Shinikizo la Damu la Juu Wakati wa Mimba

Shinikizo la damu lililosababishwa na mimba inaweza kuwa suala rahisi, lisilo ngumu au inaweza kuwa ishara ya awali ya matatizo makubwa zaidi kama preeclampsia au eclampsia. Ili kujua kama mapema shinikizo la damu ni tatizo rahisi au ishara ya masuala makubwa zaidi ya kuja, tathmini kamili inapaswa kufanyika. Utaratibu huo ni wa kawaida na utahusisha hatua kadhaa. Kwa kawaida, hakuna hatua ngumu au za muda mrefu zinahitajika, lakini kazi za maabara na picha za picha zinahitajika.

1 -

Kuanzisha shinikizo la damu la msingi

Tathmini ya kwanza ya mimba ya shinikizo la mimba lazima ijumuishe seti ya vipimo vya utangulizi ambavyo vinaandika shinikizo la damu la msingi. Kwa usahihi zaidi, vipimo hivi vinachukuliwa ili kuanzisha hasa jinsi ukubwa wa shinikizo la damu ulivyoinuliwa ukilinganishwa na maadili ya kabla ya ujauzito. Vipimo hivi vya awali ni muhimu kwa sababu huruhusu kufuatilia na tathmini ya mabadiliko yoyote katika shinikizo la damu wakati mimba inavyoendelea. Kwa kuwa ushahidi wa shinikizo la kuongezeka mara kwa mara au ongezeko la jumla lililo kubwa sana lina maana kwamba matibabu inaweza kuwa muhimu, kuanzisha msingi huu ni hatua ya kwanza inahitajika katika tathmini.

2 -

Unganisha Historia na Maelezo ya Dalili

Wagonjwa wenye shinikizo la damu wapya wakati wa ujauzito wanahitaji kuwa na mahojiano kamili na daktari wao. Wakati wa majadiliano haya atakuuliza maswali mengi kuhusu historia ya shinikizo la juu, kwa kuzingatia mada ambayo inaweza kuonyesha kwamba shinikizo la damu ni kusababisha matatizo katika mifumo mingine ya chombo. Maswali haya ni muhimu kwa sababu maelezo fulani ya dalili yanaweza kuonyesha kwamba mtoto anaweza kuwa katika hatari au kwamba matibabu ya shinikizo la damu inahitajika. Hasa, daktari wako anaweza kuuliza juu ya mambo kama:

• Kichwa cha kichwa
• Maumivu ya tumbo
• Nausea na kutapika
• Mabadiliko katika kiasi cha mkojo au mzunguko
• Mabadiliko ya Visual (blurry maono, maono mara mbili)

3 -

Patiliwa

Pamoja na kuchukua historia ya kina ya dalili, daktari wako anataka kuendesha seti ya vipimo vya maabara. Uchunguzi wa maabara unaweza kusaidia kutofautisha kama matibabu yanahitajika. Jaribio la maabara daktari wako ni uwezekano wa utaratibu ni wa kawaida na itahitaji sampuli zote za damu na mkojo. Baadhi ya vipimo vya kawaida ni pamoja na:

• Hemoglobin / Hematocrit - kutathmini uwezo wa oksijeni
• Count Platelet - kutathmini matatizo ya kukataza
• Kiwango cha Creatinine - kipimo cha kazi ya figo na hali
• Viwango vya Transaminase - kiashiria cha kazi ya ini
• Asidi ya Lactic ya dehydrogenase - enzyme inayohusiana na kimetaboliki na kazi ya ini

4 -

Tathmini ya Fetus

Sehemu muhimu ya kuchunguza mimba ya shinikizo la mimba ni kuhakikisha kwamba mtoto hana matatizo yoyote ya ugonjwa wa shinikizo la damu. Wakati jukumu la ufuatiliaji wa fetusi unaoendelea wakati wa ujauzito unajadiliwa kwa sababu faida yake haijulikani, ukaguzi wa kwanza wa hali ya mtoto ni wa kawaida na unaofaa. Njia ya kawaida ya kufanya ukaguzi huu wa kwanza ni pamoja na ultrasound rahisi pamoja na makadirio ya maji ya amniotic. Kuchunguza vipimo hivi ili kuhakikisha mtoto anaendelea kwa kawaida na ni ukubwa unaofaa. Ikiwa matokeo yoyote yasiyo ya kawaida yanagunduliwa, vipimo vingi vinaweza kufanywa, au muda mrefu wa ufuatiliaji unaweza kuhitajika.

5 -

Fanya Maamuzi

Jambo muhimu zaidi daktari wako anahitaji kutathmini ni kama shinikizo la damu yako ni "tu" shinikizo la damu, au kama kuna ishara kwamba unaweza kuwa katika hatua za mwanzo za preeclampsia. Kwa kawaida, ikiwa hakuna dalili za matatizo makubwa zaidi, njia ya "kusubiri na kuona" ni ya kawaida. Kuna ushahidi wa kupendekeza kuwa isipokuwa shinikizo la damu ni kubwa sana, inaweza kuwa bora kuepuka matibabu ili kupunguza hatari ya kuathiri ukuaji wa mtoto.

6 -

Fuatilia kwa Preeclampsia na Eclampsia

Madhumuni ya kuchunguza kwa makini shinikizo la damu wakati wa ujauzito ni kuhakikisha kuwa hakuna dalili zinazoonyesha kwamba rahisi shinikizo la damu inaweza kuwa linaendelea kuelekea kwa hali ngumu zaidi na hatari ya preeclampsia na eclampsia.

> Chanzo:

> Barton, JR, O'Brien, JM, Bergauer, NK, Jacques, DL, et al. Upole wa shinikizo la gestational kijijini kutoka muda: maendeleo na matokeo. Am J Obstet Gynecol 2001; 184: 979.