Kutafuta Mchungaji Nyuma ya Ufafanuzi wako wa Dizzy inahitaji Tathmini ya Daktari
Watu wanamaanisha mambo mengi tofauti wakati wanasema ni kizunguzungu. Vertigo ni hisia ya kizunguzungu inayohusishwa na kuzunguka kuzunguka kwenye mviringo haraka sana, au kama kwamba dunia inakuzunguka.
Vertigo inaweza kuwa na wasiwasi sana na inaweza wakati mwingine kusababisha kichefuchefu au kutapika. Inaweza kuwa ngumu kutoka nje ya kitanda, hata kidogo kutembea na kufanya kazi ambazo tunahitaji kufanikisha kila siku.
Wakati sababu nyingi za vertigo hazihatishi, baadhi ni makubwa sana, kama kiharusi nyuma ya ubongo karibu na cerebellum. Kwa upande mwingine, aina nyingi za vertigo zinaweza kutibiwa kwa urahisi na uendeshaji rahisi kama nafasi ya kichwa.
Sababu za kawaida
Mara nyingi, watu wanao na vertigo au kizunguzungu watakuwa na sababu moja ya kawaida.
Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV)
Je! Vertigo husababishwa na mabadiliko katika nafasi ya kichwa? Ikiwa ndivyo, sababu inaweza kuwa na viti vyema vya vikwazo vinavyotokana na vimelea (BPPV), mojawapo ya sababu za kawaida za vertigo. Ugonjwa huu unasababishwa na kioo kidogo kinachoitwa otolith ambayo kawaida inakaa kwa njia ya madhara katikati ya sikio la kati (utricle na saccule). Katika BPPV, mapumziko ya otolith bure na huingia moja ya mizinga mitatu ambayo kawaida inaashiria kuwa mwili wetu unageuka kwenye nafasi. Kioo husababisha mabadiliko ya shinikizo kwenye mfereji ambayo hudanganya mwili katika kuamini inageuka, hata wakati iko bado.
Uchanganyiko unaosababisha kusababisha vertigo.
Vertigo ya BPPV huelekea kutokea kwa vipindi vifupi na kuletwa na kichwa kugeuka, kwa sababu kuhama kichwa kunaweza kusababisha otolith kuhamia kwenye mfereji, na kuchochea ishara mbaya kwa ubongo. Habari njema ni kwamba mfululizo wa mwelekeo fulani wa kichwa ( uitwaye Mchoro wa Epley ) unaweza kutumiwa kuweka tena otolith nje ya mifereji ambapo hauwezi kusababisha usumbufu wowote zaidi.
Inaelezea kwamba mwisho chini ya dakika au hivyo ni mara kwa mara kutokana na BPPV. Inaelezea kwa muda mrefu ya vertigo ya papo hapo inaweza kuwa kutokana na shida ndani ya sikio la ndani, kama vile vestibulopathy ya pembeni au ugonjwa wa Meniere , au kwenye vertigo ya kati, inayo maana tatizo na mfumo wa ubongo kama vile unaweza kupatikana katika ugonjwa wa kiharusi au kijivu.
Magonjwa ya Meniere
Kesi ya ndani ina mfuko wa membranous unaozunguka ndani ya safu nyembamba ya maji. Ndani ya sac hiyo ni zaidi ya maji lakini ya aina tofauti. Ugonjwa wa Meniere unafikiriwa unasababishwa na usawa kati ya nafasi ya maji ndani ya sac na maji nje ya sac, na maji mengi sana ya ndani. Hii inajulikana kama hydrops endolymphatic.
Ugonjwa mara nyingi huja kati ya umri wa miaka 30 na 50 na husababisha mashambulizi ya vertigo, kupoteza kusikia, na kupigia masikio. Tofauti na BPPV, mashambulizi yanaweza kudumu dakika 20 kwa masaa kadhaa kwa wakati mmoja. Kama ilivyo na aina nyingine ya vertigo, nystagmus inawezekana kuwapo. Mashambulizi yanaweza kutofautiana kutoka popote kati ya mara kadhaa kwa wiki hadi chini ya mara moja kwa mwaka. Baada ya miaka 5 hadi 15, kizunguzungu kinakuwa kikubwa zaidi lakini mara nyingi zaidi, na hasara ya kusikia inaweza kuwa ya kudumu, ingawa kukamilika kwa sikio katika sikio lililoathiriwa ni chache.
Ugonjwa wa Meniere unaweza kupatikana na daktari bila uchunguzi wowote wa ziada, lakini wakati mwingine audiometry ni muhimu. Hakuna matibabu yamepatikana ili kuzuia mabadiliko ya maendeleo ndani ya sikio la ndani, lakini dawa zinaweza kusaidia na dalili wakati zinatokea.
Neuritis ya Vestibular
Ugonjwa huu unaendelea na majina mengine mengi, ikiwa ni pamoja na neuronitis ya vestibular, labyrinthitis , neby labyrinthitis, na vestibulopathy papo hapo pembeni. Kawaida ugonjwa huu hutafuta kabisa lakini husababisha vyeti vyema sana wakati huo huo. Ugonjwa huo unafikiriwa kutokana na uchochezi wa ujasiri wa ngozi unaosababishwa na virusi - ingawa, kwa kweli kuna ushahidi mdogo tu wa kuunga mkono nadharia hii.
Utambuzi wa neuritis ya kijivu hufanyika na daktari kuchunguza na kuuliza maswali, ingawa kupima inaweza kufanywa kuwatenga sababu nyingine, kama vile kiharusi. Viti kutoka kwa neuritis ya kawaida huamua kutatua ndani ya siku chache, lakini wakati mwingine kuna ukosefu wa usawa wa kudumu ambao hudumu kwa miezi. Si wazi kuwa matibabu yoyote ni muhimu, ingawa madaktari wengi wataelezea kozi fupi ya steroid prednisone kwa kuzingatia data ndogo ya kusaidia mazoezi.
Paroxysmia ya Vestibular
Wakati mwingine mashambulizi ya vertigo hudumu sekunde chache kwa wakati lakini inaweza kutokea mara nyingi kwa siku. Madaktari wengine wanaamini kwamba hii inaweza kuwa kutokana na chombo cha damu kinachozidi juu ya ujasiri wa nane , ambayo inaongoza kwa hisia za vertigo.
Madaktari wengine wamekosoa kukosekana kwa data nzuri kwa kuunga mkono nadharia hii. Kwa mfano, hadi asilimia 30 ya watu wenye afya pia wana mishipa ya damu ambayo yanawasiliana na ujasiri wa vestibulocochlear, kulingana na makala katika Journal ya Vestibular Research .
Wengine wamependekeza kuwa upasuaji unaweza kutumika kuondoa shinikizo lililowekwa kwenye mishipa na mishipa ya damu, lakini wengine wamegundua kwamba kiwango cha chini cha carbamazepine (dawa ya kupambana na ugonjwa wa kukamata) pia inaweza kusaidia. Kutokana na ushahidi usiojulikana kwa chombo cha damu kama mkosaji, matumizi ya dawa ni matibabu bora kabisa.
Migraine ya Vestibular
Wakati sababu za awali za vertigo zinaongoza kwenye kile kinachoitwa vertigo ya pembeni, inamaanisha kwamba vertigo husababishwa na kitu nje ya ubongo na ubongo, pia inawezekana kupata vertigo kutoka matatizo ndani ya ubongo yenyewe, ambayo huitwa "katikati" ya vertigo. Moja ya sababu kubwa zaidi za vertigo hii kuu ni migraine ya kijivu .
Migraines hufikiriwa kuhamasisha maumivu ya kichwa, lakini migraini ya atypical inaweza kusababisha madhara yoyote ya muda mfupi ya neurolojia, ikiwa ni pamoja na udhaifu, kutetemeka, kupoteza, na kizunguzungu. Hata hivyo, maumivu ya kichwa yanahitajika kufanya uchunguzi wa mgonjwa wa kijivu. Dalili nyingine za migraine, au kuanza kwa vertigo na kuchochea kawaida ya migraine , inaweza kuwa na manufaa katika kufanya uchunguzi.
Mashambulizi ya Ischemic ya Chini ya Chini (TIA)
Mfumo wa ubongo hupokea zaidi ya utoaji wa damu kupitia kile kinachoitwa mzunguko wa posterior. Mishipa miwili ya vertebral ilikusanyika ili kuunda ateri ya basilar, ambayo hutuma matawi ambayo hutuma damu yenye nguvu kwa shina ya ubongo na nyuma ya ubongo.
Ikiwa mishipa katika ubongo ni ya muda mfupi imefungwa na kitambaa cha damu, seli za ubongo zinaweza kuanza njaa. Ikiwa kitambaa cha damu kinafunguliwa, dalili huboresha, na tukio hilo linaitwa mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi . Ikiwa kinga ya damu inabakia, basi inaongoza kwenye kiharusi na upungufu wa kudumu.
Kwa sababu mfumo wa ubongo una vituo vya mwili vya usawa, ikiwa ni pamoja na relays kwa taarifa zote zilizopelekwa kwenye ubongo kutoka kwa sikio la ndani, vertigo ni dalili ya kawaida ya mzunguko wa nyuma. Zaidi kuhusu, hata hivyo, ni kazi nyingine muhimu za ubongo, kama vile kupumua, harakati, na zaidi. Kwa sababu hii, dalili za kuwa na wasiwasi kwa TIA za vertebrobasilar zinachukuliwa kuwa ni onyo la matatizo makubwa ambayo yanaweza kuja.
Kwa bahati nzuri, ni nadra kuwa TIA ya vertebrobasilar itasababisha tu ya vertigo na hakuna zaidi. Mfumo wa ubongo ni eneo ndogo kuhusu kubwa kama kidole chako na imejaa mishipa muhimu. Ikiwa uharibifu umefanyika kwa sehemu moja ya ubongo, wengine pia wataathiriwa, na kusababisha dalili za ziada za neurolojia. Kwa sababu hiyo, madaktari wanatamani kupata ishara za "vertigo" kuu, maana ya vertigo inayotokana na mfumo wa ubongo badala ya ujasiri wa kijivu au sikio la ndani.
Sababu za hatari kwa TIA ya kijani ni karibu sawa na wale kwa aina nyingine ya ugonjwa wa ischemic mishipa, kama vile kiharusi. Kwa maelezo zaidi juu ya kuamua kama vertigo yako ni mbaya, soma kuhusu wakati kizunguzungu ni mbaya .
Sababu nyingi
Wakati mwingine sababu ya vertigo yako ni jambo la kawaida. Ingawa sababu hizi za kawaida za vertigo hutokea mara kwa mara, ni muhimu kutambua uchunguzi huu mwingine ili dalili zako zisikosea kwa kitu kingine zaidi.
Hebu tuangalie sababu hizi za kawaida za vertigo.
Dunili ya Ndani ya Sikio la Ndani
Wakati mwingine, mfumo wa kinga hufanya sehemu ya mwili wetu kwa maambukizi ya kuambukiza. Wakati hii inatokea - wakati shambulio la mwili yenyewe - linajulikana kama ugonjwa wa autoimmune. Ikiwa hii inatokea kwenye sikio la ndani, inaweza kusababisha hasara ya kusikia ya maendeleo pamoja na vertigo.
Karibu robo ya watu hao watakuwa na magonjwa mengine ya kawaida kama vile lupus erythematosus , polyarteritis nodosa, au Wegener granulomatosis. Karibu nusu ya watu hawa wataitikia corticosteroids .
Maabara ya Labyrinthine
Migogoro mara nyingi husababisha maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kutapika, na kizunguzungu. Hisia ya vertigo baada ya mazungumzo yanaweza kusababisha kuumia kwa viungo vya ngozi baada ya kichwa. Kulingana na hali ya kuumia, kunaweza kuwa na damu ndani ya sikio la ndani. Wakati kawaida hii ni mbaya zaidi baada ya kuumia kichwa, vertigo inaweza kuja na kwenda kwa muda baadaye. Mara kwa mara, mabadiliko ya baada ya mshtuko katika shinikizo la shinikizo kati ya vipengele vya sikio la ndani (hydrops endolymphatic) linaweza kuendeleza, na kusababisha Meniere syndrome.
Fistula ya Perilymphatic
Kuumia kichwa, kuinua nzito, au kuumia kutokana na mabadiliko ya shinikizo (kama vile scuba diving) wakati mwingine huweza kuunganisha isiyo ya kawaida kati ya sehemu za sikio ambazo hazikuunganishwa. Uhusiano usio wa kawaida kati ya mikoa miwili ya mwili ambayo sio uhusiano wa kawaida huitwa fistula.
Dalili za fistula yenye uharibifu huwa mbaya zaidi kwa mabadiliko ya shinikizo la nje au la ndani, kama vile kunyoosha, kuvuta, kuhoa, au sauti kubwa.
Mabadiliko katika mwinuko pia huongeza dalili, kama vile kuruka kwenye ndege au hata kuendesha lifti.
Uambukizi wa fistula ya uharibifu unaweza kuwa ngumu isipokuwa tukio la kusisimua linaelezwa. Kwa kawaida matibabu huhusisha kupumzika na kichwa kilichoinuliwa na kuepuka aina zote za kusafisha. Kwa wale ambao hawana kuboresha kwa matibabu hayo, upasuaji unaweza kuwa muhimu.
Dealcence ya Canal
Jambo jingine linalohusiana ni dehiscence, ambalo uhusiano kati ya vyumba viwili haikamilifu, lakini mfupa unaweza kuwa mwepesi kuliko kawaida. Mfano ni dehiscence ya mfereji bora wa sikio la ndani ambayo husababisha dalili za pekee kama sauti ya vertigo iliyosababisha.
Karibu nusu pia huwa na upigaji wa sauti, maana ya kusikia sauti za ndani kama sauti zao wenyewe, moyo wa moyo, au wakati mwingine hata harakati zao za jicho kwa sauti yenye kupigana.
Otosclerosis
Otosclerosis ni wakati mwingine ugonjwa wa kurithi ambao mifupa hutengenezwa tena, na malezi mapya ya mfupa hutokea katika sikio la kati na la ndani. Hii kawaida huanza kati ya miongo ya pili na ya nne ya maisha. Matokeo yake ni kupoteza kwa kusikia kwa nchi mbili. Kuhusu asilimia 20 ya watu wenye otosclerosis pia wana vertigo au usawa, ambayo husababisha kuharibiwa kwa sikio la ndani. Wengine wanaweza kuendeleza hydrops endolymphatic na Meniere syndrome. Sauti ya sauti inaweza kusaidia katika kufanya uchunguzi.
Vertigo ya kifafa
Mara kwa mara, inaelezea vertigo inaweza kweli kutokana na kukata tamaa . Watu wengi wanafahamu majeraha ya tonic-clonic (majeruhi makubwa) lakini kuna aina nyingi za dalili tofauti sana. Shughuli zisizo za kawaida za umeme zinaweza kutokea katika sehemu za ubongo zinazofanya mfumo wa vestibular.
Electroencephalogram (EEG) inaweza kutumika kutambua kama inaelezea kifafa katika asili. Watu wengine wanaweza kuwa na aura ya kifafa kabla ya kukata tamaa, ambayo inaweza kusaidia kuelezea utambuzi iwezekanavyo.
Chiari Malformation
Chiari mimi malformation ni kawaida ya kuzaliwa (kitu wewe kuzaliwa na) ambayo chini ya cerebellum (sehemu ya ubongo ambayo kudhibiti uwiano na uratibu) hupungua chini kuliko ilivyo kawaida. Kawaida, hii haina kusababisha dalili yoyote, lakini wakati mwingine husababisha maumivu ya kichwa, usawa wa gait, na vertigo. Wakati vertigo iko, inaweza kuwa mbaya zaidi kwa kupiga shingo nyuma (kichwa cha mwendo kinachofanya vertigo.)
Wakati nystagmus (harakati za jicho zisizosimamiwa) mara nyingi hupo katika aina yoyote ya vertigo, katika uharibifu wa Chiari, nystagmus inaweza kupiga mwelekeo wa chini badala ya upande, ambao ni wa kawaida. Upasuaji inaweza kuhitajika ikiwa dalili ni kali na malformation ya Chiari. Hiyo ilisema, watu wengi wenye uharibifu wa Chiari hawahitaji upasuaji.
Episodic Ataxia
Episodic ataxia, na episodic ataxia aina ya 2 , hasa, inaweza kusababisha matukio makali ya vertigo na kichefuchefu na kutapika katika utoto au maisha ya watu wazima mapema. Nystagmus inaweza kuwapo wakati na kati ya mashambulizi. Mashambulizi mara nyingi huwa mbaya zaidi, na dalili zinaweza kuanza kutokea kati ya mashambulizi pia.
Madawa
Idadi kubwa ya dawa zinaweza kusababisha kizunguzungu, na baadhi husababisha vertigo hasa. Antibiotics inayojulikana kama aminoglycosides ni shida hasa, na inaweza hata kusababisha uharibifu wa kudumu. Toba ya lithiamu pia inaweza kusababisha vertigo. Kwa kuongeza, Vertigo ni athari ya upande inayowezekana na dawa kama vile:
- anticonvulsants (dawa za kupambana na ugonjwa wa kukamata)
- anesthetics
- wale wanaodharau
- mashirika yasiyo ya steroidal kupambana na uchochezi ( NSAIDs )
- dawa ya kisukari
- sedatives na tranquilizers
Neno Kutoka
Kwa ujumla, vertigo si dalili ambayo inapaswa kupuuzwa. Wakati kawaida si kutokana na kitu kama kiharusi au mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi, ni muhimu kujua kwa uhakika ili matatizo mabaya hayatoke. Aidha, vertigo ni wasiwasi sana, na kuna mbinu na dawa ambazo zinaweza kusaidia ikiwa unatafuta ushauri sahihi wa matibabu.
> Vyanzo
- Chimirri S et al. Vertigo / kizunguzungu kama mmenyuko mbaya. J Pharmacol Pharmacother. 2013 Dec, 4 (Suppl 1): chiariS104-9.
- > Fernandez, A., Guerrero, A., Martinez, M. et al Malformation ya juncChiari craniocervical aina 1 na sindano: Uainishaji, utambuzi, na matibabu. Matatizo ya BMC Musculoskeletal . 2009. 10 (Suppl 1): S1.
- > Jeong SH, Kim HJ, Kim JS. Neuritis ya mishipa. Semin Neurol . 2013 Julai; 33 (3): 185-94.
- > Lempert T. Ushindani wa kawaida wa kizunguzungu. Kuendelea (Minneap Minn). 2012 Oktoba; 18 (5 Neuro-otolojia): 1086-101.
- > Strupp M et al. Vikiti ya paroxysmia: Vigezo vya utambuzi. J Vestib Res . 2016; 26 (5-6): 409-15.