Orthopnea ni jina madaktari wanaotumiwa kwa dalili ya dyspnea (upungufu wa pumzi) ambayo hutokea wakati mtu la amelala gorofa. Orthopnea inachukuliwa kuwa dalili muhimu hasa kwa sababu mara nyingi ni ishara ya kushindwa kwa moyo kushindwa , lakini pia inaweza kusababisha sababu nyingine za matibabu. Kwa sababu hii, mtu yeyote anayepata orthopnea anapaswa kuhesabiwa daima na daktari.
Nini Kinachosababisha Orthopnea?
Wakati mtu yeyote amelala gorofa, mvuto husababisha ugawaji wa maji ndani ya mwili. Kwa kawaida, baadhi ya maji katika sehemu ya chini ya mwili, hasa miguu na viungo vya tumbo, huingiza ndani ya kifua. Ugawaji huu wa maji kwa kawaida ni mdogo kabisa, na kwa watu wengi hauna athari yoyote juu ya kupumua.
Hata hivyo, kwa watu walio na kushindwa kwa moyo wa moyo, moyo hauwezi kuingia kwenye maji haya ya ziada, na hauwezi kufanya kazi ya ziada ili kuhakikisha maji haya ya ziada kutoka kwenye mapafu. Matokeo yake, msongamano wa pulmona - na mapema ya mapema ya mapafu - yanaweza kutokea, na matokeo ya kupumua kwa pumzi. Mbali na dyspnea, watu wengine pia watapata kikohozi au wanapokuwa wakilala. Aina hizi za matatizo ya kupumua unasababishwa na kuchukua msimamo wa recumbent hujulikana kama orthopnea.
Wakati mtu anapopata athari, kuketi juu au kuinua kichwa hubadilisha ugawaji mwingine wa maji ambayo imetokea, na huondoa msongamano wa pulmona.
Dalili kawaida huboreshwa kwa urahisi tu kwa kubadilisha msimamo.
Kushindwa kwa moyo sio sababu pekee ya athari, lakini ni kwa sababu ya kawaida zaidi. Wakati mwingine watu wenye pumu au chronic bronchitis watakuwa na matatizo zaidi ya kupumua wakati wamelala. Dalili za kupumua na kupunguzwa kwa pumzi ambayo hutokea kwa hali hizi, hata hivyo, huwezi kutoweka haraka baada ya kukaa juu, lakini kuchukua muda mwingi kutatua.
Kulala kwa apnea pia kunaweza kuzalisha dalili zinazofanana na orthopnea, au mara nyingi, kwa dyspnea ya paroxysmal ya usiku ya usiku (iliyotajwa katika sehemu inayofuata).
Dalili zinazohusiana
Dalili nyingine inayohusishwa sana na kushindwa kwa moyo ni dyspnea ya paroxysmal ya usiku, au PND . PND pia inahusiana na ugawaji wa maji ambayo hutokea wakati wa usingizi, lakini ni hali ngumu zaidi kuliko "orthopnea" rahisi. Kwa kawaida, watu ambao wana PND hawaoni dyspnea baada ya kulala. Badala yake, wanaamka kutoka usingizi na sehemu ya kupumua kwa kasi kali ambayo huwafanya wapate kukaa mara moja kwa ajili ya misaada. Mbali na dyspnea, wagonjwa wanao na PND pia mara nyingi wanapata maradhi , hupumua sana, na hisia ya hofu.
Kwa wazi, PND ni tukio la kushangaza zaidi kuliko orthopnea. Inafikiriwa kuwa utaratibu mwingine wa ziada (mbali na ugawaji rahisi wa maji) unawepo kwa watu wenye PND, labda kuhusiana na mabadiliko katika kituo cha kupumua cha ubongo ambacho kinaweza kuhusishwa na kushindwa kwa moyo.
Hivi karibuni, madaktari wamegundua aina nyingine ya dalili katika watu wenye kushindwa kwa moyo ambayo pia yanahusiana na ugawaji wa maji - " bendopnea ," au dyspnea inayosababishwa na kupiga juu.
Kuchunguza Orthopnea
Madaktari wanapaswa kuuliza mgonjwa yeyote kwa kushindwa kwa moyo au kushindwa moyo kushindwa kama wanapata dyspnea yoyote juu ya amelala.
Huu ni swali muhimu kwa sababu kuongezeka kwa athari mara nyingi huonyesha kuzorota kwa msingi katika kazi ya moyo.
Watu wengi walio na orthopnea wanashughulikia dalili ndogo kwa kuongeza mto au mbili. Wanaweza hata hata kutambua kwamba wanapata pumzi fupi wakati wa kulala gorofa - wanaweza kujisikia vizuri sana na vichwa vyao vimeinuliwa. Ndiyo sababu madaktari mara nyingi wanauliza ngapi mito mgonjwa mwenye kushindwa kwa moyo anatumia, na ataandika majibu katika chati hiyo kama "orthopnea mbili mto" au "mto wa mto tatu."
Sababu ya kuwa mbaya zaidi ya dalili ni mara nyingi ishara ya mapema ya kushindwa kwa moyo, mtu yeyote aliye na kushindwa kwa moyo (na wengine wao muhimu) wanapaswa kuzingatia dalili mbaya zaidi, na hata kwa idadi ya mito wanayoitumia.
Uingiliaji wa mapema wakati dalili za kiasi kidogo zinaweza kuepuka mgogoro wa moyo, na kuzuia haja ya hospitalini.
Neno Kutoka
Orthopnea ni moja ya maonyesho mengi ya msongamano wa pulmona ambayo yanaweza kutokea kwa watu wenye kushindwa kwa moyo. Mwanzo wa mifupa, au mabadiliko katika ukali wa mifupa, inaweza kuonyesha mabadiliko muhimu katika ukali wa kushindwa kwa moyo. Hivyo, mtu yeyote ambaye ana kushindwa kwa moyo anapaswa kuzingatia dalili hii.
> Vyanzo:
> Ganong WF. Marekebisho ya Upepo katika Afya na Magonjwa. Katika: Mapitio ya Physiolojia ya Matibabu, 12th ed. Los Altos: Vitabu vya Matibabu vya Lange, 1985, 558 - 71.
> Thibodeau JT, Turer AT, Gualano SK, et al. Tabia ya Dalili ya Novel ya Kutokuwepo Moyo wa Moyo: Bendopnea. Moyo wa JACC Unashindwa 2014; 2: 24-31.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Mwongozo wa ACCF / AHA 2013 kwa Usimamizi wa Kushindwa kwa Moyo: Muhtasari wa Mkurugenzi: Ripoti ya Chuo Kikuu cha Ushauri wa Cardiolojia ya Marekani / Shirika la Moyo wa American Heart Force juu ya miongozo ya mazoezi. Mzunguko 2013; 128: 1810.