Hali mbaya ya hewa pamoja na makosa makubwa ya poleni hufanya dhoruba kamili
Katika Melbourne, Australia, mnamo Novemba 21, 2016, kulikuwa na mvua kali. Upepo, mvua nzito, na makosa ya juu ya poleni huweka watu zaidi ya 8,500 katika hospitali na mashambulizi makubwa ya pumu. Watu tisa walikufa.
Wengi wa watu hawa ambao walipata karibu mashambulizi ya mauti hakuwa na historia ya pumu na hapo awali walikuwa na homa ya nyasi tu. Nini hasa kilichotokea?
Pumu imefafanuliwa
Pumu huathiri watu milioni 300 duniani kote. Idadi ya watu wenye ugonjwa wa pumu huongezeka, mwenendo ambao umehusishwa na ukuaji wa miji unaoenea. Ongezeko la kimataifa katika idadi ya watu wenye pumu na gharama za juu zinazohusiana na ugonjwa huo umesababisha utafiti zaidi kuchunguza taratibu zake na matibabu.
Kwa mujibu wa CDC, karibu moja kati ya Wamarekani 12 (watu milioni 25) wana pumu. Mnamo mwaka 2008, asilimia 50 ya Wamarekani wenye ugonjwa wa pumu walikuwa na mashambulizi ya pumu-mengi ambayo yangeweza kuzuiwa. Zaidi ya hayo, mwaka wa 2007, pumu ilimaliza gharama za Wamarekani $ 56,000,000 kwa gharama za matibabu, kupoteza mshahara, na kupoteza siku za shule.
Watu wenye pumu huwa na dalili wakati wa utoto. Kuhusu wavulana mara mbili wana pumu. Kwa watu wazima, hata hivyo, pumu ni sawa sana kati ya wanaume na wanawake.
Dalili za pumu zinajumuisha magurudumu, kupumua, kupumua, na kifua cha kifua.
Pumu ni ugonjwa mgumu uliowekwa na yafuatayo:
- kizuizi cha hewa cha kati
- aina maalum ya kuvimba kwa hewa
- bronchospasm, au spasm ya misuli ya laini katika kuta za matawi madogo ya barabarani, ambayo inaongoza kwa kupungua kwa muda mfupi.
Jambo kubwa la hatari kwa ajili ya maendeleo ya pumu ni atopy .
Atopy ni tabia ya maumbile ya kuendeleza magonjwa ya mzio ikiwa ni pamoja na pumu sio tu bali pia rhinitis ya mzio na ugonjwa wa ngozi. Ya kumbuka, rhinitis ya ugonjwa pia hujulikana kama homa ya nyasi na ugonjwa wa ugonjwa wa atopic ni eczema . Watu wenye ujuzi wa kutosha waliongeza majibu ya kinga dhidi ya mzio wa kawaida unaopatikana katika mazingira, kama vile poleni, mold, na vyakula fulani.
Hatua nyingine zinaweza kusababisha kuvimba kwa njia ya hewa na mashambulizi ya pumu. Hatua hizi zinajumuisha zifuatazo:
- allergy (kwa mfano, pollen)
- maambukizi ya virusi (kwa mfano, rhinovirus)
- zoezi
- hewa baridi
- kicheko
- mabadiliko ya hali ya hewa
- dawa (kwa mfano, β-blockers)
- mfiduo wa kazi
- GERD
- mlo
Daktari anaweza kugundua pumu kutokana na historia ya matibabu, matokeo ya uchunguzi wa kimwili, na spirometry. Spirometry ni mtihani wa uchunguzi uliofanywa katika ofisi, ambayo hupima kiasi cha hewa unachochochea, kiasi cha hewa unachochochea, na wakati inakuchukua wewe kufuta.
Pumu ni kawaida kutibiwa na daktari wa huduma ya msingi. Matibabu ya pumu ni kulingana na mahitaji ya mtu na inategemea mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na sababu, uwasilishaji, historia, na majibu ya tiba.
Hapa kuna malengo ya matibabu ya pumu:
- kuzuia au kupunguza mashambulizi ya pumu
- kudhibiti dalili
- kuondokana na ziara ya dharura
- kudumisha shughuli za kawaida za maisha ya kila siku
- kupunguza upungufu wa wakati wa usiku (pumu ya usiku)
- kudumisha viwango vya mazoezi
- kudumisha kazi nzuri ya mapafu
- kupunguza madhara mabaya ya dawa
Watu wengi wenye pumu wanapata dawa kupitia inhaler. Corticosteroids inhaled ni preferred kwa muda mrefu udhibiti wa pumu. Matumizi ya tahadhari na ya muda mfupi ya washauri wa agangists wa muda mrefu wa β2 pia yanaweza kusaidia. Inhaled agonists ya kifupi-kaimu ya β2 kama albuterol inaweza kutumika kwa ufumbuzi wa haraka.
Baada ya kupima, corticosteroids ya mdomo, matibabu ya albuterol nebulizer, na kadhalika inaweza kutumika kutibu mashambulizi ya pumu.
Maalum ya matibabu yanategemea ukali. Mashambulizi ya kutishia maisha husababisha hospitali kwa ICU.
Mvua kama Trigger ya Pumu
Ijapokuwa janga la Melbourne la kupumua mnamo Novemba 2016 lilikuwa mbaya sana katika rekodi, mawingu ya mvua yalisababishwa na magonjwa kama hayo katika miji kadhaa duniani kote ikiwa ni pamoja na Naples na London. Kwa kumbuka, kwa sababu Australia iko katika Ulimwengu wa Kusini na katika ukanda wa baridi wa Australia, spring hutokea kati ya Septemba na Novemba.
Wakati ambapo kuna pollen nyingi katika hewa, kama chemchemi, rasimu ya mvua za mvua zinaweza kubeba poleni hii kwa kiwango cha chini. Nchini Marekani, msimu wa mzunguko unatofautiana na mkoa, lakini unaweza kuanza mwezi wa Februari na kupanua hadi majira ya joto mapema. Aidha, joto la baridi la baridi linaweza kusababisha mimea kuvua mapema, na mvua ya mara kwa mara ya mvua inaweza kusababisha ukuaji wa kupanda kwa haraka na ongezeko la mold.
Kwa kawaida, umwagaji wa poleni hauingii hewa ya chini ya mapafu. Hata hivyo wakati wa hali ya mvua ya mvua, poleni huinuka maji na kupasuka kwa mchakato unaoitwa osmosis. Vipande hivi vya poleni vinatengenezwa na kupinga viwango vya chini vya mapafu. Kwa watu ambao ni mzio wa poleni, yatokanayo na hii inaweza kusababisha shambulio la pumu na kifo mara kwa mara.
Dakika ya 20 au 30 ya mvua ya mvua ni hatari zaidi kwa wale walio na ugonjwa wa povu na inaweza kusababisha mashambulizi ya pumu hata kwa wale ambao hawajawahi kuwa na homa kali. Mbali na mvua na upepo wa mvua za mvua, mambo mengine kama umeme (mashtaka ya umeme katika hewa) na baridi pia inaweza kuwa na jukumu katika kuongezeka kwa ugonjwa wa pumu unaohusiana na radi. Hasa, mashtaka ya umeme yanaweza kupatanisha kupasuka kwa chembe za poleni.
Wataalamu fulani wanashuhudia kuwa mawingu inaweza kuwa shida ya afya ya umma kwa wale walio na homa ya homa na huwa na au bila pumu. Viwango vya poleni vinaongezeka, na mabadiliko ya hali ya hewa yanasababisha mvua na matukio mengine ya mvua ya kawaida.
Baada ya kufanya utafiti zaidi, wataalam wanaweza kuendeleza mifumo ya onyo mapema ili kuwaonya wale walio na mishipa juu ya uwezekano wa kuzuka kwa pumu ya pumu ya pumu. Watafiti wa Chuo Kikuu cha Georgia sasa wanajaribu chaguo hili.
Katika makala yenye jina la "Vurugu vinavyohusiana na Vita vya Pumu," D'Amato na waandishi wa ushirikiano waandika hivi:
Ujumbe wa nyumbani ni kwamba wagonjwa walioathiriwa na ugonjwa wa poleni wanapaswa kuwa macho kuhusu hatari ya kuwa nje wakati wa mvua katika msimu wa poleni. Tahadhari inapaswa kutolewa wakati wa msimu wa poleni kwa wagonjwa wa poleni wenye akili.
Zaidi hasa, inaweza kuwa wazo nzuri kwa wale walio na mizigo ya pollen ili kukaa ndani ya nyumba na kuweka madirisha kufungwa wakati wa mvua ya mvua ambayo hutokea wakati wa pollen.
> Vyanzo:
> Pumu. Daftari ya Mazoezi ya Familia. http://www.fpnotebook.com
> Kuongezeka kwa Pumu. Daftari ya Mazoezi ya Familia. http://www.fpnotebook.com.
> Barnes PJ. Pumu. Katika: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Kanuni za Harrison za Dawa za Ndani, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> D'Amato, G, et al. Mashambulizi ya Pumu ya Pumu. Journal ya Allergy na Clinic Immunology. 2017.
> Usmani OS, Barnes PJ. Pumu: Presentation na Usimamizi wa Kliniki. Katika: Grippi MA, Elias JA, Fishman JA, Kotloff RM, Pakiti AI, RM Senior, Siegel MD. eds. Magonjwa na Matatizo ya Pimmonari ya Fishman, Toleo la Tano New York, NY: McGraw-Hill; 2015.