Anatomy ya Neck na Back Back
Wengi wa mishipa ambayo hutuma habari na kutoka kwenye ubongo ueleze habari hiyo kupitia kamba ya mgongo, iliyotiwa mfupa wa ulinzi wa vertebrae , kati ya ufunguzi (foramina) unaoruhusu mizizi ya neva. Mishipa hiyo inaendelea kuunda mfumo wa neva wa pembeni.
Wakati mwingine mizizi hii ya ujasiri inaweza kusisitizwa na ukuaji wa bony kutoka kwenye vertebrae, au kupungua kwa vertebra moja juu ya nyingine hupunguza ufunguzi (foramen) kupitia ambayo ujasiri huendesha.
Wakati hii inatokea, mizizi ya ujasiri hujeruhiwa katika kinachojulikana kama radiculopathy . Dalili zinazosababisha hutofautiana, kulingana na eneo la mizizi ya neva.
Anatomy ya Column ya Spinal
Ingawa kuna tofauti kati ya watu binafsi, kwa sehemu kubwa, sisi sote tuna viti saba katika shingo yetu, inayoitwa vertebrae ya kizazi. Chini ya haya ni vertebrae ya thora (iliyounganishwa na mbavu), na kisha tanobrae tano za lumbar. Vertebra ya mwisho ya lumbar imeunganishwa na sacrum, mfupa mkubwa ambao husaidia kuunda mduara wa pelvic.
Vertebrae mara nyingi hufupishwa kwa idadi na barua, kuhesabu kutoka juu ya mgongo hadi chini. Kwa mfano, C5 ina maana ya vertebra ya kizazi ya tano kutoka juu ya mgongo. T8 ina maana ya vertebra ya thora ya 8 chini ya C7 (vertebra ya mwisho ya kizazi).
Kwa ujumla, mizizi ya ujasiri huitwa jina baada ya mfupa juu yao. Kwa mfano, mizizi ya ujasiri ambayo hutoka kati ya 4 na 5 ya vertebrae lumbar itakuwa inayoitwa L4.
Mishipa ya kizazi ni tofauti, ingawa: ingawa kuna 7 tu ya vertebrae ya kizazi, kuna mishipa 8 ya kizazi, ambayo ya kwanza ipo juu ya vertebra ya kwanza ya kizazi. Hivyo katika shingo, neva hutajwa baada ya vertebrae chini yao. Ili kuwa wazi, kwa kawaida ni bora kutaja mizizi ya ujasiri kwa kutafakari vertebrae zote, kwa mfano (C7-T1), lakini madaktari wengi hawafanyi hivyo katika mazoezi ya kila siku.
Mstari wa mgongo yenyewe hutoka tu kwa L1 kwa watu wazima, ambapo huisha katika muundo unaoitwa conus medullaris. Mishipa huendelea kutetemeka kutoka kwenye hatua hii, ingawa, inaelekea kwenye sac ya cerebrospinal fluid. Mkusanyiko huu wa mishipa unaitwa "cauda equina", Kilatini kwa "mkia wa farasi," ambayo mishipa ya kutosha yanafanana na mpaka kutoka kwa foramina kati ya vertebrae ya lumbar.
Dalili za Radiculopathy
Kila mizizi ya ujasiri ambayo hutoka kwamba kamba ya mgongo hutoa ujumbe kutoka kwa ubongo ili kufanya misuli fulani kuhamia, na inapokea ujumbe kutoka sehemu fulani za ngozi. Kwa sababu ya ukweli huu, inawezekana kutambua kwa kiwango gani radiculopathy inatokea, kulingana na dalili zilizopata. Zaidi ya hayo, radiculopathies ni karibu kila wakati maumivu, wakati matatizo mengine mengi ya ujasiri sio.
Radiculopathies nyingi husababishwa na mabadiliko ya hila katika usanifu wa mifupa ya safu ya vertebral. Vertebrae ya miiba ni kuzuiwa kutoka kuhama kwa sababu ni imara na ribcage. Kwa sababu hii, radiculopathies inayoonekana zaidi hutokea kwenye mgongo wa kizazi na lumbar.
Radiculopathies ya kizazi
Mishipa ambayo hutafuta kamba ya mgongo kwenye shingo inatoka kwa foramina ya vertebral ili kuunda muundo wa kuchanganya unaoitwa plexus ya brachial.
Kutoka huko, mishipa huendelea kuingia kwenye ngozi na misuli ya mkono. Kwa madhumuni ya vitendo, mizizi muhimu ya ujasiri katika mkono ni C5, C6, na C7. Ni muhimu kujua kwamba asilimia 20 ya radiculopathies yote ya kizazi inahusisha ngazi mbili au zaidi.
C5: deltoid (misuli ya bega ambayo inainua mkono kutoka kwenye mwili) inakabiliwa na mishipa inayotoka C5. Mbali na udhaifu wa bega, hii radiculopathy inaweza kusababisha numbness katika bega na mkono wa juu.
C6: radiosispathy C6 inaweza kusababisha udhaifu katika biceps na extensors wrist. Kwa kuongeza, kunaweza kuwa na upungufu wa kutosha katika index na vidole vya kati, pamoja na sehemu ya forearm.
C7: Karibu nusu (asilimia 46) ya radiculopathia zote za kizazi huhusisha mizizi hii ya neva. Upungufu mkubwa ni katika misuli ya triceps ambayo huweka mkono. Kunaweza pia kupoteza hisia kwa sehemu ya mkono, kama kidole cha pete.
Radiculopathies ya Lumbar
Mishipa ambayo hutoka neural inamina kwenye mgongo wa lumbar inaendelea kuunda plexus lumbar, anastomosis tata ya mishipa tofauti. Kutoka huko, mishipa hii huendelea kuingia kwenye ngozi na misuli ya mguu.
L4: Iliopsoas , ambayo hupunguza hip, inaweza kuwa dhaifu, kama vile quadriceps inaweza kupanua mguu kwenye magoti. Goti na sehemu ya mguu wa chini pia inaweza kuwa na namba.
L5: Uwezo wa kuinua hatua ya mguu kutoka kwenye sakafu inaweza kupungua, na uso wa juu wa mguu unaweza kuwa mgumu. Mzizi huu wa ujasiri unahusishwa katika asilimia 40 hadi 45 ya radiculopathies ya lumbosacral.
S1: Uwezo wa kuelezea mguu kuelekea kwenye sakafu (kama ungekuwa unasimama kwenye tiptoe) umepungua, na kunaweza kuwa na upungufu wa vidole vidogo na mguu wa mguu. Mizizi hii ya ujasiri inahusika katika asilimia 45 hadi 50 ya radiculopathies ya lumbosacral.
Tumeangalia tu anatomy ya mishipa ambayo hutoka kamba ya mgongo. Wakati tumejajadili baadhi ya dalili, hatukuanza kuchunguza sababu nyingi za ugonjwa wa neva au matibabu yao. Wakati maumivu ya nyuma ya nyuma yanajitokeza peke yake, ikiwa udhaifu unaendelea, ni ishara kwamba tiba ya uchochezi inaweza kuitwa.
Vyanzo:
Hifadhi ya AR, Sander HW, Njia ya Kliniki ya Kinga ya Ukimwi: Kutambua Anatomic na Upimaji wa Utambuzi. Endelea; Kitabu cha 18, No 1, Februari 2012
Blumenfeld H, Neuroanatomy kupitia Kliniki Cases. Sunderland: Washirika wa Washirika wa Sinauer 2002