Dyspnea ya paroxysmal ya usiku, ambayo mara nyingi huitwa "PND" na madaktari, ni dalili hasa yenye shida ambayo husababishwa na kushindwa kwa moyo . Mtu ambaye ana PND atafufuka ghafla kutokana na usingizi mkali na dyspnea kali (kupumua kwa pumzi), naye atamtafuta-au-mwenyewe akipiga hewa, kukohoa, na hisia kulazimika kutoka kitandani na kuchukua msimamo mkamilifu.
Kwa mdogo mdhaifu atakaa kando ya kitanda, na mara nyingi anaweza kuhisi haja ya kwenda dirisha wazi kwa hewa.
Kupumua kwa ujumla huboresha zaidi ya dakika kadhaa. Hata baada ya dalili kuondoka, hata hivyo, bado inaweza kuwa haiwezekani kurudi kulala baada ya sehemu ya PND, kwa sababu ya wasiwasi kwamba dalili hii yenye shida na yenye nguvu hutoa.
Wakati mwingine PND haina kutatua haraka na badala yake inaweza kuendelea. Kwa sababu dalili zinazidi kuwa mbaya sana kwa kupuuza, sehemu ya kuendelea ya PND inatia simu 911 au safari ya chumba cha dharura.
Ikiwa haujisuluhishi peke yake, PND daima ni ishara ya hatari ambayo kwa kawaida inaonyesha kuwa kushindwa kwa moyo wa mtu kunakuwa mbaya zaidi. Kwa hivyo, mtu yeyote anayepata PND anahitaji kuwasiliana na daktari wao mara moja, hata kama dalili huamua haraka.
Sababu
Dyspnea ya usiku ya paroxysmal husababishwa na kushindwa kwa moyo wa msongamano , mara nyingi (lakini si mara zote) kwa watu ambao pia wamekuwa na matukio ya dyspnea na nguvu, au ya orthopnea (upungufu wa pumzi wakati wa kulala).
Watu ambao wanapata PND pia huwa na angalau baadhi ya edema (uvimbe) kwenye miguu yao na miguu ambayo, kwa kushindwa kwa moyo, mara nyingi huonyesha overload maji.
Kwa watu wenye kushindwa kwa moyo, kulala kwenda kulala kunaweza kusababisha mabadiliko makubwa ya maji katika mwili. Kwa jambo moja, maji yanayotokana na tishu kwenye plasma, ambayo huongeza kiasi cha plasma.
Zaidi ya hayo, baadhi ya maji ya ziada, kwamba mvuto huo "umeunganishwa" kwenye miguu au tumbo wakati wa mchana huenda kutoka sehemu za chini za mwili wakati mtu amelala. Hii maji ya ziada basi inaweza kugawa tena kwenye mapafu.
Wakati mwingine mabadiliko hayo ya maji yanayotokana na pumzi ya kupumua haraka kama mtu mwenye kushindwa kwa moyo amelala. Uhamaji huu wa haraka wa maji hutoa dalili ya orthopnea. Watu ambao wamepata haraka kujifunza kuinua kichwa cha vitanda vyao, ambayo ina athari ya kuweka vifua vyao vilivyoinuliwa. Hii inasaidia kuhifadhi maji ya kuhama hadi mapafu. (Hii ndiyo sababu kwa nini madaktari huwauliza wagonjwa wao wenye kushindwa kwa moyo milo mingi wanayoitumia usiku - ni makadirio mabaya ya kiwango cha orthopnea mtu anayepata.)
Lakini pamoja na PND mabadiliko ya maji hayana kusababisha dalili mara moja. Badala yake, mfululizo wa matukio hutokea kwamba hatimaye (baada ya mtu binafsi kuwa na nafasi ya kulala) hutoa kuchelewa - na kwa kawaida sana-kali ya dyspnea. Sababu ya kuanza kwa kuchelewa kwa dalili kwa watu wenye PND sio wazi kabisa. Inadhaniwa kwamba kituo cha kupumua katika ubongo kinaweza kuwa na huzuni wakati wa kulala kwa watu wenye kushindwa kwa moyo, au kwamba viwango vya kupunguzwa vya adrenaline wakati wa usingizi vinaweza kuvuruga kazi ya moyo, na hatua kwa hatua inaruhusu maji kujilimbikiza katika mapafu.
Je, PND Inaweza Kutokana na Masharti Nyingine Zaidi ya Kushindwa kwa Moyo?
Njia "sahihi" ya kutumia neno "PND" haikubaliani kabisa na madaktari. Kwa ujumla, cardiologists wanaona kuwa PND ni muda wa sanaa, na huwa na matumizi ya pekee kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo wa moyo. Matumizi haya yanasababisha umuhimu fulani kwa "PND." Watu wenye kushindwa kwa moyo ambao huendeleza PND wana uwezekano wa kukuza kushindwa kwa moyo kwa kasi kwa haraka sana. Hii inamaanisha kwamba wanapaswa kuwa na tiba ya kupigana mara moja ili kuzuia mkali huo, uwezekano wa kutishia maisha ya kushindwa kwa moyo kutokea.
Kwa hiyo wakati cardiologists wanasema "PND" wanafanya maelekezo yote na uchunguzi.
Hata hivyo, kwa ukamilifu, "dyspnea ya jua ya paroxysmal" ina maana tu "uhaba wa ghafla wa pumzi usiku," na hivyo inaweza kutumika kwa hali yoyote ya matibabu ambayo inaweza kuzalisha dyspnea wakati wa usingizi. Kwa hiyo, kati ya jamii ya matibabu kwa ujumla, "PND" ni maelezo tu ya dalili. Kwa hiyo, utasikia "PND" inatumika kwa hali mbalimbali za matibabu ambazo zinaweza kusababisha dyspnea ghafla usiku. Hali hizi ni nyingi sana na zinajumuisha apnea ya usingizi , pumu , na mimba ya pulmona . Pia hujumuisha hali ya moyo badala ya kushindwa kwa moyo wa msongamano kama vile kushindwa kwa moyo wa diastoli na ischemia ya moyo mgumu (kama na ugonjwa wa ugonjwa wa mgonjwa ).
Neno Kutoka
Sio juu yako kujua kama dyspnea yako kali usiku ni kutokana na kushindwa kwa moyo au kwa sababu nyingine. Ni juu ya daktari wako. Nini unahitaji kujua ni kwamba PND daima inaonyesha kuwa tatizo kubwa la matibabu linaendelea. Chochote kinachosababisha kuwa, unahitaji kupata msaada wa matibabu mara moja ikiwa unapata dalili hii.
> Vyanzo:
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Mwongozo wa ACCF / AHA 2013 kwa Usimamizi wa Kushindwa kwa Moyo: Muhtasari wa Mkurugenzi: Ripoti ya Chuo Kikuu cha Ushauri wa Cardiolojia ya Marekani / Shirika la Moyo wa American Heart Force juu ya miongozo ya mazoezi. Mzunguko 2013; 128: 1810.