Jinsi Upasuaji wa Graft Upangaji wa ACL umefanyika
Machozi ya ACL ni majeraha ya kawaida ya michezo ambayo mara nyingi inahitaji matibabu ya upasuaji. Mara baada ya kuamua kuendelea na upasuaji wa ACL, umefanya kuwa na ACL mpya iliyowekwa kwenye magoti yako. Jifunze hatua za upasuaji wa ACL, na jinsi ACL inafanywa na kuokolewa ndani ya magoti yako.
Tambua aina ya ACL Graft
Kuna aina tatu za graft za ACL zinazotumiwa.
Hizi ni pamoja na tendon ya patellar, tendon hamstring, na cadaver (wafadhili) grafts. Kuna faida na hasara mbalimbali za kila aina ya uhamisho, na kuamua ni bora kwa nini unaweza kuwa uamuzi mgumu.
Upasuaji wa Arthroscopic Utambuzi
Hatua ya kwanza ya upasuaji ni kuingiza arthroscope ndani ya magoti pamoja ili kukagua uharibifu uliofanywa kwa pamoja. Daktari wako atathibitisha utambuzi wa machozi ya ACL, na pia kukagua uharibifu mwingine. Meniscus, cartilage, na mishipa mingine zinaweza kukaguliwa kwa uharibifu ambao unaweza kuwa umefanyika. Ni kawaida kutibu machozi ya meniscus na majeraha ya cartilage wakati huo huo kama kufanya ujenzi wa ACL.
'Mavuno' na Uandae Graft ACL
Mara baada ya machozi ya ACL imethibitishwa, greft inapaswa kupatikana, mchakato unaoitwa "kuvuna" greft. Katika kesi ya greft wafadhili , tishu lazima thawed. Katika hali ambapo uhamisho unakuja kutoka kwa mgonjwa aliye na ujenzi wa ACL, utata utafanywa ili kupata tishu.
Baada ya kupata graft, tishu zinazotumiwa kuunda ACL mpya imeandaliwa kuwa urefu na upana sahihi. Vipengeo vingine vinaweza kufanywa ili kuhakikisha ukubwa sahihi wa greft. Graft ni kisha kuweka kando mpaka goti tayari kwa ACL mpya.
Tiba ya Tibial
Hatua inayofuata ni kujenga nafasi kwa ACL mpya ili kukaa ndani ya goti.
ACL ni sawa katikati ya magoti pamoja na inahitaji kushikamana na mfupa hapo juu na chini ya pamoja. Kwa hiyo, ligament mpya lazima kuanza ndani ya mwisho wa mfupa wa mguu na mwisho ndani ya mfupa wa shin.
Drill hutumiwa kufanya tunnel katika mfupa wa shin. Mwisho wa handaki hii katika magoti pamoja ni moja kwa moja ambapo ACL inapaswa kushikamana na mfupa wa shin.
Tunnel ya Wanawake
Kwa njia ya handaki ya tibi tu imeundwa, drill hupitishwa moja kwa moja kupitia katikati ya magoti pamoja . Tamu ya pili ya mfupa hufanywa kutoka ndani ya goti mpaka mwisho wa femur. Hii handaki ya mfupa itashika mwisho mmoja wa ACL mpya, na handaki ya tibial itashika nyingine.
Pitia Graft
Na tunnels mbili za mfupa - moja mwisho wa femur, na mwingine juu ya tibia - uhamisho mpya wa ACL lazima uingie nafasi. Pini kubwa inapita kwa njia zote za mifupa, na masharti ya mwisho wa pini ni ACL mpya. ACL mpya imetunzwa hadi kwenye handaki ya kike ili mwisho mmoja uweze kuokolewa kwenye femur. Mwisho mwingine ni sasa kwenye handaki ya tibial, na sehemu kuu ya graft iko katikati ya magoti pamoja na kuchukua nafasi ya ACL ya zamani.
Wanawake salama upande wa Graft
Kwa usanifu wa ACL katika nafasi, greft lazima iwe imara fasta katika nafasi yake mpya.
Kuna njia kadhaa za kupata greft. Njia moja ya kawaida ya kufanya hivyo ni kutumia screw kushikilia mwisho wa graft ndani ya handaki. Pigo linaweza kufanywa kwa chuma, vifaa vya plastiki-kufutwa, au dutu ya msingi ya kalsiamu inayogeuka kuwa mfupa. Daktari wako anaweza kupendekeza aina fulani ya nyenzo, ingawa hakuna aliyeonyesha kuwa "bora" katika kupata greft.
Safi Tibial Side ya Graft
Mara graft imara imara kwenye upande wa kike, mvutano umewekwa mwishoni mwa graft hivyo ACL mpya itakuwa imara. Sehemu ya tibial ya ligament mpya ni kisha fasta, sawa na upande wa kike. Tena, vifaa vingine vinaweza kutumiwa kurekebisha graft katika nafasi.
Baada ya muda, graft itaponya mfupa uliozunguka, na kufanya vifaa vya kuimarisha visivyohitajika. Mara kwa mara, kijiko maarufu au kikuu kilichotumiwa kushikilia greft katika nafasi inaweza kuondolewa baada ya mwaka. Ikiwa sio kusababisha matatizo, vifaa hivi kawaida vinasalia.
> Vyanzo:
> Prodromos CC, et al. "Mapigano katika Matengenezo ya Matibabu ya Chanjo ya Urekebishaji wa Ligament: Grafts, Bundles, Tunnels, Fixation, and Harvest" J. Am. Chuo. Ortho. Oktoba, Julai 2008; 16: 376 - 384.