Je, Daktari wa Neuro Wanafikiri Kuhusu Ukosefu?
Mtu anapo dhaifu, wataalamu wa neva wanajaribu kufahamu hasa ambapo chanzo cha udhaifu ni uongo. Hatua zingine zote katika kuamua sababu ya udhaifu kufuata hatua hii muhimu. Kuweka kwa hakika chanzo cha tatizo kunaweza kuwa changamoto na inahitaji shahada ya utaalamu, lakini kwa kutumia miongozo ya msingi, kuuliza maswali sahihi na kufanya uchunguzi wa kina, mwanasaikolojia anaweza kawaida kuuweka chanzo cha udhaifu.
Miongozo ifuatayo ni muhtasari mkali wa nini wanasayansi wanaopatiwa kufanya wakati wanapima mtu aliye dhaifu. Wakati haya yanaweza kukusaidia kuelewa kile daktari anajaribu kukamilisha kwa kukuuliza maswali na kufanya mtihani, makala hii haipatikani kwa njia yoyote ya kuchukua nafasi ya uchunguzi wa kutosha wa neva! Udhaifu unaweza kuwa tatizo kubwa sana, hasa ikiwa linaenea kwa pamoja na misuli inayohusika katika kupumua. Ingawa matatizo mengine ya kisaikolojia kama kupoteza inaweza mara kwa mara kuwa mabaya, udhaifu wa kweli usioelezewa unapaswa kuchunguzwa daima na daktari aliyestahili.
Wakati wa kujadili udhaifu na daktari wa neva, ni muhimu kujua hasa maana ya neno "dhaifu". Watu wengine hutumia neno "dhaifu" maana ya "uchovu" au "uchovu," lakini hata wakati mtu amechoka na anajaribu kwa bidii kama anaweza kuinua kitu, bado anaweza kufanya hivyo. Upungufu ambao wengi huwa na wasiwasi wa neva ni wakati mwili hauwezi kuinua tena au kupinga kitu ambacho mara moja unaweza, kwa mfano kama galoni ya maziwa ghafla inaonekana kupima pounds 50.
Hii ni tofauti muhimu, kwa sababu wakati karibu ugonjwa wowote, ikiwa ni pamoja na baridi ya kawaida, inaweza kumfanya mtu ahisi kuwa amechoka, magonjwa machache hufanya mtu awe dhaifu sana kimwili - na matatizo mengi yanaweza kuwa hatari.
Jinsi ubongo unavyoelezea misuli ya mkataba
Kuhamia kwa nguvu kamili kunategemea ishara ya umeme inasafiri kutoka kwenye uso wa ubongo chini ya kamba ya mgongo, ambapo mishipa huwasiliana (synapse) katika pembe ya awali ya kamba na ujasiri wa pembeni ambayo itaondoka mgongo na kusafiri kwenye misuli .
Huko mishipa hutenganisha tena kwenye makutano ya neuromuscular, kutuma neurotransmitter acetylcholine kuwaambia misuli kwa mkataba. Calcium inapita katika njia maalum ya ion, na spindles misuli kufupishwa, kusababisha kupigwa kwa misuli hiyo. Dalili rahisi za neural zinaelezea habari kuhusu kupinga hiyo nyuma ya kamba ya mgongo ili kuzuia misuli ya kinyume na kuambukizwa wakati huo huo, ili kuongeza uwezo wa kuvuta. Kwa mfano, ikiwa bicep inajaribu kuimarisha mkono kwenye kijiko, ingekuwa ya kuzuia ikiwa wakati huo huo walijaribu kuimarisha mkono - kwa kawaida pigo la neural linaashiria kupumzika wakati wa kupiga bicep.
Mishipa ya mgongo ni kawaida chini ya kiwango fulani cha kuzuia mara kwa mara kutoka kwa ubongo, kuweka misuli ukiwa na utulivu. Kwa sababu hii, ikiwa ishara kati ya ubongo na mishipa ya pembeni hukatwa, baada ya muda kunaweza kuongezeka kwa ugumu na machafu yaliyopungua katika sehemu iliyoathiriwa. Hizi hujulikana kama matokeo ya juu ya neuroni ya motor. Kwa upande mwingine, matokeo ya chini ya neuroni ya motor yanajumuisha usawa na fasiculations . Ni muhimu kutambua, ingawa, kwa kuumia kwa papo hapo au kupigwa kiharusi, matokeo ya juu ya neuroni ya motor yanaweza kutokea mara moja, na daktari anaweza bado kushutumu uharibifu wa ubongo au kamba ya mgongo.
Kwa kifupi, hatua ya kwanza katika kuamua ni kwa nini mtu dhaifu ni kulinganisha matokeo ya juu na ya chini ya neuroni, na kuamua kama tatizo lina mfumo wa neva wa pembeni au mfumo wa neva wa kati (ubongo na kamba ya mgongo).
Kuona leti katika mfumo wa neva wa kati
Ikiwa kuna matokeo makubwa ya juu ya neuroni juu ya uchunguzi wa neva, madaktari wanaweza kutaka kuchunguza zaidi ubongo na kamba ya mgongo, kama kutafuta ishara nyingine kunaweza kutoa mwanga mwingi kwenye eneo halisi la tatizo. Kwa mfano, kama mtu ni numb chini ya kiwango fulani juu ya shingo, hii inaonyesha kuwa wana tatizo na kamba ya mgongo wa kizazi.
Ikiwa wana tatizo ambalo linajumuisha uso (hasa kama ni nusu ya chini ya uso), shida inawezekana kuwa katika mfumo wa ubongo au ubongo yenyewe. Kwa sababu ya quirk katika kubuni ya mfumo wa neva, nyuzi za magari huvuka chini ya ubongo. Hivyo kama mguu wa kulia wa mtu ni dhaifu, inaweza kuwa tatizo na upande wa kulia wa kamba ya mgongo au upande wa kushoto wa ubongo.
Kuona Tatizo katika mfumo wa neva wa pembeni
Ukosefu kutokana na shida na mfumo wa neva wa pembeni inaweza kusababisha matatizo kutokana na mishipa ya pembeni, mshipa wa neuromuscular, au misuli.
Mishipa ya pembeni inaweza kuharibiwa na maambukizi, magonjwa ya kimetaboliki, na kwa kawaida kwa kuingizwa kwa vifungu vidogo kama vile foramina , ambapo hutoka mgongo. Labda mifano ya kawaida ni pamoja na radiculopathies , elbow tenisi au carpal tunnel syndrome. Syndromes ambazo zinaathiri tu neurons za motor bila pia kusababisha ugonjwa wa kutosha ni chache, lakini zinaweza kuhusisha aina fulani za ugonjwa wa Guillain-Barré , ugonjwa wa amyotrophic sclerosis na ugonjwa wa neuropathy.
Makutano ya neuromuscular yanaweza kuathiriwa na sumu au magonjwa ya kawaida ambayo huzuia ishara ya kawaida kwa neurotransmitter. Kwa mfano, sumu ya botulinum inaleta kutolewa kwa neurotransmitter kutoka kwenye mishipa ya neva. Katika myasthenia gravis , molekuli ya receptor juu ya tishu ya misuli ni kushambuliwa na mfumo wa mwili wa kinga, na kwa hiyo hawezi kumfunga neurotransmitter acetylcholine baada ya kutolewa.
Kuna aina mbalimbali za matatizo ya misuli (myopathies) ambayo inaweza kusababisha udhaifu. Mara nyingi udhaifu huathiri pande zote mbili za mwili sawa, kama ilivyo katika polymyositis, lakini katika hali nyingine hii inaweza kuwa sio. Kwa mfano, kuingizwa mwili myositis ni sababu ya kawaida ya udhaifu wa misuli ambayo mara nyingi haijasimamishwa.
Habari Zingine Zilizotumiwa na Neurologists
Mbali na kutambua lesion, wataalamu wa neva hutumia habari kuhusu hali ya udhaifu, na jinsi inavyoenea, ili kujua sababu. Kikwazo, kwa mfano, huelekea kuja kwa haraka sana, wakati myopathy inaweza kuchukua miezi kuendeleza. Mfano wa kuenea pia ni muhimu: Gonjwa la Guillain-Barre, kwa mfano, huanza kwa miguu na linaenea hadi juu, wakati sumu ya botulinamu inasababishwa na udhaifu unaoshuka kutoka juu ya mwili.
Idadi ya matatizo ya matibabu ambayo husababisha udhaifu ni kubwa sana. Kutambua eneo la tatizo, na muundo unaohusishwa na udhaifu, unaweza kusaidia madaktari kutengeneza kupitia orodha ya muda mrefu ya matatizo ya kupata kibali cha kweli. Kumbuka kwamba udhaifu usioelezwa unapaswa kuchunguzwa daima na mtaalamu wa matibabu.
Vyanzo:
Hal Blumenfeld, Neuroanatomi kwa njia ya Kliniki. Sunderland: Washirika wa Washirika wa Sinauer 2002
Ropper AH, Samuels MA. Adams na Kanuni za Victor za Neurology, 9th ed: McGraw-Hill Makampuni, Inc., 2009.