Tathmini ya Usalama na Ufanisi wa "Tiba ya Mshtuko"
Tiba ya electroconvulsive (ECT) kwa muda mrefu imekuwa kutumika kutibu watu wanaojitahidi na shida kubwa ya unyogovu wakati hawajaweza kuboresha dawa za kulevya. Hii mara nyingi inajulikana kama unyogovu sugu ya unyogovu. Wakati ECT inabakia kutokuwa na utata, kwa sababu kwa sababu haijulikani vizuri, matumizi yake yanakua kwa hali nyingine.
Hii inajumuisha uchochezi mkubwa katika ugonjwa wa Alzheimers na aina nyingine ya ugonjwa wa ugonjwa wa akili . Hebu tuangalie ikiwa matibabu haya ni ya ufanisi na salama katika shida ya akili.
Je, ni ECT? Inasimamiwaje?
Tiba ya electroconvulsive inahusisha utawala wa kusisimua umeme kwa ubongo unaosababishwa kwa ufupi.
Kabla ya kuingia ECT, mgonjwa hupewa anesthesia ya jumla na dawa ya kupumzika misuli . Mshtuko unaosababishwa na ECT utaishi kwa sekunde 30 hadi dakika. Baada ya mshtuko, mtu huondoka ndani ya dakika chache, na ndani ya saa huwa na uwezo wa kuendelea na shughuli za kawaida, ingawa baadhi ya wataalamu wa akili wanazuia kuendesha gari kwa masaa 24.
Idadi ya matibabu ya ECT yatatofautiana na utambuzi wako, hali yako yote, na majibu yako kwa matibabu.
Historia ya ECT
ECT ina sifa mbaya kwa wengi ambao wanaihusisha na matibabu ya zamani ya ECT ambayo yalizalisha mwili wa vurugu na kuonekana ili kusababisha watu kuwa kihisia na kizao cha asili.
Unaweza kuhakikishiwa kuwa mengi yamebadilishwa katika ECT.
Ilipokuwa imeanzishwa awali, kulikuwa na salama za chini sana. Sasa, hata hivyo, ikiwa ungekuwa ukiangalia tiba ya ECT, ungekuwa ukiangalia kabisa harakati yoyote ya mtu wakati wanapokea mshtuko wa umeme. Unaweza kuona mikono au vidole vyao wanapokuwa wakipokea matibabu, lakini hakutakuwa na machafuko ambayo unaweza kuifanya kutoka kwenye filamu za zamani kama vile, "Mmoja wa Mchanga wa Cuckcoo." Hakuna maumivu wakati wa ECT kwa sababu mtu hupewa anesthesia.
Zaidi ya hayo, ECT inasimamiwa na wafanyakazi wengi wa matibabu sasa ili kuhakikisha usalama na ufuatiliaji wa mgonjwa kabla, wakati na baada ya utaratibu.
Je! Athari Zini Zinaweza Kukuza?
Madhara ni pamoja na kichwa cha kichwa , kichefuchefu, uchovu wa misuli, kupoteza kumbukumbu, na kuchanganyikiwa. Utafiti wengi umehitimisha kwamba kupoteza kumbukumbu ni mdogo, mara kwa mara kwa muda mfupi kabla ya ECT ilifanyika na chini ya kawaida kwa wiki chache au miezi michache kabla ya matibabu, na mara chache kwa matukio au habari kutoka miaka kabla.
Matumizi mengine ya ECT
Mbali na unyogovu ambao haujibu dawa za kulevya, ECT hutumiwa wakati mwingine kutibu ugonjwa wa bipolar na schizophrenia. Wakati mwingine, hutumiwa pia ikiwa mtu ni catatonic (sio kujibu kwa ulimwengu wote), manic, au hawezi kuchukua antidipressants kwa sababu fulani. ECT inaweza kutumika kwa mtu ambaye anajiua ambapo inaonekana kuwa kusubiri dawa kusaidia kunaweza kuchukua muda mrefu sana na hatari ya kusubiri hiyo ni kubwa kuliko hatari ya kujaribu ECT.
Kwa nini Jaribu ECT kwa Kuchanganyikiwa na Ukandamizaji katika Dementia?
ECT imekuwa kuchunguza kama matibabu ya kuchanganyikiwa kwa ugonjwa wa shida kwa sababu ya dysfunction muhimu na dhiki kwamba baadhi ya watu wenye Alzheimer's na dementias nyingine kuonyesha.
Kuchanganyikiwa kwa ukali huu kunaweza kuwa vigumu sana kumtunza mtu tangu anaweza kuwa katika hatua ya kujeruhi mwenyewe au wale walio karibu naye. Katika kesi hizi, ikiwa hatua nyingine hazifanyi kazi, madaktari wengine wanaweza kupendekeza matibabu ya ECT.
Je! Ni lazima Ijaribiwa Kabla ya ECT?
Wakati kila mtu na hali yake ya matibabu ni ya kipekee, kwa ujumla, kuna utaratibu wa mbinu za matibabu wakati wa kumsaidia mtu mwenye ugonjwa wa ugonjwa wa akili ambaye ni fujo na hofu:
- Mipango isiyo ya dawa ya dawa
- Mipango isiyo ya dawa ya dawa pamoja na dawa
- Mipango isiyo ya dawa ya dawa na mchanganyiko wa dawa nyingi
ECT haipaswi kujaribiwa hadi njia nyingine zitumiwe. Kuna, hata hivyo, tofauti na kanuni hii, kama vile hali ambapo dawa haziwezi kutumiwa au hali hiyo ni mbaya sana kwamba wafanyakazi wa matibabu wanahisi manufaa ya faida zaidi ya hatari ya kujaribu ECT.
Kibali kilichofahamika
Kuamua kama ECT ni sawa kwako au mpendwa wako lazima aongozwe na kuzingatia mtu anayepokea. Wakati wasaidizi wanapigana kwa kiasi kikubwa kujibu tabia mbaya katika ugonjwa wa shida, uamuzi wa kujaribu ECT unapaswa kufanywa kulingana na jaribio la kupungua kwa dhiki ya mtu ambaye amependekezwa na faida yake kwao, sio faida ya mlezi .
Ikiwa mbinu kadhaa zisizo za madawa na dawa nyingi zimejaribiwa na mtu bado ana shida sana kihisia na kimwili bila ya kudhibiti, inaweza kuwa wakati wa kujaribu ECT kwa ugonjwa wa ugonjwa wa akili.
Kabla ya kuendelea na ECT, hakikisha kuwa daktari anaelezea wazi hatari na faida za matibabu yaliyopendekezwa kwako au mpendwa wako. Unahitaji kuwa na taarifa za kutosha ili ufanye uamuzi huu, na habari hiyo inapaswa kuzingatia uchunguzi mwingine na historia ya matibabu ya mtu ili uweze kuangalia hali ya mtu binafsi na kufanya uamuzi wenye elimu, kuhusu upokeaji wa ECT.
Ni ECT inayofaa kwa kuchanganyikiwa katika Dementia?
Kutumia ECT ili kutibu uchochezi na ukandamizaji wa shida ya akili ni mbinu ya chini ya uchunguzi. Hata hivyo, kumekuwa na masomo machache ambayo yamehitimisha kuwa ECT ilikuwa na ufanisi katika kupunguza uchochezi bila kuzalisha madhara makubwa. Watu wengi waliopata ECT katika tafiti za uchunguzi wa kuchanganyikiwa kwa ugonjwa wa shida ya akili walionyesha kiwango cha kupungua kwa ufuatiliaji baada ya matibabu; Hata hivyo, ni muhimu kutambua kwamba tafiti zilizofanyika zimehusisha idadi ndogo ya washiriki.
Zaidi ya hayo, baadhi ya wasiwasi na usumbufu wa washiriki walirudi baada ya muda uliopita baada ya mwisho wa matibabu ya ECT, kwa hiyo watafiti wengine wanapendekeza matibabu ya matengenezo ambayo yanahusisha matibabu ya mara kwa mara lakini ya kuendelea ya ECT.
Ni salama ya ECT?
ECT ilionekana pia kuwa salama kwa watu wenye ugonjwa wa ugonjwa wa akili. Hata hivyo, asilimia ndogo ya washiriki katika uchunguzi mmoja waliacha ECT kwa sababu ya madhara ya kuchanganyikiwa kwa kiasi kikubwa ambacho hakutatua katika dakika 30 zifuatazo matibabu. Watu wengi ambao walipata ECT kwa kuchanganyikiwa kwa ugonjwa wa shida ya akili hawakuonekana kuwa na madhara makubwa.
Je, ECT Inaongeza Hatari ya Kupoteza Kumbukumbu na Dementia?
Kuna utafiti unaochanganyikiwa juu ya madhara ya ECT juu ya utambuzi. Utafiti fulani umegundua kuwa ECT kwa wazee wazima dhidi ya watu wazima wadogo ina hatari kubwa ya kuchanganyikiwa na madhara ya athari ya kumbukumbu , hasa kwa wale walio na ugonjwa wa shida ya akili au katika hatua za baadaye za ugonjwa wa ugonjwa wa akili. Hata hivyo, inaweza kuwa vigumu kuamua ikiwa hatari hiyo inahusiana na ECT, unyogovu wa mtu binafsi ambao unaweza kuwa na ufahamu usiofaa, au umri wa wale washiriki. Utafiti mwingine uliamua kuwa utambuzi ulibakia sawa na baada ya vikao vya ECT nyingi, na baadhi ya tafiti ziliamua kuwa imeboreshwa baada ya ECT.
Kwa sababu kuna mambo mengi ya kucheza, kama vile utambuzi wa msingi unaosababisha haja ya ECT, pamoja na umri na afya nzima, ni vigumu kutenganisha mabadiliko yoyote ya utambuzi kwa ECT.
Neno Kutoka
ECT inaweza kuwa chaguo muhimu kwa kutibu ugumu na uchokozi katika shida ya akili; hata hivyo, tunakosa utafiti wa kutosha na matokeo ya dhahiri kukamilisha hivyo wakati huu. Utafiti wa ziada unahitajika kuendelea kuchunguza kama ECT ni ya ufanisi na salama kwa ajili ya matumizi kwa watu wenye uchochezi na uchokozi katika shida ya akili.
Ikiwa ECT inapendekezwa kwa mpendwa ambaye anaishi na ugonjwa wa shida, kuhakikishiwa kuwa ni sahihi kuuliza maswali ya wafanyakazi wa matibabu kuhusu masuala yoyote unayo, pamoja na kuwasiliana na wengine kuhusu uamuzi huu wa matibabu. Wafanyakazi wa matibabu wanaowapenda mpendwa wako wana ujuzi mkubwa, lakini ujuzi wako wa historia yake ya matibabu na ya jumla hufanya iwe sehemu muhimu ya timu ya matibabu na husaidia kukuza matokeo bora zaidi.
> Vyanzo:
> Acharya, D., Harper, D., Achtyes, E., et al. (2014). Usalama na matumizi ya tiba ya electroconvulsive papo hapo kwa uchochezi na ukandamizaji wa shida ya akili. Journal ya Kimataifa ya Psychiatry ya Geriatric , 30 (3), pp.265-273.
> Kioo, O., Forester, B. na Hermida, A. (2017). Tiba ya umeme (ECT) kwa ajili ya kutibu ugonjwa wa shida ya akili (ugonjwa mkuu wa ugonjwa wa akili) - chaguo la kuaminika. Psychogeriatrics ya kimataifa , 29 (05), pp.717-726. Je: 10.1017 / S1041610216002258
> Burton, M., Koeller, S., Brekke, F., Afonya, A., Sutor, B. na Lapid, M. (2017). Matumizi ya Tiba ya Electroconvulsive katika Uchanganyiko wa Kuhusiana na Dementia. Journal ya ECT , p.1. toleo: 10.1097 / YCT.0000000000000432.
> Sartorius, A., Aksay, S., Hausner, L. na Frölich, L. (2014). Kuchanganyikiwa kwa kasi katika ugonjwa wa alzheimer ya mapema ya mwanzo huamua kutatua na ECT. Magonjwa ya Neuropsychiatric na Matibabu , p.2147. Je: 10.2147 / NDT.S71008
> Ujkaj, M., Davidoff, D., Seiner, S., et al. (2012). Usalama na Ufanisi wa Tiba ya Electroconvulsive kwa Matibabu ya Kuchochea na Ukandamizaji kwa Wagonjwa wenye Dementia. Journal ya Marekani ya Psychiatry ya Geriatric , 20 (1), pp.61-72. toleo: 10.1097 / JGP.0b013e3182051bbc.
> Van den Berg, J., Kruithof, H., Kok, R., et al. (2017). Tiba ya umeme ya uchochezi na unyanyasaji katika Dementia - Uchunguzi wa Mfumo. Journal ya Marekani ya Psychiatry ya Geriatric . https://doi.org/10.1016/j.jagp.2017.09.023