Maumivu ya chini ya nyuma ni tatizo la kawaida ambalo linaathiriwa na hatua zisizo za upasuaji. Hata hivyo, katika hali fulani, matibabu haya yasiyo ya vurugu hayawezi kutoa misaada ya kutosha. Ikiwa unahitaji kufanyiwa upasuaji kwa matatizo ya kichwa cha mgongo, huenda pia unahitaji uimarishaji wa mgongo ili kuzuia matatizo ya ziada. Uimarishaji wa nguvu ni mbinu ya upasuaji iliyoundwa na kuruhusu harakati fulani za mgongo huku kudumisha utulivu wa kutosha ili kuzuia harakati nyingi.
Hii imekuwa mbadala kwa upasuaji lumbar upasuaji.
Udhibiti wa Msuko
Uimarishaji wa mgongo unaweza kuhitajika kwa sababu moja ya tatu:
- Harakati ya sarafu ya mgongo huvaliwa husababisha maumivu
- Ukosefu wa kuzaliwa au uliopatikana unaruhusu mgongo kuwa thabiti ( spondylolisthesis )
- Upasuaji unahitaji kuondolewa kwa miundo ya kawaida ya kuimarisha ya mgongo
Ikiwa mgongo wako hauwezi kuimarishwa, mwendo mwingi unaweza kusababisha mishipa karibu na safu ya mgongo ili kuingizwa. Hii inaweza kusababisha maumivu ya mguu, ugumu, na udhaifu. Kwa kuimarisha safu ya mgongo, wazo ni kuzuia mwendo usiokuwa wa kawaida wa sehemu za mgongo na kuzuia msukumo wa neva.
Uimarishaji wa Nguvu dhidi ya Fusion Lumbar
Kijadi, utulivu wa mgongo wa lumbar ulifanyika na fusion. Upasuaji wa fusion ya mgongo umekamilika na kuchochea mfupa kukua kati ya sehemu mbili au zaidi za mgongo wa mgongo ili kuzuia mwendo wa baadaye. Mara nyingi chuma instrumentation hutumiwa kuimarisha sehemu ya mgongo wakati mfupa hatimaye huunda kati ya vertebrae.
Uimarishaji wa nguvu ni mbadala kwa fusion. Chombo kilichotumiwa katika utulivu wa nguvu kimetengenezwa ili kudhibiti kiasi cha mwendo kati ya vertebrae iliyo karibu, lakini haiondoi kabisa harakati hii.
Mojawapo ya shida kubwa na fusion ya mgongo ni kwamba hata wakati wote huenda vizuri na sehemu za mgongo wa fuse, matatizo yanaweza kutokea chini ya barabara.
Mara baada ya vipande viwili vya mgongo vimechanganyikiwa, shinikizo la ziada huhamishiwa kwenye diski hapo juu na chini ya fusion. Makundi hayo huwa na haraka zaidi, ambayo yanaweza kuhitaji taratibu za upasuaji za ziada chini ya barabara. Hii ni shida hasa kwa wagonjwa wadogo, wenye kazi zaidi.
Upasuaji wa Nguvu wa Nguvu
Upasuaji wa nguvu wa uendeshaji huanza sana kama upasuaji wa mgongo wa mgongo. Mara baada ya matatizo yoyote ya disc yameelekezwa, upasuaji wako huweka kifaa cha nguvu cha utulivu ili kupunguza mwendo kwenye kiwango cha disc kilichoathiriwa. Kifaa kimoja kilichopangwa kinachoitwa Dynesys.
Dynesys hutumia screws kwa nanga kwenye vertebrae katika ngazi mbili za karibu za mgongo. Vipande viunganishwa na kamba (kuzuia mvutano mkali) na zilizopo za plastiki (kuzuia ukandamizaji wa kupindukia). Urekebishaji unafuatia upasuaji wa Dynesys inatofautiana kulingana na maalum ya utaratibu wa upasuaji na lazima ujadiliwe na daktari wako.
Matokeo ya upasuaji
Ni muhimu kutambua kwamba tafiti za muda mrefu na utulivu wa nguvu hazijafanyika. Matumaini ni kwamba utaratibu huu utasaidia kuzuia baadhi ya matatizo yaliyoonekana na fusion ya mgongo, ingawa hii haijaonyeshwa wazi. Kwa kuongeza, kuna wasiwasi na vifaa vya nguvu vya utulivu, ikiwa ni pamoja na viwango vya juu vya kushindwa kuingiza na kufungua.
Kazi zaidi inapaswa kufanyika ili kufafanua vizuri nafasi ya utulivu wa nguvu katika upasuaji wa mgongo wa mgongo. Uchunguzi zaidi juu ya utulivu wa nguvu unaweza kusaidia kujibu baadhi ya matatizo haya yasiyotafsiriwa.
Vyanzo:
Kelly Mbunge, et al. "Nguvu hujenga kwa fusion ya mgongo: uhakiki wa msingi wa ushahidi" Orthop Clin North Am. 2010 Aprili, 41 (2): 203-15.
"Mkusanyiko: Uimarishaji wa Nguvu Lumbar," Orthopedics Today International, Machi / Aprili 2006.