Wagonjwa wenye hypotension ya utaratibu, pia huitwa hypotension ya postural, wanaweza kujisikia kichwa (au hata kuanguka au kukata tamaa) wanaposimama baada ya kukaa au kuweka chini kwa muda. Ugonjwa huu unaoharibika ni wa kawaida na huathiri hasa watu wazima. Uchunguzi wa hypotension ya asili huhitaji kupungua kwa shinikizo la damu la systolic 20mmHg, au 10mmHg diastolic, ndani ya dakika tano ya kuongezeka kwa nafasi iliyoketi au uongo.
Wakati watu wengi wenye hypotension ya orthostatic wanapata dalili mara moja juu ya mabadiliko katika nafasi ya mwili, idadi ndogo ya wagonjwa haipaswi kuwa na dalili hadi dakika tano hadi 10 baadaye. Hii inaitwa hypotension ya kuchelewa kwa kawaida, na si kawaida.
Nini Kinachosababisha Hypotension ya Orthostatic?
Hypotension ya Orthostatic inaweza kusababishwa na hali nyingine ya afya au hata baadhi ya dawa. Hali ya neurologic ni sababu ya kawaida ya hypotension ya asili, ikiwa ni pamoja na:
- Ugonjwa wa Parkinson
- Uharibifu wa ujasiri wa kisukari
- Ugonjwa wa mwili wa Lewy , mojawapo ya sababu za kawaida za ugonjwa wa ugonjwa wa akili kwa watu wazima
Lakini hali ya neurologic sio sababu tu. Kwa kweli, sababu nyingi zisizo na neurojeni za hali hii ni pamoja na:
- Mshtuko wa moyo
- Aortic stenosis
- Vasodilation
Madawa ya kulevya ambayo inaweza kusababisha hypotension orthostatic ni pamoja na:
- Diuretics
- Dawa za antihypertensive
- Vidonda vya tricyclic
Je, Hypotension ya Orthostatic Inatibiwaje?
Tangu suala maalum ambalo shida hutofautiana kutoka kwa mtu hadi kwa mtu, hakuna matibabu moja kwa hypotension ya orthostatic.
Wakati mwingine suluhisho ni rahisi kama kuacha dawa fulani ambayo umechukua au kuongeza kasi ya ulaji wa maji ili uweze kuzaza kiasi cha damu.
Chaguzi nyingine za matibabu ni pamoja na:
- Elimu ya subira kuhusu jinsi ya kubeba na kurekebisha nafasi zao za mwili
- Zoezi, kwa matukio yanayosababishwa na mfumo dhaifu wa moyo
- Matibabu na mawakala kama fludrocortisone, phenylephrine, au midodrine kurekebisha wote shinikizo la damu na kazi ya mfumo wa neva
Wakati wa Kuona Daktari
Hata sehemu moja ya kukata tamaa baada ya kusimama ni sababu ya kutosha ya ratiba ya kutembelea daktari. Kwa kuwa dalili za hypotension ya asili huwa mbaya zaidi kwa wakati, uwezekano wako kuwa na matokeo bora ikiwa utaona mtoa huduma wako wa afya haraka iwezekanavyo.
Kutokuwepo kwa dalili ambazo zinaweza kuonyesha tatizo la haraka zaidi kama mashambulizi ya moyo au kiharusi, daktari anaweza kufanya mfululizo wa vipimo vinavyoweza kujumuisha
- Kazi ya damu
- Uchunguzi wa kimwili
- Mtihani wa kutengeneza
> Vyanzo:
> Frishman WH, Azer V, Sica D. Matibabu ya Madawa ya Hypotension ya Orthostatic na Syncope ya Vasovagal. Ugonjwa wa moyo. 2003; 49-64.
> Lee T, Donegan C, Moore A. Mchanganyiko wa shinikizo la damu na Orthodotic Hypotension katika Wagonjwa Wazee: Dilemma ya Tiba kwa Waganga. Ukaguzi wa Wataalamu wa Tiba ya Moyo. 2005; 433-40.
> Rutan, GH, et al. Hypotension ya Orthostatic katika Wazee Wazee. Utafiti wa Afya ya Mishipa. Shinikizo la damu 1992; 19: 508.
> Sandroni P, et al. Pyridostigmine kwa ajili ya Tiba ya Hypotension ya Orthodotic Neurogenic - Utafiti wa Ufuatiliaji wa Utafiti. Utafiti wa Kliniki Autonomic. 2005; 51-3.
> Mwimbaji, W, et al. Kipimo cha Matibabu ya Pyridostigmine katika Hypotension ya Neurogenic Orthostatic. Arch Neurol 2006; 63: 513.
> van Lieshout, et al. Vidokezo vya kimwili kwa kupambana na kizunguzungu cha Orthostatic katika kushindwa Autonomic. Lancet 1992; 339: 897.
> Young, TM, Mathias, CJ. Athari za Uingizajiji wa Maji juu ya Hitilafu ya Urostisti katika Makundi Mawili ya Kutokuwepo kwa Kudumu ya Kudumu: Atrophy nyingi za Mfumo na Kushindwa kwa Autonomic safi. Journal ya Neurology na Neurosurgical Psychiatry 2004; 75: 1737.