Jinsi ya Kutambua kama shinikizo la damu yako ni ndogo sana
Tunasikia mengi juu ya shinikizo la damu, na nini kinaweza kutokea ikiwa haijadhibitiwa, lakini matatizo yanaweza kutokea ikiwa shinikizo la damu lako linashuka pia. Ni dalili gani ambazo unaweza kutarajia, na ni nini kinaweza kutokea ikiwa wewe ni hypotensive (una shinikizo la chini la damu)?
Shinikizo la Dutu la chini (Hypotension)
Tofauti na dalili za shinikizo la damu , ambazo hazifafanuliwa vizuri na mara nyingi hazipo, dalili za chini za shinikizo la damu zinaonekana kuwa ya kawaida zaidi na inayoweza kutambulika kwa urahisi.
Maendeleo ya dalili mara nyingi ni dalili za onyo ambazo unapaswa kupimwa ili kugundua sababu ya shinikizo la damu na kushughulikia matatizo yoyote ya msingi. Kwa ujumla, hata hivyo, shinikizo la damu lazima liwe na thamani ya chini kabla ya dalili kuendeleza.
Je, ni Pini ya Shinikizo la Damu?
Shinikizo la damu haina ufafanuzi halisi, ingawa madaktari wengi wanaweza kusema kuwa 90/60 ya kukata mara nyingi husimama kati ya shinikizo la kawaida la damu na shinikizo la chini la damu. Badala ya namba, ufafanuzi wa shinikizo la damu chini ni shinikizo la damu chini ambayo moyo hauwezi kutoa mtiririko wa kutosha wa damu kwa viungo vyote vya mwili. Nambari ambayo hii hutokea itakuwa tofauti kwa kila mtu.
Bila mtiririko wa kutosha wa damu, tishu za mwili zinanyimwa oksijeni zote na virutubisho vinavyohitajika ili kuchochea kazi ya seli. Ugavi wa kutosha wa oksijeni kwa tishu-inajulikana kama hypoxia ya tishu - matokeo katika dysfunction ya seli na hatimaye kifo kifo.
Kama tulivyotajwa hapo juu, shinikizo la chini la damu linaweza kubeba ufafanuzi tofauti kwa watu tofauti. Watu wengine wanaweza kuwa na shinikizo la damu la 86/50 na wasiwe na hypotensive. Kwa mfano, mtu aliye katika hali nzuri ya kimwili. Ngazi hii ya shinikizo la damu inaweza kusababisha upungufu duni wa viungo muhimu vya mwili.
Kwa upande mwingine, shinikizo la damu la 120/70 linaweza kukutana na tafsiri ya hypotension kwa watu wengine. Pamoja na hali fulani za matibabu, shinikizo la damu linapaswa kuhitajika ili ueneze tishu kwa oksijeni ya kutosha, na hata kile kinachoonekana kuwa shinikizo la kawaida la damu inaweza kuwa haitoshi kwa kutosha kupoteza tishu zote.
Sababu za shinikizo la damu la chini
Kuna idadi ya hali ambayo inaweza kusababisha shinikizo la chini la damu, lakini mojawapo ya kawaida ni wakati watu wanapokuwa na kiwango cha juu sana cha dawa za shinikizo la damu. Kuna idadi ya mifumo tofauti ambayo inaweza kusababisha shinikizo la chini la damu.
Kupasuka kwa mishipa ya damu katika mwili (kutoka kwa dawa) kunaweza kusababisha tone la haraka la shinikizo la damu. Kiasi cha kutosha cha damu, kutokana na kupoteza damu au kutokomeza maji kwa maji inaweza kusababisha shinikizo la chini la damu, ambalo linajulikana kama mshtuko wa hypovolemic. Kwa mshtuko wa moyo, shinikizo la damu inaweza kuwa chini sana kwa sababu moyo hauwezi kusukuma kwa kutosha kueneza damu au kwa sababu hali ya kawaida ya moyo inathiri mzunguko wa kutosha.
Hali nyingine ambayo inaweza kusababisha shinikizo la chini la damu (mshtuko) linaweza kuathiri maambukizi makubwa ( mshtuko wa septic ,) mmenyuko mkubwa wa mzio ( mshtuko wa anaphylactic ,) matatizo ya neurological (mshtuko wa neva, na zaidi).
(Jifunze zaidi kuhusu aina tofauti za mshtuko .)
Kuna idadi ya hali ya matibabu ambayo inaweza kusababisha shinikizo la chini la damu. Hii inaweza kutokea kutokana na kupoteza damu, kupanua mishipa ya damu, na njia nyingine.
Sababu za shinikizo la chini la damu zinaweza kujumuisha:
- Dawa ya shinikizo la damu
- Ukosefu wa maji mwilini (na sababu za upungufu wa maji mwilini kama vile diuretics, kutapika, kuhara, na zaidi)
- Matatizo ya moyo (hasa arrhythmias ya moyo ambapo kutosha damu huenea)
- Kunyunyizia (kutokana na upasuaji, majeraha, vidonda, na zaidi)
- Matatizo ya kisaikolojia
- Ukosefu wa adrenal
- Anaphylaxis (mmenyuko mkali)
- Neurologic (hypotension ya neva ya neurogenic)
- Madawa (kama narcotics, anesthetics
- Upasuaji
- Mshtuko wa hypovolemic (kupoteza damu kutokana na majeraha, damu ya ndani)
Dalili za kawaida za shinikizo la damu
Dalili za shinikizo la damu mara nyingi hutegemea jinsi shinikizo la damu la chini linaloendelea. Ikiwa shinikizo la damu linateremka kwa haraka, kuna nafasi ndogo ya mwili wako kujibu na dalili zinaweza kutokea ghafla (unaweza kupita nje.) Kwa upande mwingine, ikiwa shinikizo la damu linaendelea polepole, unaweza kujisikia uchovu na dhaifu, lakini labda usijui kwamba wako shinikizo la damu ni chini.
Dalili za shinikizo la chini la damu zinaweza kujumuisha:
- Kizunguzungu au hisia kama wewe umesimama juu ya mashua
- Upole
- Mtazamo wa blurry
- Kupoteza
- Fatigue
- Ukosefu
- Kuchanganyikiwa na mabadiliko mengine katika hali ya akili au hisia ya "adhabu inayokaribia"
- Mabadiliko katika mifumo ya kupumua (haraka, kupumua kidogo ni kawaida wakati wa sehemu ya shinikizo la damu chini)
- Kiwango cha moyo haraka (kiwango cha moyo mara nyingi huongezeka kwa fidia kwa kushuka kwa shinikizo la damu)
- Vifungo
- Pallor
- Nausea
- Ghafla kusikia baridi au clammy
- Coma na kifo (wakati mkali)
Matatizo ya Chini ya Dhiki ya Damu
Ikiwa shinikizo la chini la damu ni hatari au siyo inategemea mambo mengi. Ikiwa shinikizo la damu ni 88/50 na unatoa kutosha oksijeni kwenye tishu za mwili wako, haitakuwa hatari. Kwa upande mwingine, shinikizo la damu inaweza kuwa 120/80 na bado linaonekana kuwa "hatari ya chini ya shinikizo la damu" ikiwa mwili wako unahitaji shinikizo la damu kuliko hii ili kupoteza tishu zako.
Kupungua kwa ghafla kwa shinikizo la damu wakati unasimama ( hypotension ya asili ) inaweza kuwa hatari sana ikiwa unapoteza ufahamu na kuanguka. Katika kesi hii sehemu kubwa ya hatari iko pale na jinsi unavyoanguka badala ya kile kinachotokea katika mwili wako.
Chini ya shinikizo la damu ni mbaya sana wakati inapoleta kupungua kwa muda mrefu katika mtiririko wa damu kwa viungo muhimu vya mwili. Ndani ya dakika, mtiririko wa damu mdogo kwenye moyo au ubongo unaweza kusababisha uharibifu usioweza kurekebishwa kwa tishu hizi. Chini ya shinikizo la chini la kawaida la damu ni mara nyingi kubwa zaidi kuhusiana na athari kwenye figo.
Matokeo ya shinikizo la damu chini ya mwili pia hutegemea jinsi mifumo ya fidia ya mwili inavyofanya kazi. Kwa mfano, wakati shinikizo la shinikizo la damu linapungua kwa pointi 15 hadi 20, kiwango cha moyo huongezeka mara kwa mara kwa kupigwa karibu 15 kwa dakika ili kutoa kiasi sawa cha damu kwenye tishu. Ikiwa kiwango cha moyo wako hawezi kuharakisha fidia (kutokana na ugonjwa wa moyo au kawaida ya moyo wa rhythm kwa mfano) athari itakuwa kali zaidi kuliko kama mwili wako unaweza kutosha fidia. Mwili hulipa fidia kwa njia nyingine pia, kama vile kuongeza nguvu ya pampu ya moyo wako, na kuzuia mishipa ya damu katika pembeni (mikono yako na miguu) ili kudumisha shinikizo la kawaida la damu katika msingi wa mwili.
Njia hizi za fidia, hata hivyo, zinaweza kusababisha matatizo zaidi wakati hutumiwa na mwili kwa kipindi cha muda mrefu, kama vile wakati wa mwisho wanapunguzwa mtiririko wa kutosha wa damu (kwa sababu ya vasoconstriction) kwa kipindi cha muda mrefu (ambacho kinaweza kusababisha katika tumbo na zaidi.) Mimea ya damu kwenye matumbo inaweza pia kugeuka katika tukio hilo katika kushuka kwa shinikizo la damu, ambayo inaweza kusababisha uharibifu kwa matumbo na viungo vingine vya tumbo.
Matibabu ya Chini ya Dhiki ya Damu (Hypotension)
Kama ilivyo kwa dharura yoyote, ni muhimu kwanza kuanzisha "ABC" ambayo inasimama kwa njia ya hewa, kupumua, na mzunguko. Ikiwa barabara za hewa zinazuiwa, kizuizi kinahitaji kuondolewa. Ikiwa mtu hana kupumua, kupumua bandia inahitajika. Ikiwa moyo haukupiga (au unapiga kutosha kama vile arrhythmia kali ) CPR itahitajika kurejesha mzunguko.
Hatua nyingine zitategemea uchunguzi wa awali wa nini kinachosababisha shinikizo la damu chini. Kwa mfano, kama shinikizo la chini la damu linadhaniwa kuwa ni kutokana na kiasi cha chini cha damu, maji ya damu au damu inaweza kutolewa. Ikiwa shinikizo la chini la damu linatokana na athari kali ya mzio, adrenaline (epinephrine) itapewa.
Ikiwa shinikizo la chini la damu ni suala lisilo la kawaida, unahitajika zaidi kubainisha sababu halisi. Ikiwa dawa za shinikizo la damu ni sababu, hizi zitatolewa.
"Iatrogenic" Chini ya Dhiki ya Damu
Neno "iatrogenic" linamaanisha matibabu ambayo husababisha tatizo. Sio kawaida kwa watu walioagizwa dawa za shinikizo la damu kukamilisha shinikizo la damu ambayo ni ndogo sana. Watu wengine wana shinikizo la damu wakati wanapokuwa kwenye kliniki (kitu kinachojulikana kama kanzu nyeupe ya shati ) kutokana na wasiwasi. Wakati huu hutokea, dawa zinaweza kuishia kuwa zimeandaliwa ambazo husababisha shinikizo la damu ambalo ni chini sana nje ya kliniki. Ufuatiliaji wa damu shinikizo la damu (kuangalia shinikizo la damu nje ya kuweka kisaikolojia ya kliniki) inaweza kuhitajika kujua jinsi uchochezi kuwa katika kutibu shinikizo la damu ili kuepuka bila kusababisha kusababisha shinikizo la damu chini.
Chini ya Chini ya Dhiki Ya Damu (Hypotension)
Chini ya shinikizo la damu inaweza kusababisha matatizo makubwa kutokana na upungufu duni wa viungo muhimu vya mwili. Kutambua dalili na kupata huduma sahihi ya matibabu ni lazima kuepuka matatizo ya muda mrefu. Kuna aina mbalimbali za sababu, ingawa matibabu ya awali-kuimarisha mzunguko wa hewa, kupumua, na mzunguko ni sawa. Ikiwa una wasiwasi kuwa wewe au mpendwa wako unakabiliwa na shinikizo la chini la damu, piga daktari wako au piga simu kwa msaada wa dharura mara moja.
> Vyanzo:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, na Stephen L .. Hauser. Kanuni za Harrison za Dawa za Ndani. New York: Mc Graw Hill elimu, 2015. Print.