya tumbo). T seli ni magumu katika seli za kinga ambazo hutafuta wavamizi kama vile bakteria na virusi na seli zingine za kigeni na kushambulia. Tatizo la kupandikiza ni kwamba seli za wafadhili T sasa zinatambua seli katika mpokeaji kama kigeni. Kwa hiyo wafadhili (seli za grefu) zinashambulia mpokeaji (mwenyeji wa kupandikiza.)
Kabla ya kupandikizwa kufanywa, wafadhili na wapokeaji wa kupandikiza ni HLA yanayofanana ili kupunguza uwezekano wa shambulio hili, ingawa kama mechi hiyo haifanani (kwa mfano, kutoka kwa twin sawa) daima kuna fursa ya kuendeleza GVHD.
Je, ni Dalili za Magonjwa ya Msaada wa Magonjwa ya Vita (GVHD)?
Dalili za kawaida za GVHDdipendance ikiwa ni papo hapo (mapema) au sugu (marehemu) mmenyuko.
- Gumu ya GVHD - Papo hapo GVHD hutokea ndani ya siku 100 za kupandikiza na mara nyingi huathiri ngozi (misuli,) matumbo, na ini. Watu wanaweza kupata misuli ambayo ni ya juu zaidi kwa mikono na vidole vyao, na sehemu za ngozi zinaweza kufutwa. Kushiriki kwa matumbo kunaweza kusababisha kichefuchefu, tumbo za tumbo, na kuhara, wakati ushiriki wa ini mara nyingi husababisha jaundi - kupasuka kwa rangi ya njano ya ngozi.
- GVHD ya muda mrefu - GVHD ya muda mrefu hutokea baada ya siku 100 na inaweza kuwa kuhusiana au haihusiani na GVHD kali. Inatokea kwa kawaida zaidi kwa watu ambao wamekuwa na athari kali. GVHD ya kawaida huathiri mara nyingi mikoa ya mwili. Mbali na kuhusika kwa ngozi, matumbo, na ini kama kwa athari kali, GVHD ya muda mrefu mara nyingi inajumuisha macho kavu au mabadiliko ya maono, maumivu na ugumu katika viungo, ngozi inaimarisha na kuenea pamoja na kupasuka, na uchovu, udhaifu wa misuli na maumivu ya muda mrefu . Dalili za muda mrefu zinaweza kuwa na athari mbaya kwa muda mrefu juu ya ustawi wa kimwili na ubora wa maisha.
Je! Graft dhidi ya Magonjwa ya Heshira (GVHD) Inazuiwa?
GVHD ni hali ambayo inaweza kuwa ya kutisha sana, na mafanikio au kushindwa kwa kupanda hutegemea sana juu ya kuzuia au kupunguza madhara mabaya ya hali hii. Kuna njia kadhaa ambazo nafasi ya GVHD inaweza kupunguzwa. Hizi ni pamoja na HLA vinavyolingana , kutumia madawa ya kulevya ili kupunguza GVHD, na kuondoa seli za T kutoka kwa damu ya wafadhili. Kwa sababu fulani, hata hivyo, kuondoa seli za T inaweza kuwa na athari mbaya juu ya mafanikio ya kupandikiza kwa njia nyingine.
Uangalifu wa dalili za mwanzo za GVHD inaweza pia kuwa na manufaa, hasa kuwa makini na mfiduo wa jua, kwa sababu hii inaonekana kuwa ni trigger ya kuongezeka kwa GVHD.
Je, ni ugonjwa wa Graft vs.us Host (GVHD) uliofanyika?
GVHD si rahisi kutibu. Inahusisha tathmini na urekebishaji wa madawa ambayo hutolewa mara kwa mara kwa kuzuia GVHD. Pia inahusisha kuongeza dawa mpya, hasa steroids, kuacha uharibifu wa viungo vya mpokeaji wa kupandikiza. Wakati mwingine, wakati steroids haitoshi kwa udhibiti wa hali hiyo, madawa mengine yanahitaji kuongezwa.
Vyanzo:
Bayraktar, U., na J. Nates. Matokeo ya utunzaji mkali katika wagonjwa wa kizazi cha watu wazima wanaotengenezwa kwa shina. Journal ya Dunia ya Oncology Clinic . 2016. 7 (1): 98-105.
Chao, N. Maonyesho ya kliniki, utambuzi, na ufuatiliaji wa ugonjwa wa papo hapo. Imewekwa tarehe 05/04/15. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-diagnosis-and-grading-of-acute-graft-versus-host-disease