Mfumo wa Ufadhili wa Umoja wa Mataifa Katikati ya Kupambana na UKIMWI
Mfuko wa Kimataifa wa Kupambana na Ukimwi, Kifua Kikuu na Malaria (pia inajulikana kama "Mfuko wa Global" au, tu, "Mfuko") ni shirika la afya la kimataifa linalovutia na kuepuka rasilimali za kuzuia na kutibu VVU , kifua kikuu na malaria chini - kwa nchi za kipato cha kati.
Historia ya Mfuko wa Global
Kulingana na Geneva, Mfuko wa Kimataifa ulianzishwa mwaka 2002 baada ya miaka miwili ya sera na majadiliano ya kazi kati ya wadau muhimu-ikiwa ni pamoja na vyombo vya kimataifa, mashirika yasiyo ya kiserikali (NGOs), mataifa ya G8, na mashirika yasiyo ya G8.
Katibu wa Umoja wa Mataifa Kofi Annan alitoa mchango wa kwanza wa Mfuko kwa mwaka 2001, ikifuatiwa na Kamati ya Olimpiki iliyofanana na mchango wa Annan wa $ 100,000. Muda mfupi baadaye, Foundation ya Bill & Melinda Gates ilifanya mtaji wa mbegu kwa kiasi cha $ 100,000,000, wakati Marekani, Japan, na Uingereza kila mmoja waliahidi $ 200,000 katika mzunguko wa kwanza wa fedha.
Wakati tu $ 1.9 bilioni alikuwa ahadi wakati wa uzinduzi wa Mfuko - vizuri sana ya $ 7 hadi $ 10,000,000 iliyopendekezwa na ahadi ya kuongeza Annan kutoka nchi zinazoendelea zilizosababisha haraka upswing katika msaada. Mwaka 2013, zaidi ya dola bilioni 28 imefufuliwa, na Marekani zinachangia dola bilioni 8.5.
Miongoni mwa wafadhili wa sekta binafsi, Foundation Gates, (PRODUCT) RED na Chevron ni leo kati ya wafadhili mkubwa, na ahadi ya 2015 jumla ya $ 1.25 bilioni, $ 219 milioni na $ 55 milioni, kwa mtiririko huo.
Ufafanuzi wa nne wa Mfuko wa Global wa 2014-2016 uliongezeka ahadi kwa kiasi cha dola bilioni 12.5 - ongezeko la 30% zaidi ya 2011-2013, lakini sio karibu na dola bilioni 15 zilizotafuta (au dola bilioni 27 ambazo UN inahitajika kila mwaka kupambana na UKIMWI peke yake).
Jinsi Mfuko wa Kimataifa Unavyofanya
Mfuko wa Global hufanya kama utaratibu wa kifedha badala ya shirika la utekelezaji (kinyume na PEPFAR, ambayo kwa kawaida iliratibu na kutekeleza shughuli za VVU / UKIMWI kupitia njia nyingi za Marekani).
Bodi ya Mfuko wa Global-iliyojumuishwa na mataifa ya wafadhili na wapokeaji, pamoja na mashirika binafsi na ya kimataifa-ni wajibu wa kuweka sera, kuelezea mikakati, na kuanzisha vigezo vyote na bajeti.
Mipango inatekelezwa ndani ya kila nchi ya wapokeaji na kamati ya wadau wa ndani ambao hujumuisha kile kinachoitwa Mfumo wa Kuratibu Nchi (CCM). Sekretarieti ya Mfuko wa Dunia inahusika na idhini ya ruzuku na utoaji wa fedha kwa CCM, pamoja na ufuatiliaji na tathmini ya ufanisi wa programu.
Misaada ni msingi kabisa wa utendaji na hutolewa kwa Mpokeaji Mkuu (PR) aliyewekwa na CCM. Wafanyakazi wa Mfuko wa Mitaa (LFAs) wameambukizwa kikanda ili kusimamia na kutoa ripoti juu ya utendaji wa ruzuku.
Kulingana na hatua hizi, Sekretarieti inaweza kuamua kama kutoa, kurekebisha, kuzuia au kukataa fedha kwa CCM. Misaada ni kupitishwa kwa kipindi cha kwanza cha miaka miwili na upya kwa tatu, na fedha zikaenea kila miezi 3-6.
Mafanikio na Changamoto
Mfuko wa Global huunga mkono mipango katika nchi zaidi ya 140 na, pamoja na PEPFAR, ni mojawapo ya wafadhili wa kimataifa wa kuzuia VVU na huduma za matibabu duniani kote.
Miongoni mwa mafanikio yake, Mfuko huo unatambuliwa kwa kuweka zaidi ya milioni 6.1 watu wenye VVU dhidi ya virusi vya ukimwi (ARVs), kutibu watu milioni 11.2 wenye TB, na kusambaza nyavu zaidi ya milioni 360 za kudumu kwa kuzuia malaria.
Kutokana na programu hizi na nyingine, viwango vya maambukizi ya kimataifa yamepungua kwa 25% tangu 2003, wakati viwango vya maambukizi ya watoto vimekuwa karibu nusu wakati huo huo.
Hata hivyo, licha ya maendeleo haya, UNAIDS inakadiria kuwa chanjo ya ARV inasimama kwa asilimia 34 tu duniani kote, na karibu watu milioni 28 bado wanahitaji matibabu. Aidha, kama maambukizi mapya na vifo vinavyohusiana na UKIMWI vinaendelea kupungua, hata watu wengi watahitajika kuwekwa kwenye ARVs za maisha yote, na kuathiri zaidi bajeti iliyowekwa tayari.
Ili kukabiliana na changamoto hizi, Shirika la Ulimwenguni limetoa pendekezo la kimkakati mwaka 2012 ambalo kusisitiza zaidi ya fedha kutawekwa kwenye mipango endelevu, yenye athari kubwa yenye thamani ya kuthibitishwa kwa dola.
Vurugu na Criticism
Ingawa Sera ya Mfuko wa Mfuko wa Mfuko wa Dunia imejulikana kwa kupunguza urasimu na kuboresha kiwango cha mipango ndani ya nchi zinazopokea, wengine wamekosoa shirika hilo kwa kushindwa kuzuia rushwa na kugawa fedha kwa CCM kadhaa za utata.
Kwa mfano, mwaka wa 2002, Mfuko wa Kimataifa ulifikia dola milioni 48 kwa mradi wa mkoa wa KwaZulu Natal, Afrika Kusini. Lengo lilikuwa ni kufadhili mpango moja kwa moja kwa jitihada za kupoteza serikali ya Rais Thabo Mbeki , ambaye mara kwa mara alitangaza kwamba dawa za kupambana na virusi vya kulevya zilikuwa na sumu zaidi kuliko VVU. Hatimaye, Shirika la Ulimwenguni lilipiga fedha kwa serikali ya Mbeki-CCM iliyochaguliwa-licha ya jitihada za Mbeki na waziri wake wa afya kuzuia usambazaji wa ARV kwa wanawake wajawazito.
Baadaye mwaka 2011, Associated Press (AP) iliripoti kuwa hadi $ 34,000,000 katika fedha zilipotea kwa rushwa, na ukiukwaji unaendelea hadi Mali, Uganda, Zimbabwe, Philippines na Ukraine. Wakati wa uchunguzi, Shirika la Maendeleo la Umoja wa Mataifa (UNDP) alijaribu kuzuia Mkaguzi Mkuu wa Mfuko wa Global kutoka kupata ukaguzi wa ndani katika nchi 20 tofauti, wakidai kinga ya kidiplomasia.
(Katika machapisho yaliyochapishwa huko Washington Post, mwandishi wa habari Michael Gerson alikanusha madai ya AP kwa kusema kwamba fedha zilizopotea ziliwakilisha asilimia mbili tu ya asilimia 1 ya fedha zilizoteuliwa na Global Fund.)
Katika mwaka huo huo, Mfuko huo ulilazimika kufuta mzunguko wa kumi na moja wa upyaji wa ruzuku kutokana na ahadi zisizokubaliwa au kuchelewa kwa nchi za wafadhili. Kwa kweli, nchi kadhaa, ikiwa ni pamoja na Ujerumani na Sweden, zimezuia mchango michango kutokana na madai mengi ya "taka, udanganyifu na rushwa," wakati mashirika kadhaa yameomba kujiuzulu kwa Mkurugenzi Mtendaji wa Mfuko huo, Michel Kazatchkine.
Baada ya mashindano haya na mengine, Bodi ya Mfuko wa Kimataifa imekubali kujiuzulu kwa Kazatchkine mwaka 2012 na kutekelezwa mabadiliko ya haraka kwa mfano wake wa kimkakati-akiwa na jukumu zaidi katika usimamizi wa ruzuku, huku akiweka msisitizo zaidi juu ya maneno yake mwenyewe, " nchi nyingi za athari, hatua na watu. "
Dk. Mark Dy Dybul, ambaye hapo awali alikuwa Mratibu wa UKIMWI wa Umoja wa Mataifa chini ya PEPFAR, alichaguliwa Mkurugenzi Mtendaji mwezi Novemba 2012.
Vyanzo:
Mfuko wa Kimataifa wa Kupambana na Ukimwi, Kifua Kikuu na Malaria. "Taarifa ya Mwaka wa Mwaka wa Mfuko 2012." Geneva, Uswisi; ISBN: 978-92-9224-380-7.
Agence France-Presse. "Umoja wa Mataifa-Umoja wa Mataifa: Uganda imechaguliwa kuongoza mfuko wa Umoja wa Misaada ya Umoja wa Mataifa." Julai 31, 2001.
Mfuko wa Kimataifa wa Kupambana na Ukimwi, Kifua Kikuu na Malaria. "Mfuko wa Kimataifa wa Kupambana na Ukimwi, Kifua Kikuu na Malaria - ahadi." Geneva, Uswisi.
McNeil, D. "Bilioni ya $ 12 ni ahadi ya kupambana na UKIMWI, TB na Malaria." The New York Times. Desemba 3, 2013.
Mfuko wa Kimataifa wa Kupambana na Ukimwi, Kifua Kikuu na Malaria. "Matokeo ya Mfuko wa Global Show Momentum Nguvu." Geneva, Uswisi. Uandishi wa habari ulichapishwa Novemba 27, 2013.
Mfuko wa Kimataifa wa Kupambana na Ukimwi, Kifua Kikuu na Malaria. "Mkakati wa Mfuko wa Kimataifa wa 2012-2016: Kuwekeza kwa Athari." Geneva, Uswisi;
McGreal, C. "Waziri wa Mbeki wanashambulia misaada ya kifedha ya Umoja wa Mataifa. Mlezi. Julai 22, 2002.
Associated Press (AP). "Udanganyifu hupiga mfuko wa afya duniani kote." Mlezi. Januari 23, 2011.
Gerson, M. "Kuweka udanganyifu katika matumizi ya afya duniani kote." The Washington Post. Februari 4, 2011.
Mfuko wa Afya wa UKIMWI (AHF). "AHF: Kichwa cha Mfuko wa Global Lazima Hatua Ili Kuhakikisha Kuonekana kwa Mfuko." Reuters. Waandishi wa habari; Septemba 20, 2011.
Mfuko wa Kimataifa wa Kupambana na Ukimwi, Kifua Kikuu na Malaria. "Dakika ya Tano ya Mkutano wa Bodi." Accra, Ghana; Novemba 21-22, 2011.