Ikiwa daktari wako amekupa uchunguzi wa stenosis ya kuruka, (kifupi LRS) huenda ukaanza kichwa chako. Hii ina maana gani duniani?
Ili kufuta kwa ufanisi neno hili hebu kuanza saa ya mwisho, na neno stenosis.
Stenosis ni neno la kawaida la matibabu ambalo linamaanisha kupungua. Mbali na afya ya nyuma, mara kwa mara inahusu hali yoyote ambayo hupunguza njia ambazo hutumia mishipa au kamba ya mgongo.
Kwa stenosis ya mgongo hasa, miundo ya ujasiri ina nafasi ya chini inayowazunguka. Kwa sababu hii, mishipa inaweza kuwasiliana na nyenzo za mfupa, za extruded au tishu nyingine, ambazo zinaweza kusababisha maumivu na dalili nyingine. Dalili zinaweza kujumuisha maumivu ya nyuma nyuma ya chini, kupunguzwa, ambayo ni kupondeka ambayo hutokea unapotembea, udhaifu, upungufu na / au hisia za umeme zinazopungua mguu au mkono. Katika matukio mengine, dalili kubwa zaidi ambazo zinaharibu bowel au kibofu cha kibofu zinaweza kutokea pia.
Halafu, hebu tufafanue "kuruka kwa uhamisho."
Vipimo vingi vinajumuisha kumbukumbu ya eneo la tatizo, na ndivyo hasa unavyoendelea wakati unapokutana na muda wa stenosis wa upesi.
Nini, na Uliopita wapi?
Pia inajulikana kama mlango wa Lee, kuruka kwa nyuma ni nafasi ndani ya mfereji wa mgongo unaozunguka pande zote. (Baadaye ni neno la matibabu kwa "upande.") Kwa sababu hiyo, pia iko karibu na mizizi ya neva ya mgongo .
Ndani ya mfereji wa mgongo, ambayo ni njia kuu inayoendesha urefu wa safu ya mgongo, reessing lateral inaelezewa na mipaka maalum sana.
Mipaka ya Uchimbaji wa Baadaye
Recess ya kando ina mipaka 5. Kwanza ni nyuma ya mwili wa vertebral ; wakati inaweza kuonekana isiyo ya kawaida, nyuma ya mwili wa mgongo hufanya mpakani wa mbele wa kuruka kwa nyuma.
Kwa manufaa ya kuwa na uhakika, ni vyema kuongeza mwinuko wa mwili wa vertebral, unaoitwa margin endlate, na sehemu ya nje ya disc ya intervertebral, inayoitwa margin ya disc, kwenye orodha ya miundo inayojumuisha mbele ya reess lateral. Disc intervertebral ni mshtuko mshtuko wa mshtuko unao katikati ya jozi la mifupa ya mgongo.
Ifuatayo ni mpaka wa upande wa kuruka kwa ushirika. Mpaka huu unafanywa na muundo unaoitwa pedicle. Pedicle ni kipande kidogo cha mfupa kinachozunguka nyuma ya mwili wa mgongo; ni sehemu ya pete ya bony iliyo karibu na mwili wa vertebral. Pete hii ya mfupa ni muhimu kwa kazi nyingi za mgongo.
Kuna pedicles mbili nyuma ya kila mwili vertebral-moja ya haki na kushoto moja.
Iliyopita pedicle ni taa, ambayo iko karibu na nyuma ya pete ya bony kuliko mwili wa vertebral. Kama utakavyoona, makutano kati ya pedicle na lamina ni muhimu katika kufafanua mipaka ya upande wa kuruka kwa nyuma. Hii ni kwa sababu vipande vingine vidogo vya mfupa vinavyosaidia kuifanya mipaka, au angalau misaada katika uwezo wetu wa kutafakari kwa usahihi eneo hilo, hutoka kwa makutano haya. Sehemu hizi ndogo za mfupa huitwa mchakato, na kila mmoja ana jina lake la kipekee la kutambua, pia.
Kwa mfano, karibu na pedicle, michakato ya transverse hutoka kwa usawa upande wa kila upande na hutoa tovuti kwa misuli na mishipa ili kuunganisha. Michakato ya upepo pia ni sehemu kwenye mifupa ya mgongo katika eneo lako la miiba linalounganishwa na namba.
Ya pedicles hufanya alama muhimu wakati wa kuangalia picha ya mfupa wa mgongo na kujaribu kuamua ni nini. Mbali na taratibu zinazopitia, pedicle iko mbele, na lamina iko nyuma.
Vipande vingine vya mfupa vinavyotokana na eneo kati ya pedicle na lamina ni michakato ya articular. Michakato ya siri kutoka mfupa mmoja wa mgongo hutengana na michakato ya articular ya ijayo, wote juu na chini, kutengeneza ushirika wa ushirika.
Kwa ujumla, viungo vya kipengele vinatoa safu ya mgongo mengi ya utulivu wake.
Moja ya taratibu hizo - mkuu (njia bora zaidi katika matibabu) hutoa sehemu ya nyuma ya mstari wa mapumziko.
Sehemu nyingine ya mipaka ya nyuma ya kuruka kwa kimaumbile hutolewa ligamentum flavum. Ya mishipa nyingi iliyounganishwa na mgongo, ugonjwa wa ligamentum nio unaounganisha vertili kati ya taa ya mifupa ya mgongo ndani ya mgongo wa mgongo. Kazi ya kupigwa kwa ligamentum ni kukukinga kutoka kwenye jeraha la disc; inafanya hivyo kwa kukuzuia kutoka kwa kusonga mbele sana.
Recent Recess Stenosis
Hebu tufanye yote kwa pamoja sasa. Kama umeona, kuruka kwa kimaumbile ni sehemu ya mfereji wa mgongo na inaweza kuwa hatari kwa stenosis ya mgongo.
Mabadiliko yanayohusiana na umri katika mifupa, viungo vya kipande (ambavyo vinajengwa kwa taratibu za articular zilizotajwa hapo juu) na / au mishipa inaweza kusababisha miundo hii kwa njia fulani kuchukua nafasi, na kwa hiyo nafasi ndogo, tunatoa wito wa kuimarisha, na vilevile njia zinazofanywa na kuunganisha mifupa ya mgongo. Na kwa sababu ya ukaribu wao, tishu hizi (na kwa kawaida zisizo kawaida) zinaweza "kuvuta" ndani ya mizizi ya magonjwa ya mviringo na / au mstari wa mgongo ambao kawaida hupita kwa njia ya kukimbia. Hii inaitwa uhamisho au impingement. Wakati kuingiliana hutokea, inaweza kusababisha maumivu yaliyojulikana na dalili nyingine.
Kwa sababu jitihada za kimaumbile ni sehemu ya mfereji wa mgongo, wakati stenosis inakua huko, ni jumuiya kama stenosis ya kati ya canal ambayo ni stenosis inayotokana na mfereji. Katika kesi hii, dalili za myelopathy zinaweza kuhakikisha. Dalili za kupigana na mishipa husababishwa na hasira au kupumuliwa kwa kamba ya mgongo.
Kwa mfano, maendeleo ya stenosis ya mapumziko yanaweza kutokea wakati mabadiliko yanayohusiana na umri katika ugonjwa wa ligamentum hutokea. Mabadiliko hayo yanaweza kuimarisha kupoteza, kupoteza nguvu, na kupoteza upungufu kwa uhakika ambapo pigo linaloingia ndani ya mfereji wa mgongo hutokea.
Na bila shaka, hasira ya ligamentum imetengeneza mfereji wa mgongo mdogo-ishara ya ukumbi wa kati ya stenosis. Ikiwa mshipa wa mshipa unatokana na kamba ya mgongo, inaweza kusababisha dalili za myelopathy.
> Vyanzo:
> Demirayak, D., et. al. Matokeo ya Kliniki na Radiological ya Microsurgical Posterior Lumbar Interbody Fusion na Kupoteza Upungufu bila Posterior Instrumentation kwa Lateral Recess Stenosis Asia Spine J. Oktoba 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4591442/
> Bartynskia, Walter S. Lina, Luka. Ukandamizaji wa mizizi ya Lumbar katika Ukomeshaji wa Baadaye: MR Imaging, Myelography ya Kikamilifu, na Mfano wa Mlography ya CT na uthibitisho wa upasuaji. Journal ya Marekani ya Neuroradiology. http://www.ajnr.org/content/24/3/348.full#ref-list-1
> Hifadhi, J., Lee, J., Hifadhi, S., Riew, K. Hypertrophy ya ugonjwa wa ligamentum katika stomosis ya mgongo wa mgongo unaohusishwa na ukolezi wa protiniase wa kuzuia maambukizi. J Bone Surgery Pamoja Am. Desemba 2005.
> Rajesh P., Stenosis ya Spinal. SlideShare.net .. http://www.slideshare.net/upenderus/spinal-stenosis-32618373