Sababu za Spirometry, Utambuzi, na Wajibu katika Saratani ya Mkojo
Ni aina gani ya mtihani ni spirometry na ni kwa nini ni muhimu mtihani wa kazi ya mtihani Ni jukumu gani linalofanya katika uchunguzi na usimamizi wa hali kama kansa ya mapafu na COPD?
Ufafanuzi: Spirometry
Spirometry ni aina ya mtihani wa kazi ya mapafu ambayo hupima kiwango cha hewa kuchukuliwa katika (kiasi) na kutolewa kama kazi ya wakati. Kwa ujumla, inakuambia ni kiasi gani cha hewa unachotembea kupitia mapafu yako, na jinsi ya haraka hii inatokea.
Ikiwa umekuwa na mtiririko wa kilele uliofanywa katika ofisi, mtihani huu ni sawa lakini ni sahihi zaidi.
Inaonekana kuwa vigumu kuelewa namba na maana ya vipimo vyako, lakini pata muda wa kujifunza kuhusu spirometry yako. Mara unapoelewa namba utakuwa katika nafasi nzuri iwezekanavyo kusimamia hali yoyote ya mapafu ambayo unaweza kuwa nayo.
Hebu tungalie juu ya kwa nini mtihani huu ni moja, ni hali gani zinaweza kutofautisha, na kisha huenda kwa maadili gani yasiyo ya kawaida.
Sababu za Kufanya Spirometry
Spirometry ina jukumu muhimu katika kutambua na usimamizi wa hali nyingi za mapafu. Inaweza kutumika kutenganisha hali ambayo inaweza kuonekana sawa kulingana na dalili peke yake. Pia ni muhimu sana kama kipimo cha lengo la jinsi ugonjwa wa mapafu unavyoendelea na jinsi inavyoitikia matibabu. Spirometry inaweza kuamuruwa:
- Inatafuta magonjwa ya mapafu.
- Kupima kukabiliana na tiba - Ili kuona kama matibabu kama dawa husaidia ugonjwa wa mapafu kuboresha, au angalau kuimarisha ugonjwa huo.
- Kuamua maendeleo ya magonjwa ya mapafu - Ili kuona ikiwa ni mbaya zaidi.
- Kuamua ukali wa magonjwa ya mapafu.
- Kuamua kazi ya mapafu kabla ya upasuaji wa mapafu - Spirometry ni mtihani muhimu kabla ya upasuaji kwa sababu nyingi. Inatoa daktari wa upasuaji wazo la jinsi mtu mwenye ugonjwa wa mapafu anavyoweza kuvumilia upasuaji kutokana na mtazamo wa kupumua, pamoja na jinsi mtu anaweza kujibu kwa kuwa na sehemu ya au mapafu yote yameondolewa.
- Wakati haukutumiwa mara kwa mara kwa hili, utafiti wa 2017 uligundua kwamba spirometry ilikuwa chombo muhimu sana cha kutabiri kuwepo kwa kansa ya mapafu kwa watu walio na asibesiti . Inatosha ili watafiti wamependekeza kwamba spirometry inapaswa kutolewa kwa wafanyakazi wote ambao wamekuwa na mfiduo wa asbesto na kurudia kila baada ya miaka mitatu.
Spirometry katika Watu wenye Kansa ya Kuumwa
Spirometry inaweza kufanyika kwa watu wenye kansa ya mapafu ili kutathmini na kuchunguza majibu ya matibabu ya dalili za kupumua. Inaweza pia kufanywa ili kuamua kama upasuaji wa mapafu unapendekezwa-kwa maneno mengine, ili kuona kama kuna kazi ya mapafu ya kutosha ili upasuaji wa kansa ya mapafu ingeweza kuvumiliwa.
Je, mtihani wa kirolojia umefanyikaje?
Spirometry kawaida hufanyika katika ofisi ya daktari wako. Wakati wa spirometry, utakuwa ameketi kiti na kuulizwa kupumua kawaida kwa muda mfupi. Kisha utapewa kinywa kwa kuweka mdomo wako juu ya ambayo imeshikamana na mashine inayoitwa spirometer. (Kipengee kinaweza kuwekwa juu ya pua yako ili kuhakikisha pumzi yako yote inakuingia na kuacha kinywani mwako.) Kisha utaulizwa kuchukua pumzi ya kina sana na kisha kupiga kwa nguvu kama iwezekanavyo. Daktari wako au mtaalamu wa kupumua anaweza kurudia mtihani mara kadhaa ili kuhakikisha anapata kusoma sahihi.
Ikiwa ruwaza yako inaonyesha uzuiaji angalia chini) daktari wako anaweza kuwa na matumizi ya bronchodilator (kama vile inhaler) na kulinganisha matokeo yako yote na bila ya bronchodilator. Kwa ujumla, mtihani huchukua muda wa dakika 15, pamoja au kupunguza muda wa vipimo vya kurudia.
Upimaji Unajaribu Nini? Wewe
Spirometry inatoa wataalamu wa huduma za afya namba mbili muhimu zinaweza kuonyesha matatizo na kazi ya mapafu. Hizi ni:
- Uwezo wa Vital Uliofanikiwa (FVC) - FVC ni kipimo cha hewa kiasi gani unaweza kupumua nje ya mapafu yako na pumzi kamili.
- Volume Vipimo vya Kupumua (FEV1) - FEV1 ni kipimo cha kiasi cha hewa unaweza kupiga mapafu yako kwa pili.
Uwiano wa FEV1 hadi FVC pia utahesabiwa.
Mtiririko wa Mto
Matokeo ya spirometry inaweza kuwa ya kawaida au isiyo ya kawaida. Ikiwa sio kawaida huonekana katika moja ya mifumo miwili:
- Mfano wa kuzuia - Wakati barabara ya hewa ni nyembamba (imefungwa), kiwango cha hewa unaweza kupiga haraka kwa pili (FEV1) ni chini ya kile kinachotarajiwa kulingana na umri, urefu, na uzito wako. Kwa kuwa FEV1 yako, katika kesi hii, ni chini ya kile kinachotarajiwa, uwiano wa FEV1 / FVC ni wa chini kuliko wastani.
- Mfumo wa kuzuia - Uzuiaji unaweza kuhusisha kupungua kwa mapafu au uharibifu unaosababisha uwezo wa mapafu kupungua, badala ya kuzuia hewa. Kwa sababu hii, FVC imepungua lakini uwiano wa FEV1 / FVC ni wa kawaida (wote hupungua kwa kiasi kikubwa.)
Hesabu katika Spirometry
Wakati spirometry imefanywa, idadi hupatikana kwa vipimo hapo juu. Nambari hizi zinaweza kupimwa wote bila dawa na tena baada ya kutumia bronchodilator.
- Mfumo wa kuzuia - FEV1 chini ya asilimia 80 ya utabiri, na FEV1 / FVC sawa na 0.7 au chini.
- Mfumo wa kuzuia
Masharti Kujulikana na Spirometry
Spirometry ni mtihani wa manufaa lakini hutumiwa kwa pamoja na matokeo mengine kwenye historia, kimwili, na uchunguzi wa vipimo ili kufanya uchunguzi. Kwa maneno mengine, matokeo hayatumiwi peke yake pekee. Spirometry inaweza kutumika kusaidia kugundua:
- Ugonjwa wa mapafu ya kuzuia vimelea (COPD) ikiwa ni pamoja na emphysema, bronchitis ya muda mrefu, na bronchiectasis.
- Emphysema (aina ya COPD)
- Bronchiectasis (aina ya CP {D)
- Bronchitis ya Chroni (aina ya COPD)
- Pumu
- Frosisi ya ufuatiliaji, ikiwa ni pamoja na fibrosis ya damu ya idiopathiki
- Cystic fibrosis
Sampuli na Magonjwa ya Mkojo
Mfano unaoonekana kwenye spirometry unaweza kutumika kutenganisha aina tofauti ya ugonjwa wa mapafu, kwa mfano:
- Mfano wa kuzuia - Mfano wa kuzuia utaonekana katika mazingira ya mapafu yanayoathiri njia za hewa kama vile COPD na pumu.
- Mfano wa kizuizi - Mfumo wa kuzuia utaonekana katika mazingira ambayo kuna uharibifu wa mapafu ya moja kwa moja na uharibifu kama vile fibrosis ya pulmona.
- Mchanganyiko wa mfano - Kama watu wana ugonjwa wa mapafu zaidi ya moja-kama vile cystic fibrosis na pumu - muundo wa macho unaweza kuonekana kwenye spirometry.
Jifunze zaidi juu ya tofauti kati ya magonjwa ya mapafu ya kuzuia uzuiaji.
Vikwazo vya Kuzuia Vikwazo - Mifano ni pamoja na:
- Pumu
- COPD (emphysema, chronic bronchitis, na bronchiectasis)
Vikwazo vya Vikwazo vya Vikwazo - Mifano ni pamoja na:
- Ufungashaji wa nyuzi
- Post-upasuaji (baada ya lumpectomy au pneumonectomy)
- Uzito
- Scoliosis
Ni Jaribio Zingine Zinahitajika?
Wakati mwingine spirometry peke yake hawezi kuamua kama una ugonjwa wa mapafu ya kuzuia au ya kuzuia au baadhi ya wote wawili. Kwa mfano, katika mchanganyiko hapo juu mtu anaweza kuwa na ugonjwa wa mapafu ya kuzuia (pumu) na ugonjwa wa mapafu ya kuzuia (kama vile fibrosis ya pulmona)
Mtihani ambao wakati mwingine hutumiwa kusaidia kufafanua hii ni plethysmography ya mapafu.
Kufafanua matokeo yako ya kiroho
Inaweza kuonekana kuwa mno wakati unaposoma masomo yako, lakini kwa kuvunja chini katika hatua chache kama madaktari wanavyofanya, utaweza kusoma na kuelewa ni ya kawaida na nini matokeo yako yana maana kwako.
Kama hatua ya kwanza, angalia namba za FVC yako na FEV1 na ulinganishe nao na matokeo yaliyotabiriwa kulingana na hesabu kwa kutumia urefu na uzito wako. Ikiwa idadi ni asilimia 80 au zaidi ya utabiri, matokeo huwa ya kawaida (kumbuka - daima kuna tofauti isipokuwa hivyo ni muhimu kuzungumza na daktari wako.
Ikiwa ama FVC yako au FEV1 ni isiyo ya kawaida (chini ya asilimia 80 ya utabiri), hatua zaidi zinahitajika ili kuelewa matokeo.
Ikiwa ama FVC yako au FEV1 si ya kawaida, angalia matokeo ya uwiano wako wa FEV1 hadi FVC. Hii inaweza kuchapishwa kama sehemu ya FEV1 juu ya FVC. Ikiwa idadi hii ni zaidi ya asilimia 70 inaweza kuwa kwamba una ugonjwa wa mapafu ya kuzuia. Ikiwa idadi hii ni chini ya asilimia 70, unaweza kuwa na magonjwa ya mapafu ya kuzuia.
Mara nyingine tena, ni muhimu kutambua kuwa kuna tofauti, na vipimo vingine vinahitajika. Hata hivyo kuangalia idadi yako hadi hatua hii itasaidia kuelewa vizuri zaidi kinachofanya wakati daktari akizungumzia hatua zifuatazo za kuchukua.
Ukali wa Magonjwa Kulingana na Matokeo ya Spirometry
Mbali na kutenganisha vikwazo vya kuzuia ugonjwa wa mapafu ya kuzuia uvimbe, spirometry inaweza kutoa dalili ya ugonjwa mbaya. Kwa COPD viwango hivi hutaanisha kwa nini idadi ni baada ya mtu kutumia bronchodilator. Kwa maneno mengine, wao huelezea kiasi gani cha kizuizi kisichorekebishwa (na kwa hiyo, uwezekano wa kudumu.)
- FEV1 zaidi ya asilimia 80 inachukuliwa kuwa ya kawaida.
- FEV1 ya asilimia 60 hadi 79 inadhibitisha kizuizi kidogo
- FEV1 ya asilimia 40 hadi 59 baada ya bronchodi kama wastani.
- FEV1 ya chini ya asilimia 40 inajulikana Cas kali.
Mipangilio inaweza kuonekana kwa wote na bila bronchodilator
Ikiwa una COPD, kipimo hiki kitatumika pamoja na maelezo mengine ili kuamua hatua ya "GOLD" ya ugunduzi wa ugonjwa wako.
Hatari za Utaratibu
Spirometry ni utaratibu salama sana, lakini baadhi ya watu wanaweza kuwa na kichwa kidogo na pumzi za kina zilizochukuliwa wakati wa mtihani. Haipendekezi kwamba watu wawe na mtihani ikiwa wamepata shambulio la moyo au hivi karibuni, au kwa hali kama vile mapafu yaliyoanguka (pneumothorax.)
Chini ya Spirometry
Spirometry ni mtihani muhimu na wa kawaida unaotumiwa kutofautisha kati ya magonjwa ya mapafu na kutambua ukali - kama ugonjwa unajibu matibabu au inavyoendelea. Wakati mwingine, vipimo vingine vya kazi vya pulmona zitatumika pamoja na spirometry ili kuelewa zaidi ugonjwa. Ikiwa umekuwa na spirometry, pata muda kuwa daktari wako aeleze namba zako, pamoja na mabadiliko yoyote katika idadi yako baada ya muda. Kuwa mtetezi wako mwenyewe na kujifunza kuhusu hali yako inakuweka katika nafasi nzuri ya kuhakikisha kuwa unapata matibabu bora na kufanya yote unayohitaji kufanya ili uwe na ubora bora wa maisha na hali yako.
Pia Inajulikana Kama: mtihani wa kazi ya pulmonary
> Vyanzo:
> Borlee, F., Yzermans, C., na E. Krop. Spirometry, Questionaire na Kumbukumbu ya Matibabu ya Umeme ya COPD katika Uchunguzi wa Idadi ya Watu: Kulinganisha Uenezi, Mkataba wa Makubaliano na Ushirikiano wa Mambo ya Hatari. PLoS Moja . 2017. 12 (3): e0171494.
> Gentry, S., na B. Gentry. Magonjwa ya Pulmonary Obstructive: Utambuzi na Usimamizi. American Family Physician . 2017. 95 (7): 433-441.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, na Stephen L .. Hauser. Kanuni za Harrison za Dawa za Ndani. New York: Mc Graw Hill elimu, 2015. Print.