Shinikizo la damu

Maelezo ya jumla ya shinikizo la damu

Shinikizo la damu ni hali na madhara makubwa ya afya ambayo huathiri hadi watu milioni 80 wa Marekani. Wakati wa kutambuliwa na kutibiwa mapema, hata hivyo, inaweza kupunguza hatari ya ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa kiharusi, na ugonjwa wa figo.

Je, shinikizo la damu ni nini?

Shinikizo la damu ni nguvu ya nje ambayo damu hufanya juu ya kuta za arteri. Mishipa ni mishipa ya damu ambayo hubeba damu na oksijeni kutoka kwenye mapafu kwa viungo vyote na tishu za mwili.

Mishipa hujumuisha misuli na kubadilika, tishu zinazojulikana ambazo hutenga kwa kuzingatia nguvu za mtiririko wa damu zinazozalishwa na moyo. Na hatua ya kusukuma ya moyo ni nini inaruhusu damu kusafiri kwa njia ya mishipa haya.

Shinikizo la damu linaelezwa kwa namba mbili. Nambari ya juu, shinikizo la shinikizo la damu, huonyesha nguvu inayotokana na vipande vya moyo. Nambari ya chini, shinikizo la damu ya diastoli, inahusu shinikizo la damu dhidi ya kuta za mishipa wakati moyo unapopumzika kati ya vipindi.

Hesabu

Baada ya umri wa miaka 20, watu wote wazima wanapaswa kuanza kufuatilia shinikizo la damu wakati wa ziara zao za kawaida za afya. Ikiwa wewe ni mzee zaidi ya 40 au una hatari za shinikizo la damu, unapaswa kuwa na shinikizo lako la damu likizingatiwa kwa mikono miwili kila mwaka. Ni muhimu kutumia kikombe cha shinikizo la shinikizo la damu sahihi, kwa hiyo inaweza kuwa haitoshi kuchunguza shinikizo lako la damu kwenye mashine moja kwa moja kwenye duka la maduka au maduka ya vyakula.

Shinikizo la kawaida la damu linachukuliwa kuwa chini ya 120/80 mm Hg. Kwa ufuatiliaji wa saa 24 au ufuatiliaji mara kwa mara wa shinikizo la damu, shinikizo la kawaida la mchana linasemwa kama shinikizo la damu chini ya 135/85 mm Hg.

Ikiwa idadi yako ni kubwa kuliko hii, haimaanishi kuwa na shinikizo la damu. Shinikizo la damu linaweza kubadilika kwa kukabiliana na zoezi, shida, dawa, ugonjwa, na hata wakati wa siku. Ni muhimu kuchukua masomo kadhaa kwa muda ili uweze kutambuliwa.

Sababu

Watu wengi wazima wenye shinikizo la damu wana shinikizo la damu, ambalo limeitwa "muhimu" shinikizo la damu. Hii ina maana tu kwamba uinuko wa shinikizo la damu sio sababu ya sababu nyingine yoyote. Shinikizo la shinikizo la msingi kwa hatua kwa hatua linaendelea zaidi ya miaka kadhaa. Isipokuwa ukifuatilia, hauwezi hata kutambua kwamba unakabiliwa na shida ambayo inaweza kusababisha uharibifu wa kiungo muhimu.

Shinikizo la damu la sekondari linamaanisha shinikizo la damu ambalo linasababishwa na hali nyingine au dawa. Katika hali nyingi, shinikizo la damu la sekondari hutokea ghafla na inaweza kusababisha ongezeko kubwa la shinikizo la damu kuliko shinikizo la damu. Matatizo ya tezi, ugonjwa wa figo, apnea ya kuzuia usingizi, kunywa pombe, madawa ya kulevya, na tumors ya tezi ya adrenal ni baadhi ya sababu za shinikizo la damu ya sekondari.

Mambo ya Hatari

Kuna mambo mbalimbali ambayo yanaweza kuongeza hatari yako ya shinikizo la damu. Sababu zingine za hatari haziwezi kubadilishwa lakini nyingine zinaweza kupunguzwa kwa mabadiliko katika chakula na maisha. Hatari ambazo haziwezi kubadilishwa ni pamoja na umri, historia ya familia, na mbio. Kwa mfano:

Sababu zinazoweza kubadilika zinajumuisha:

Ingawa watoto wako katika hatari ndogo ya kuongezeka kwa shinikizo la damu, wanaweza kuendeleza shinikizo la damu kutokana na hali nyingine. Shinikizo la damu la mtoto linapaswa kupimwa kila mwaka kwa ukaguzi wa kila mwaka na ikilinganishwa na watoto wengine wa kikundi cha umri sawa.

Hatua

Kusoma shinikizo la damu kunaweza kuanguka katika moja ya makundi mitano:

  1. Kupunguza nguvu . Ikiwa shinikizo lako la shinikizo la damu ni kati ya 120-139 mm Hg au ikiwa kusoma kwa shinikizo la damu la diastoli kati ya 80 na 89 mm Hg, unaweza kuwa na upungufu wa damu. Upungufu wa damu, kama shinikizo la damu, huongeza hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa na hudhuru kwa muda. Matibabu ni pamoja na hatua zisizo za kiafya, kama vile kupunguza uzito, shughuli za kimwili zilizoongezeka, kuepuka kunywa pombe, na kuzuia ulaji wa chumvi.
  2. Hatua ya shinikizo la damu . Hii inahusu shinikizo la damu systolic ya 140 mm Hg hadi 159 mm Hg au shinikizo la damu la diastoli la 90 hadi 99 mm Hg. Ikiwa moja tu ya maadili haya yameinuliwa, thamani ya juu huamua ukali wa shinikizo la damu. Hii itasababisha uamuzi wa matibabu sahihi.
  3. Shinikizo la shinikizo la systolic / diastoli . Wagonjwa wenye shinikizo la shinikizo la damu zaidi ya 140 mm Hg na shinikizo la diastoli la chini ya 90 mm Hg hufikiriwa kuwa na shinikizo la shinikizo la systolic pekee. Wale walio na shinikizo la diastoli kubwa zaidi au sawa na 90 mm Hg lakini kwa shinikizo la systolic chini ya 140 mm Hg hufikiriwa kuwa na shinikizo la damu la diastoli pekee. Shinikizo la shinikizo la damu ni bora zaidi ya hatari ya watu binafsi zaidi ya umri wa miaka 60. Uchunguzi unaonyesha kuwa kuna faida kubwa ya kutibu shinikizo la damu, hasa kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu kali. Mapendekezo ya sasa yanaonyesha kuwa dawa za shinikizo la damu zimeanzishwa kwa wagonjwa walio na shinikizo la shinikizo la damu, ingawa lazima lianzishwe mapema kwa watu wenye ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa kisukari, au ugonjwa wa figo.
  1. Hatua ya shinikizo la damu II . Hii ina maana ya shinikizo la shinikizo la damu, na shinikizo la systolic ya 160 mm Hg au kubwa au shinikizo la diastoli ya 100 mm Hg au zaidi. Hatua ya shinikizo la damu II inaweza kuhitaji dawa zaidi ya moja kwa ajili ya matibabu.
  2. Mkojo wa shinikizo la damu . Hii inahusu shinikizo kubwa la damu, zaidi ya 180 mm Hg systolic au 120 mm Hg diastolic, ambayo huendeleza haraka na hutoa uharibifu wa chombo cha mwisho. Mkojo wa shinikizo la damu ni hali ambayo inahitaji huduma ya matibabu ya haraka. Hali hii pia inajulikana kama dharura ya shinikizo la damu au dharura ya shinikizo la damu. Dalili zinaweza kutokea kama matokeo ya uharibifu wa chombo, ikiwa ni pamoja na mabadiliko ya hali ya machafuko, maono yaliyotokea, maumivu ya kupumua, kupumua kwa pumzi, uvimbe, na maumivu ya kifua kwa sababu ya angina, mashambulizi ya moyo, au aneurysm.

Utambuzi

Task Force ya Uzuiaji wa Umoja wa Mataifa inapendekeza kipimo cha shinikizo la damu ambulatory kwa ajili ya utambuzi sahihi wa shinikizo la damu. Ingawa unaweza kuwa na shinikizo la damu lililopimwa wakati ulipimwa katika ofisi ya daktari wako, hii inaweza kuwa matokeo ya "shinikizo la shinikizo la ngozi nyeupe." Kuchunguza kwa mtoa huduma wako wa afya inaweza pia kukosa "shinikizo la shinikizo la damu." Vipimo vya wastani wa damu ya saa 12 na 24 kutumia ufuatiliaji wa shinikizo la damu mara nyingi hutofautiana sana kutokana na masomo yaliyochukuliwa kwenye kliniki au hospitali, na kusababisha wagonjwa wachache wanaohitaji matibabu, na wagonjwa wachache wanaohitaji matibabu kama matokeo. Wengine wagonjwa wanaweza kuwa na kiwango cha juu cha shinikizo la damu kilichogunduliwa na ufuatiliaji wa uhamisho ambao huwaweka hatari ya ugonjwa wa kiharusi na ugonjwa wa moyo hata wakati masomo yaliyopatikana katika mazingira ya afya ni ya kawaida.

Ikiwa umeambukizwa na shinikizo la damu, daktari wako au mtoa huduma ya afya anaweza kuagiza vipimo vya maabara ili kuamua ikiwa kuna sababu ya pili au kama sio ya kawaida au ya kawaida ya tezi ya adrenal. Vipimo vingine vya damu vitapima kiwango cha electrolyte, creatinine, na nitrojeni ya urea damu ili kuamua ikiwa mafigo yako yanashiriki.

Urinalysis ni mtihani mwingine mara nyingi hutumiwa kutambua uharibifu wa figo kama matokeo ya shinikizo la damu na kutawala matatizo ya figo ambayo inaweza kuwa sababu ya pili. Maelezo ya Lipid kupima viwango vya cholesterol yako na hutumiwa kutathmini hatari yako ya ugonjwa wa moyo kama mishipa ya moyo na kiharusi. Uchunguzi wa uchunguzi hutumiwa kutambua tumors iwezekanavyo ya tezi za adrenal au uharibifu wa figo.

Ikiwa unatambuliwa na shinikizo la damu, unahitaji pia uchunguzi wa jicho. Uchunguzi na ophthalmoscope unaweza kuamua athari shinikizo la damu limekuwa na mishipa ya damu katika jicho na ikiwa sio retina yako imesababisha uharibifu.

Mbali na electrocardiogram (ECG) kutathmini uharibifu wa moyo iwezekanavyo, echocardiogram inaweza kutumika ili kuona kama moyo wako umeongezeka au una matatizo mengine ya moyo yanayohusiana na shinikizo la damu, kama uharibifu wa damu au uharibifu wa valve ya moyo. Uchunguzi wa doppler ultrasound unaweza kutumika kuchunguza mtiririko wa damu kwa njia ya mishipa ili kuamua ikiwa imepungua, na hivyo kuchangia shinikizo la damu.

Matibabu

Matibabu ya awali ya shinikizo la damu ni pamoja na mabadiliko katika maisha na mlo ili kuondoa au kupunguza mambo ya uchangiaji kama fetma au chakula cha sodiamu. Kunywa sigara na kupungua kwa matumizi ya pombe-kunywa siku kwa wanawake na vinywaji mbili kwa siku kwa wanaume-ni hatua muhimu za kupunguza shinikizo la damu.

Daktari wako atapendekeza zoezi la kawaida la aerobic ambayo ina athari ya manufaa kwenye shinikizo la damu. Ushahidi unaonyesha kuwa kutembea kwa muda mfupi kwa dakika 30 kila siku mara kadhaa kwa wiki kuna manufaa kwa kupunguza shinikizo la damu.

Kuna pia madarasa mbalimbali ya dawa zinazopatikana kwa matibabu ya shinikizo la damu. Mapendekezo ya JNC 8 ya matibabu ya shinikizo la damu yanategemea ushahidi kutoka kwa tafiti nyingi kwa watu wengi tofauti. Watu wenye kiwango cha shinikizo la damu II wanaweza kuhitaji matibabu ya awali na dawa mbili au madawa ya kulevya.

Kufuatilia ni muhimu. Ikiwa lengo lako la shinikizo la damu halijafanikiwa baada ya mwezi wa matibabu, mtoa huduma wako wa afya anaweza kuongeza dozi yako au kuongeza darasa tofauti la dawa. Baada ya kufikia lengo lako la shinikizo la damu, lazima uendelee kufuatilia majibu yako kwa matibabu na maendeleo ya hali nyingine yoyote ili kuzuia maendeleo ya matatizo.

Matatizo

Kuna matokeo makubwa kwa shinikizo la damu sugu :

Uharibifu ni mwingilivu kwa muda. Shinikizo la damu haipatikani mara nyingi na dalili, hivyo mara nyingi huachwa bila kutibiwa au kupuuzwa hadi uharibifu wa chombo cha kudumu na uharibifu umetokea. Wakati shinikizo la damu linapoongezeka, kuta za mishipa zinaweza kujeruhiwa au kupanuliwa. Uharibifu kwa mishipa ya damu unaweza kuunda mikoa dhaifu ambayo hutoa kwa aneurysms au kupasuka.

Uharibifu wa misuli ya moyo pia inaweza kusababisha fibrillation ya atrial kwa muda. Fibrillation ya Atrial ni kiwango cha moyo cha kawaida ambacho kinakuweka katika hatari ya kiharusi. Shinikizo la damu pia linaweza kuondokana na safu ya ndani ya mishipa, na kuruhusu uundaji wa tishu nyekundu ambazo huvutia uchafu wa cholesterol na sahani (seli za damu zinazounda vifungo). Kujenga cholesterol katika mishipa ya damu imeharibiwa inaitwa plaque. Plaques haya husababisha kupungua kwa mishipa, ambayo husababisha kazi zaidi kwa moyo kusukuma damu ya kutosha kupitia mwili.

Plaque inaweza kupasuka chini ya shinikizo la juu. Hii inasababisha salama za kuzingatia na kuunda kitambaa ambacho kinaweza kuvunja na kusafiri katika mzunguko wa damu, kuzuia damu oksijeni kutoka kufikia tishu muhimu. Zaidi ya hayo, vifungo hivi vinaweza kuvunja na kusafiri sehemu nyingine za mwili, kuzuia mtiririko wa damu na kusababisha athari za moyo au kiharusi. Uundaji wa kamba pia hupunguza mishipa, na kufanya moyo kufanya kazi kwa bidii kupiga damu na oksijeni katika mwili.

Uharibifu wa mishipa kutoka shinikizo la damu, ikiwa ni pamoja na upungufu wa cholesterol na cholesterol, husababisha ugumu wa mishipa.Hii husababisha moyo kufanya kazi ngumu kushinikiza damu katika mwili. Moyo ni misuli, na baada ya muda, utakuwa umeharibiwa na floppy kutokana na shinikizo la damu. Makundi ya moyo yatapanua na nyuzi za misuli hazitashughulikia kwa kutosha kulipa fidia, na kusababisha kushindwa kwa moyo .

Neno Kutoka

Shinikizo la damu ni ugonjwa mkali ambao unaweza kusababisha madhara mengi ya afya kwa muda. Ikiwa wewe ni mtu mzima zaidi ya umri wa miaka 20, unapaswa kuwa na shinikizo lako la damu lililozingatiwa na huduma yako ya afya hutoa katika ziara yako ya kawaida ya afya. Ikiwa una zaidi ya umri wa miaka 40, ni muhimu kuwa na shinikizo la damu yako likizingatiwa kila mwaka. Kumbuka, kusoma unayopata kutoka kwa mashine ya mwongozo au kwenye maduka ya dawa inaweza kuwa sahihi.

Kuchunguza shinikizo la damu mapema kunaweza kukufanya uwe na mabadiliko mazuri katika mlo na maisha yako ambayo itapunguza hatari yako ya matatizo makubwa kama kiharusi au mashambulizi ya moyo. Ikiwa unashika kwenye jamii ya hatari, jibu la shinikizo la damu limezingatiwa leo.

> Vyanzo:

> Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 AHA / ACC mwongozo juu ya usimamizi wa maisha ya kupunguza hatari ya moyo: mkazo wa Chuo cha Marekani cha Cardiology / American Heart Association Task Force juu ya Mwongozo wa Mazoezi. J Am Coll Cardiol . 2014; 63: 2960.

> Hsu CY, McCulloch CE, Darbinian J, et al. Kuongezeka kwa shinikizo la damu na hatari ya ugonjwa wa figo wa mwisho wa hatua za mwisho katika masomo bila magonjwa ya figo ya msingi. Arch Intern Med . 2005; 165: 923.

> Levy D, Larson MG, Vasan RS, et al. Kuongezeka kwa shinikizo la damu kwa kushindwa kwa moyo wa msongamano. JAMA . 1996; 275: 1557.

> Siu AL. Nguvu ya Huduma za Uzuiaji wa Marekani. Kuchunguza kwa shinikizo la damu kwa watu wazima: Taarifa ya Mapendekezo ya Jeshi la Task Force la Marekani. Ann Intern Med . 2015; 163: 778.

> Taylor BC, Wilt TJ, Welch HG. Athari ya shinikizo la damu na systolic juu ya vifo: maana kwa ufafanuzi wa "kawaida". J Gen Intern Med 2011; 26: 685 Vakili BA, Okin PM, Devereux RB. Vidokezo vya utabiri wa hypertrophy ya ventricular kushoto. Am Heart J. 2001; 141: 334.