Sababu za kushangaza zinaongeza hatari kwa watoto walio katika mazingira magumu
Maendeleo katika matibabu ya pumu na usimamizi imesababisha kupungua kwa vifo vinavyohusiana na pumu nchini Marekani, na kuacha vifo 2.1 kwa kila wagonjwa 10,000 mwaka 2001 hadi vifo 1.4 tu kwa kila 10,000 mwaka 2009. Hiyo ni kuboresha kubwa tangu mwanzo wa miaka ya 1990 wakati kiwango cha kifo cha pumu kilikuwa kilele.
Licha ya mabadiliko hayo, kiwango cha hospitali kwa watoto wenye pumu bado kina juu kuliko watu wazima.
Hali hiyo inatumika kwa kiwango cha huduma za dharura, huduma ya wagonjwa wa nje, na idadi ya mashambulizi makubwa. Kipimo tu ambacho watu wazima walizidi watoto walikuwa viwango vya vifo, na hiyo ni kitu chanya.
Mwaka 2007, kwa mfano, licha ya kuwa na mashambulizi zaidi ya jumla (asilimia 57 dhidi ya asilimia 51), watoto 185 tu walikufa na pumu mwaka huo ikilinganishwa na watu wazima 3,262. Sababu za wengi wetu, ikiwa ni pamoja na viwango vya juu vya ugonjwa wa mapafu kwa watu wazima na ufuatiliaji wa karibu wa matibabu o watoto kwa ujumla.
Lakini, wakati mmoja katika historia wakati uharibifu unaohusiana na pumu ni karibu kabisa kuzuiwa, hata vifo 185 ni nyingi sana. Na, kwa kusikitisha, wengi wa vifo hivi walikuwa chini ya uhusiano wa ukali wa shambulio na zaidi jinsi shambulio hilo lilichukuliwa.
Sababu zinazohusiana na Vifo vya Mtoto wa Pumu
Matukio ya pumu kati ya watoto hawasambazwa sawasawa. Uchunguzi umeonyesha kwamba watoto wa Afrika wa kipato cha chini, sio tu kuwa na kiwango cha juu cha pumu ikilinganishwa na watoto wazungu, pia wana kiwango cha juu cha vifo vya kuhusiana na pumu.
Kuna maelezo ya sababu-na-athari kwa tofauti hii ya rangi:
- Familia maskini wana upatikanaji mdogo wa huduma za afya, ikiwa ni pamoja na huduma maalum ya pumu.
- Uharibifu wa mazingira huwa ni wa juu katika jumuiya za kipato cha chini.
- Hali nyingi za maisha zinaweza kusababisha uwezekano wa kuongezeka kwa mzio na magonjwa, na kusababisha ugumu zaidi.
Takwimu za sasa pia zinaonyesha kuwa tu ya tatu ya vifo vya watoto hutokea hospitali. Hii inaonyesha kwamba familia inaweza kuwa na ufikiaji mdogo au hakuna wa huduma ya wagonjwa au wa dharura au haukuwa na wazo kidogo la kutambua au kutibu uchungu mkubwa.
Aidha, upatikanaji usio sahihi wa matibabu huongeza tu uwezekano na mzunguko wa mashambulizi haya. Ni mzunguko mkali ambao unaweka watoto wetu walio katika mazingira magumu zaidi hatari kubwa.
Kujua wakati wa kutafuta huduma ya haraka
Hakuna moja ya takwimu hizi zinazopaswa kuonyesha kwamba mbio na umaskini ni sababu pekee zinaweka mtoto katika hatari. Hatimaye, hatari hizo zinaweza kutumika kwa watoto wowote ambao pumu haijaongozwa, iwe kwa sababu ya utunzaji usiofaa, matumizi mabaya ya dawa za uokoaji, na kushindwa / kutokuwa na uwezo wa kuepuka kuchochea mazingira .
Pia kuna ukweli rahisi kwamba baadhi ya watoto wenye pumu ni wagonjwa kuliko wengine. Katika watoto hawa, ambao wanaweza kuwa wanajumuisha vyumba vya dharura na ziara za hospitali, uchunguzi wa kali, hata mashambulizi mabaya yanaweza kuonekana uwezekano wa kweli sana. Lakini, hata kwa wale hawa watoto, mauti yanahusiana zaidi na dalili zilizopotea na / au kuchelewa kutibiwa kuliko kitu kingine chochote.
Kulingana na utafiti:
- Kati ya asilimia 80 na asilimia 85 ya watoto waliokufa kutokana na pumu walikuwa na dalili za kuendelea kila mahali kutoka saa 12 hadi wiki kadhaa kabla ya vifo vyao.
- Kwa upande mwingine, wachache zaidi ya watano walikufa kwa shambulio la ghafla, ndani ya masaa sita ya dalili zinazoendelea.
Nini hii inatuambia ni kwamba kifo hawezi uwezekano wa kuja "nje ya bluu" lakini badala ya wakati ambapo matibabu yanaweza kutumiwa kwa kawaida. Hii haipendekeza kwamba wazazi walikuwa wakijali; inaonyesha tu hatari ambazo hazipatikani mahali pa huduma za afya kwa mtoto mwenye pumu kali.
Sababu za Hatari Kwa Kifo kinachohusiana na Pumu
Kwa kweli kuna utafiti mdogo wa kutosha juu ya sababu za hatari zilizohusishwa na vifo vya pumu ya watoto, kwa sababu kwa sababu vifo vimeweza kutokea zaidi kwa watu wazima.
Kwa kuwa alisema, kuna sababu za hatari zinazoongeza hatari ya kifo kwa mtu yeyote anayeishi na pumu kali:
- Historia ya awali ya tukio la karibu la kupumua la pumu
- Dalili za pumu mara kwa mara na kali
- Kupumua pumu duni na kupungua kwa pumzi, kuvuta usingizi, na matumizi ya inhaler ya mara kwa mara
- Kabla ya mashambulizi makubwa ya pumu ambayo yanahitaji intubation au kuingizwa kwa huduma kubwa
- Kuhamishwa kwa hospitali mbili au zaidi ya pumu ya hospitali au ziara tatu au zaidi za ziara za dharura zinahusiana na pumu
- Kutumia canisters mbili au zaidi ya bronchodilators ya muda mfupi ndani ya mwezi
- Matatizo ya afya yanayotokana na ugonjwa wa moyo kama ugonjwa wa moyo wa uzazi au ugonjwa wa mapafu
- Mbio wa Afrika ya Afrika
- Umaskini na ukosefu wa huduma za afya
Kupunguza Hatari Kwa Watoto Wanao Pumu
Hata wakati unakabiliwa na uchungu mkali na / au mara kwa mara, hatari ya kifo inaweza kufutwa kwa kiasi kikubwa kwa kuanzisha mpango wa hatua ya wazi ya pumu na kuitunza kwa uangalifu.
Hii ni pamoja na matumizi ya kawaida ya mita ya mtiririko wa kilele (PFM) hata wakati pumu ya mtoto inaonekana chini ya udhibiti. Sio kawaida, kwa mfano, kusikia watoto wanasema kwamba "hawahitaji tena" kwa sababu "wanahisi vizuri." Hiyo sio uhakika. Hatua ni kufanya matumizi yake kuwa ya kawaida ili iwe sehemu ya asili ya usimamizi badala ya kitu ambacho unaweza kufikia kwa mgogoro.
Mtazamo huo unahusu wewe kama mzazi. Kwa hakika, kama waangalizi, ni haki ya kutumaini kwamba watoto wetu watakuja pumu zao siku moja. Lakini ni muhimu kutoelewa kwa ishara za kuboresha kama ushahidi wa mabadiliko. Kazi na daktari wako na uendelee kufuatilia hali ya mtoto wako kama jambo la kweli. Hiyo ni pamoja na chanjo ya kila mwaka ya mafua, ziara za mara kwa mara za daktari, na kuepuka kwa kuchochea yoyote ya pumu katika maisha yako ya kila siku.
Kwa kufanya hivyo, utakuwa tayari tayari kukabiliana na mashambulizi makubwa ikiwa mtu hutokea na atajua wakati wakati wa kutenda na kutafuta huduma ya dharura.
> Vyanzo:
> Chuo cha Marekani cha Vita vya Mishipa, Pumu, na Immunology. "Takwimu za Pumu." Milwaukie, Wisconsin; updated 2016.
> Guilbert, T .; Bacharier, L .; na Fitzpatrick, A. "Pumu ya Pumu Katika Watoto." Journal of Immunology and Clinical Immunology: Katika Mazoezi. 2014; 2 (5): 489-500.
> Rosenman, K .; Hanna, E .; Lyon-Callo, S .; et al. "Kuchunguza Vifo vya Pumu ya Miongoni mwa Watoto na Vijana Wakuu: Uchunguzi wa Ufafanuzi wa Pumu ya Michigan." Ukaguzi wa Afya ya Umma. 2007; 122 (3): 373-381.