Dalili za kushindwa kwa moyo (upungufu wa pumzi, uvimbe) unaweza kufuata wale wa maswala mengine ya afya. Ni muhimu kuleta mawazo hayo kwa daktari wako, lakini atatumia zaidi ya hayo kuthibitisha kuwa kushindwa kwa moyo ni sababu. Njia ya utambuzi wa jadi ya kushindwa kwa moyo inategemea vipimo vya kazi ya moyo, ambayo ni hasa electrocardiogram (EKG) na echocardiogram (echo).
Upimaji wa peptidi ya ubongo wa Bongo (BNP) umeongezeka kwa sababu inaweza kufanyika kwa kutumia mtihani wa damu, ambayo ni rahisi kufanya. BNP ni ya manufaa, lakini si kama ya kuaminika kama echo na EKG katika ugonjwa wa ugonjwa wa kushindwa.
Cheti za kujitegemea
Kutambua ishara na dalili za kushindwa kwa moyo kunaweza kukusaidia kupimwa na kupata matibabu ambayo unahitaji mapema kabla ya ugonjwa kabla ya hali yako kuwa mbaya. Hizi zinaweza kuwa ya hila kwa mara ya kwanza na zinaweza kuendelea polepole, hivyo ni rahisi kuzipuuza au kuzivuta tu hadi kuzeeka. Kujua hili, hakikisha kuleta tahadhari yoyote ya daktari wako kwa daktari wako:
- Kupumua kwa pumzi: Hii inaweza kutokea kwa nguvu kali, wakati wa kutembea, kulala, kuinama, au kulala. Unaweza kurudia kupumua mara kwa mara, hata wakati hutumii.
- Fatigue: Unaweza kuwa uchovu kwa urahisi, hata wakati haujafanya chochote ambacho kinapaswa kuwa kizito.
- Edema : Unaweza kupata uvimbe au kuonekana kwa puffy ya miguu yako au mikono; kwa kawaida, sio chungu au wasiwasi. Ikiwa unatumia shinikizo kwa eneo hilo na inakuwa indented, iliyobaki kwa sekunde chache au dakika (inayoitwa pitting), inaweza kweli kuwa matokeo ya kushindwa kwa moyo, badala ya kupata uzito au uhifadhi usiohusiana na maji.
Maabara na Majaribio
Ikiwa una ishara na dalili za kushindwa kwa moyo, na daktari wako anashuhudia hali hiyo, anaweza kukimbia vipimo vingine kuthibitisha utambuzi.
Moyo na mapafu ya mapafu: Daktari wako atasikiliza moyo wako na mapafu kwa kutumia stethoscope kwenye ziara yoyote ya kawaida ya matibabu. Kwa kawaida, unapaswa kuwa na mfano wa sauti mbili za moyo na kila moyo. Kushindwa kwa moyo mara nyingi kunasababisha sauti ya tatu ya moyo. Mapafu yako yanaweza kuonekana kupunguzwa kwenye uchunguzi wako wa mapafu ikiwa una kushindwa kwa moyo.
EKG: Jaribio la kawaida linatumika kutathmini kazi ya moyo, EKG ni mtihani usio na uvamizi ambao unahusisha kuweka umeme kwenye uso wa kifua ili kupima shughuli za umeme za moyo. Ikiwa una dalili za ugonjwa wa moyo, daktari wako anaweza kuagiza EKG kwako. Uwakilishi wa kuona (au kufuatilia) wa shughuli hiyo hutolewa kwenye kipande cha karatasi au kwenye kompyuta. Mwelekeo usiokuwa wa kawaida kwenye EKG, ikiwa ni pamoja na kuwepo kwa mawimbi ya Q, kizuizi cha tawi cha kushoto, ST depression, hypertrophy ya ventricular iliyoachwa, na arrhythmias huonekana katika kushindwa kwa moyo. Hata hivyo, wakati kushindwa kwa moyo kuna karibu kila mara kuhusishwa na moja au zaidi ya mifumo hii, ruwaza hizi si maalum kwa kushindwa kwa moyo na pia zipo katika hali nyingine za moyo.
Uchunguzi wa aina ya B ya natriuretic peptidi (BNP): Hii ni mtihani wa kawaida wa damu uliotumika kwa kushindwa kwa moyo. BNP, homoni ya protini, hutolewa katika mzunguko wa damu na seli za misuli ya moyo wakati shinikizo la ndani la chombo linakuwa kubwa sana. BNP husababisha mafigo kuwasafisha chumvi na maji na kupunguza shinikizo la damu kuleta mambo kwa kawaida.
Kwa watu wenye afya, viwango vya BNP huwa chini ya pg / ml 100, na viwango vya juu ya pg / ml 400 vinahusishwa na kushindwa kwa moyo. Viwango vya BNP kati ya 100 pg / ml na 400 pg / ml ni vigumu kutafsiri, ndiyo sababu mtihani huu haufikiriwa uchunguzi wa kushindwa kwa moyo, unaunga mkono tu.
Kwa sababu si ya kuaminika sana, daktari wako hawezi kufikiria kuwa ni muhimu kutathmini hali yako.
Kuchunguza
Vipimo vya kuzingatia vinaweza kusaidia katika kutazama mabadiliko ya anatomical na kazi katika moyo, pamoja na mabadiliko mengine katika mapafu, ambayo yanaweza kutofautisha moyo wa matatizo kutoka kwa matatizo mengine ya moyo na ya mapafu. Chaguzi kadhaa zinaweza kuchukuliwa.
X-ray: X-ray kifua ni mtihani wa haraka wa kufikiri ambao mara nyingi husaidia sana katika ugonjwa wa moyo. Kifua chako cha X-ray kinaweza kuonyesha kwamba moyo wako unaonekana kupanuliwa au inaweza kuonyesha ishara za msongamano katika mapafu yako ikiwa una kushindwa kwa moyo. Ikiwa daktari wako ana wasiwasi kuhusu matatizo ya mapafu au ya moyo, inawezekana kuwa utakuwa na X-ray kifua.
Echocardiogram: Echocardiogram, mara nyingi inajulikana kama echo, ni mtihani usio na uvamizi wa ultrasound ambao unaonyesha moyo wakati unafanyika. Uchunguzi mdogo umewekwa kwenye kifua chako, ambacho fundi atashika kukamata hatua za mioyo yako na vyumba kama mioyo yako ya kawaida. Echo yako inaweza kutoa habari nyingi kuhusu kazi yako ya moyo. Katika hali ya kushindwa kwa moyo hasa, unene wa misuli ya moyo wako, kujaza na kufuta kila chumba, na dalili ya moyo inatarajiwa kuwa isiyo ya kawaida. Daktari wako anaweza kuagiza echocardiogram kwako ikiwa una tabia isiyo ya kawaida ya moyo au kawaida ya misuli ya moyo.
Imaging ya nyuklia: Uchunguzi huu wa picha, ikiwa ni pamoja na kipimo cha positron (PET) na nyanya moja ya kompyuta ya tomato (SPECT), huhusisha sindano ya rangi ya mionzi ambayo hubadilisha rangi kwa kukabiliana na mabadiliko katika metabolism, harakati, na shughuli za misuli ya moyo wako. Mabadiliko haya ya rangi yanaweza kumsaidia daktari wako kutambua ikiwa misuli fulani ya moyo wako haiwezi kupiga kama ilivyo kawaida. PET na SPECT zinatumiwa kusaidia kutambua hali ya moyo, ikiwa ni pamoja na CAD na kushindwa kwa moyo.
Uchunguzi wa shida: mtihani wa dhiki hutumia zoezi kudhibitiwa ili kufunua matatizo ya moyo ambayo yanaweza kutolewa kwa nguvu. Ni muhimu sana katika kutathmini angina (maumivu ya kifua) yanayosababishwa na ugonjwa wa ugonjwa wa mifupa. Daktari wako anaweza kuzingatia mtihani wa dhiki ikiwa una dalili ambazo ni mbaya zaidi na kwa nguvu. Mara nyingi, watu wenye kushindwa kwa moyo wa moyo hawawezi kuvumilia mtihani wa shida, lakini pia inaweza kutambua kushindwa kwa moyo mapema.
Utambuzi tofauti
Ikiwa una dalili za kushindwa kwa moyo, timu yako ya matibabu inaweza kuzingatia hali nyingine ambazo pia husababisha pumzi fupi au uvimbe wa mwisho. Mara nyingi, kuna vipimo vya uchunguzi vinaweza kutofautisha kati ya hali hizi na kushindwa kwa moyo. Hata hivyo, uchunguzi unaweza kuwa ngumu zaidi ikiwa una kushindwa kwa moyo pamoja na hali nyingine ya matibabu.
Ugonjwa wa mapafu ya kuzuia ugonjwa wa mapafu (COPD) : Hali hii husababisha kupumua kwa pumzi, ambayo ni mbaya zaidi kwa kujitahidi. COPD pia husababisha magurudumu na kikohozi ambazo kawaida huhusishwa na kamasi. Wakati baadhi ya dalili ni sawa na wale wa kushindwa kwa moyo, COPD inaweza kuwa tofauti na kushindwa kwa moyo kwa kutofautiana kwa tabia juu ya vipimo vya kazi za pulmona. COPD husababishwa na sigara na inahitaji matibabu na oksijeni katika hatua za mwisho.
Pumbmonary embolus (PE) : PE, damu ya damu katika moja ya mishipa ya damu ya mapafu, husababisha matatizo ya kupumua na maumivu ya kifua. Tabia za maumivu ya dyspnea na kifua kwa watu mara nyingi hutofautiana kati ya PE na kushindwa kwa moyo na inaweza kutoa dalili kama sababu ya dalili. Hata hivyo, kupima uchunguzi mara nyingi inahitajika kufanya uchunguzi sahihi.
Kushindwa kwa figo: Kushindwa kwa figo, kama kushindwa kwa moyo, kunaweza kuchukua muda wa kuendeleza, na kusababisha dalili za kuongezeka kwa kasi. Wakati mafigo haifanyi kazi kama wanavyotakiwa, uchovu na edema ya miguu na silaha zinaweza kuendeleza, kama kwa kushindwa kwa moyo. Kwa ujumla, kushindwa kwa figo husababisha mabadiliko katika viwango vya electrolyte katika damu, ambayo haionekani katika kushindwa kwa moyo.
Thrombosis ya kina ya mishipa (DVT): DVT ni kitambaa cha damu ambacho mara nyingi husababisha edema na hatimaye husababisha PE. Tofauti kubwa kati ya edema ya DVT na ile ya kushindwa kwa moyo ni kwamba katika DVT, edema mara nyingi inahusisha mguu mmoja tu na sio kawaida. DVT inaweza kusababisha ugonjwa mdogo katika sehemu iliyoathiriwa, inaweza kupatikana na ultrasound ya mguu na inapaswa kutibiwa na wadonda wa damu.
> Vyanzo:
> Fu S, Ping P, Wang F, Luo L. Synthesis, secretion, kazi, metaboli na matumizi ya peptides natriuretic katika kushindwa kwa moyo. J Biol Eng. 2018 Januari 12; 12: 2. toleo: 10.1186 / s13036-017-0093-0. eCollection 2018.
> Hunter BR, Martindale J, Abdel-Hafez O, Pang PS. Njia ya Kushindwa Kushindwa kwa Moyo katika Idara ya Dharura. Prog Cardiovasc Dis. 2017 Septemba - Oktoba; 60 (2): 178-186. toleo: 10.1016 / j.pcad.2017.08.008. Epub 2017 Septemba 1.
> Lishmanov Y, Minin S, Efimova I, et al. Jukumu linalowezekana la kufikiri ya nyuklia katika tathmini ya ufanisi wa tiba ya upasuaji wa moyo kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo. Ann Nucl Med. Mei 2013, 27 (4): 378-85. toleo: 10.1007 / s12149-013-0696-6. Epub 2013 Machi 1.
> Minami Y, Kajimoto K, Sato N. Moyo wa tatu huwa na sauti katika wagonjwa wa hospitali na kushindwa kwa moyo mkubwa: ufahamu kutoka kwa ATTEND kujifunza. Int J Clin Pract. Agosti 2015, 69 (8): 820-8. Je: 10.1111 / ijcp.12603. Epub 2014 Desemba 18.