Kulipwa kwa Vertebrae ya Spinal
Spondylolisthesis ni neno ambalo madaktari wa upasuaji hutumia kuelezea uhamisho wa vertebra moja juu ya mwingine. Inaweza kusababishwa na kuzeeka au kurudiwa tena kwa microtrauma na ina dalili mbalimbali za kutoka kwa hakuna hata kwa maumivu na dalili za ujasiri. Neno hili la kuchanganyikiwa linaitwa "spon-dih-low-lis-you-sis".
Vertebrae ni mifupa yenye umbo la sanduku ambayo imechukuliwa juu ya kila mmoja hufanya safu ya mgongo.
Kila vertebra inapaswa kuingizwa vizuri juu ya hapo juu na chini. Inapotafsiriwa kutoka upande, safu ya mgongo ina safu ya kawaida ya S (tazama picha), lakini kila vertebra inapaswa kuwa na nafasi nzuri juu ya vertebra hapa chini.
Katika spondylolisthesis, vertebrae kuhama kutoka nafasi yao ya kawaida, hali mara nyingi inajulikana kama "vertebrae imeshuka." Mara nyingi, hii ni hali ya polepole ya kuendelea.
Sababu za Spondylolisthesis
- Spondylolisthesis ya uharibifu
Spondylolisthesis ya uharibifu ni kwa sababu ya kawaida ya makundi ya mgongo kusonga juu ya kila mmoja. Kwa muda mrefu, kuzeeka husababisha uharibifu wa tishu za mwili, ikiwa ni pamoja na mifupa, viungo, na mishipa inayounganisha safu ya vertebral pamoja. Uharibifu wa muda mrefu unaweza kusababisha kupoteza kwa safu ya mgongo. Ikiwa kubadilika kwa kiwango kikubwa kinaendelea hadi wakati ambapo mishipa na viungo haviwezi kushikilia nafasi sahihi ya safu ya mgongo, basi spondylolisthesis ya ugonjwa wa kutosha ni matokeo.
- Spondylolishe ya Isthmic
Spondylolishe ya Isthmic ni kutokana na kasoro maalum ya mgongo katika mgongo unaoitwa spondylolysis . Spondylolysis ni kasoro maalum katika kiungo kimoja muhimu kati ya vertebrae ya mgongo ya karibu. Uleta huu maalum ni kawaida matokeo ya kurudia microtrauma wakati wa utoto. Mengine ya michezo hufikiriwa kuwafanya watoto waweze kuambukizwa zaidi na kuendeleza spondylolysis, ikiwa ni pamoja na gymnastics, mbizi, na soka. Wakati spondylolysis hutokea pande zote mbili za safu ya mgongo kwenye ngazi moja maalum, safu ya vertebral inaweza kupoteza utulivu. Katika hali hizi, spondylolisthesis isthm inaweza kuwa matokeo.
Sababu nyingine za spondylolisthe ni pamoja na kutosababishwa kwa uzazi wa mgongo, majeraha, tumor, na taratibu za upasuaji.
Dalili za Spondylolisthesis
Dalili za spondylolisheni zinaweza kupatikana kutoka kwa matokeo ya kutosha kwenye X-ray (hakuna dalili) kwa maumivu ya nyuma na mguu yenye uharibifu wa neva. Matukio mengi ya spondylolisthesis kwa watoto husababisha dalili chache. Maumivu ya nyuma ya nyuma yanaweza kupatikana, hasa wakati wa kugusa nyuma.
Wakati mishipa inayoondoka kamba ya mgongo, au kamba ya mgongo yenyewe, hupigwa na spondylolisthesis, kisha dalili za ujasiri zinaweza kusababisha. Dalili za kawaida za ujasiri zinaonekana ni sawa na dalili zinazoonekana na disc ya herniated . Dalili ni pamoja na:
- Maumivu ya mguu
- Dalili za mshtuko wa umeme zinazozunguka mguu
- Utukufu au kuunganisha miguu na miguu
- Uzito wa udhaifu wa miguu
Dalili nyingine zinaweza kutokea. Ikiwa unapata dalili zozote za matatizo na kazi ya kifua au kibofu cha kibofu au ugonjwa wowote karibu na sehemu za siri, unapaswa kumbuka daktari wako mara moja. Dalili hizi zinaweza kuwa ishara ya syda ya cauda na inaweza kuwa dharura ya matibabu.
Matibabu ya Spondylolisthesis
Matibabu ya spondylolisthe ni pana, kutoka kwa uchunguzi na udhibiti wa upasuaji wa mgongo.
Kuamua mpango sahihi wa matibabu ni wengi hutegemea umri wa mgonjwa, aina ya kuingizwa, na dalili za mgonjwa.
Ikiwa kuingizwa ni ndogo na dalili zinaweza kusimamia, basi matibabu mara nyingi huwa na matibabu ya kibaguzi. Kwa watoto, hii inaweza kujumuisha vikwazo vya shughuli, kama vile kumzuia mtoto kushiriki katika michezo fulani.
Wakati kuingizwa ni muhimu zaidi, kunaweza kuwa na hatari kubwa ya tatizo linaloendelea, na upasuaji unaweza kupendekezwa. Kwa kuongeza, wagonjwa ambao wana dalili za ukandamizaji wa ujasiri ni zaidi ya kuwa na upasuaji ulipendekezwa.
Mishipa inaweza kuharibiwa kabisa ikiwa kuna ukandamizaji wa muda mrefu wa ujasiri.
Vyanzo:
Jones TR na Rao RD "Spondylolisheni ya Isthmic Adult" J. Am. Chuo. Orthop. Oktoba, Oktoba 2009; 17: 609 - 617.
Cavalier R, et al. "Spondylolysis na Spondylolisthesis katika Watoto na Vijana: I. Utambuzi, Historia ya Asili, na Usimamizi wa Naugurgiska" J. Am. Chuo. Orthop. Uliopita, Julai 2006; 14: 417 - 424.