Tofauti Kuu Kati ya Ulipaji wa Madaktari na Hospitali

Jinsi Ajira ya Matibabu ya Kazi ya Matibabu Kazi Mipangilio Ya Kati ya Kati

Ikiwa unatazama kazi katika bili ya matibabu, ni muhimu kuelewa asili ya kazi katika aina mbalimbali za vifaa. Wengi madawa ya matibabu yatakuambia kuna tofauti kubwa katika usindikaji wa madai ya matibabu katika vipimo tofauti na aina ya kituo. Kuna tofauti kabisa katika bili kati ya huduma za afya na viwanda vingine. Katika bili ya matibabu, kuna aina mbili tofauti za bili ya kitaalamu ya kulipa na ya kitaasisi.

Ulipaji wa kitaaluma kwa Huduma za Matibabu?

Wakati kazi nyingi zinazofanywa na ofisi ya matibabu ni sawa katika aina zote za kituo cha matibabu, kulipa matibabu sio. Ofisi ya matibabu inashikilia kazi za utawala kwa ajili ya mazoezi ya matibabu, ikiwa ni pamoja na wagonjwa wa salamu, ratiba ya uteuzi, kuingia na usajili, kukusanya fedha, na majukumu mengine mengine ikiwa ni pamoja na malipo ya matibabu.

Ulipaji wa kitaalamu unawajibika kwa bili ya madai yanayotokana na kazi iliyofanywa na madaktari, wasambazaji, na watoa wengine wasio taasisi kwa huduma zote za wagonjwa na wagonjwa.

Fomu Zilizotumika : Mashtaka ya kitaalamu hupwa fomu ya CMS-1500 . CMS-1500 ni fomu nyekundu ya wino nyekundu-ya-nyeupe-karatasi inayotumiwa na madaktari na wauzaji kwa bili ya kudai.

Wakati baadhi ya madai ya sasa yanatolewa kwenye karatasi, Medicare, Medicaid, na makampuni mengine ya bima kukubali madai ya umeme kama njia ya msingi ya kulipa. Toleo la elektroniki la CMS-1500 linaitwa 837-P, P inasimama kwa muundo wa kitaaluma.

Kazi ya Matibabu Kazi ya Kazi katika Uwekaji Hii: Madawa ya matibabu ya kitaaluma mara nyingi huwa na kazi tofauti tofauti kuliko wafadhili wa kitaasisi. Mara nyingi madawa ya matibabu ya kitaaluma yanahitajika kujua bili na coding. Programu nyingi za mafunzo ya kulipa bili hutoa bili ya matibabu na kuunganisha pamoja. Mengi ya programu hizi za mafunzo huwa na kufundisha zaidi coding kuliko bili. Hata hivyo, wafadhili wa matibabu wanaweza kupata mafunzo ya juu ya kazi kwa kulipia bili lakini mazoea mengi yanahitaji kwamba waandishi wa fedha wawe na vyeti vya coding angalau. Bilari pia inaweza kuwa na jukumu la malipo ya malipo na ukusanyaji wa malipo kutoka kwa bima na wagonjwa.

Malipo ya Taasisi ya Huduma za Matibabu ni nini?

Ulipaji wa taasisi unawajibika kwa kulipia madai yaliyotokana na kazi iliyofanywa na hospitali, huduma za uuguzi wenye ujuzi , na vitu vingine vya huduma za wagonjwa na wagonjwa , ikiwa ni pamoja na matumizi ya vifaa na vifaa, huduma za maabara, huduma za radiolojia, na mashtaka mengine.

Fomu zilizotumika: Mashtaka ya taasisi yanatolewa kwenye UB-04 . UB-04 ni wino nyekundu juu ya fomu nyeupe karatasi fomu ya kudai kutumika na watoa taasisi kwa ajili ya kulipa madai. Toleo la elektroniki la UB-04 linaitwa 837-I, nimesimama kwa muundo wa taasisi.

Kazi ya Matibabu Kazi ya Kazi katika Uwekaji Hii: Bilaya za taasisi wakati mwingine zina kazi tofauti kuliko walinzi wa kitaaluma. Bilaya za taasisi zina uwezekano mkubwa tu wajibu wa kulipa au kufanya bili na makusanyo mawili. Ukodishaji wa hospitali ni ngumu zaidi kuliko coding daktari, kwa nini coding ya madai ya taasisi ni kazi tu kwa coders.

Kazi ya Madawa ya Matibabu ya Kazi na Ujuzi

Bila kujali ni bili ya kitaalamu au taasisi, madawa ya matibabu yana kazi muhimu. Ili kufanikiwa wafadhili wote lazima kujifunza kuhusu maeneo tano muhimu:

1. Ili kuwasilisha madai ya matibabu kwa ufanisi, madawa ya matibabu yanahitaji kujua au kupata maelezo mengi kwa kila kampuni ya bima.
2. Wafanyabiashara wa kulipa matibabu wanapata habari za siri za siri za siri, na lazima wajulishwe njia za kuepuka kukiuka sheria za faragha na usalama wa HIPAA.
3. Ufahamu na aina ya programu ya kulipa hutumiwa itasaidia wakati, kupunguza vidokezo, na kuzuia maumivu ya kichwa mengi. Wapangaji wa matibabu wanapaswa kuchukua fursa ya mafunzo ambayo watoa programu hutoa na ikiwa ni lazima, wasiliana nao kama inavyohitajika wakati masuala yatokea.
4. Kuelewa uwiano wa maelezo ya faida kunamaanisha kuelewa jinsi ya kulipa madai kwa mujibu sahihi ili kuzuia kuchelewa kwa malipo.
5. Kila sehemu ya madai ya matibabu inawakilisha taarifa inayokusanywa kutoka wakati mgonjwa anapomaliza miadi mpaka mgonjwa anapata huduma.