Mara baada ya kugunduliwa na mlio wa meniscus , uamuzi unahitaji kufanywa kuhusu matibabu ya tatizo hili. Machozi ya meniscal, hasa machozi ya muda mrefu, yanaweza kutibiwa bila ya kazi. matibabu yasiyo ya uendeshaji yanaweza kujumuisha:
Hata hivyo, machozi fulani ya meniscus yanahitaji matibabu ya upasuaji.
Kwa nini Meniscus Repair inaweza kuwa muhimu
Daktari wako wa upasuaji anaweza kutoa ukarabati wa meniscus kama chaguo la matibabu cha kutokea kwa cartilage iliyoharibiwa au iliyokatwa. Miaka iliyopita, kama mgonjwa alikuwa amevunja cartilage, na upasuaji ulihitajika, meniscus nzima iliondolewa. Wagonjwa hawa kweli walifanya vizuri baada ya upasuaji. Tatizo lilikuwa kwamba baada ya muda, cartilage kwenye mwisho wa mfupa ilikuwa imevaliwa mbali haraka zaidi. Hii inadhaniwa kuwa ni kutokana na kupoteza athari za kukimbilia na utulivu uliopungua wa pamoja wa magoti unaoonekana baada ya meniscus huondolewa.
Wakati upasuaji wa arthroscopic ulikuwa maarufu zaidi, upasuaji wengi walitumia kuondolewa kwa sehemu ya meniscus - walielezea meniscectomy ya sehemu. Meniscectomy ya sehemu hufanyika ili kuondoa sehemu tu iliyopasuka ya meniscus. Hii inafanya kazi vizuri zaidi kwa muda mfupi, na kwa muda mrefu ikiwa machozi ya meniscus ni ndogo. Lakini kwa machozi makubwa ya meniscus, sehemu ya kutosha ya meniscus imeondolewa kama vile matatizo yanaweza tena kuvuka barabara.
Nani Mahitaji ya Kuandaa?
Machozi ya meniscus ambayo husababisha kinachojulikana "dalili za mitambo" huwa na majibu bora ya matibabu. Dalili ya mitambo husababishwa na meniscus kimwili kuzuia harakati ya kawaida ya goti. Kawaida "dalili za mitambo" ni pamoja na:
- Kufunikwa kwa goti (hawezi kusonga)
- Kutokuwa na uwezo wa kuondosha kabisa magoti
- Sauti ya sauti au hisia
Katika chumba cha uendeshaji, upasuaji una chaguo mbili za msingi, ama kuondoa meniscus iliyovunjika (meniscectomy ya sehemu) au kufanya upasuaji wa meniscus kuweka mahali pande pamoja pamoja na sutures au tacks.
Je! Meniscus Matengenezo Bora?
Meniscus ni kipande cha mviringo cha cartilage na ugavi wake wa damu unatoka kwenye mdomo wa nje. Ili upasuaji wa meniscus uponye, machozi lazima yawe karibu na makali haya ya nje katika eneo la utoaji wa damu mzuri (virutubisho kutoka kwa mishipa ya damu ni muhimu kwa uponyaji) - hii ni kinachojulikana kama nyekundu (vidonda) yasiyo ya mishipa) eneo la meniscus.
Machozi katika sehemu ya kati ya meniscus haiwezi kuponya hata kama kukarabati ya meniscus inafanywa. Sehemu hii ya meniscus haina utoaji wa damu. Wakati wa kuangalia sehemu hii isiyo na mviringo ya meniscus, inaonekana nyeupe, na kwa hiyo machozi katika ukanda huu wa meniscus haujaandaliwa. Machozi hii iko ndani ya eneo la nyeupe-nyeupe ambako hakuna ugavi wa damu kwa upande wowote wa machozi katika meniscus. Machozi haya ya kati yataondolewa na upasuaji wako. Hata hivyo, tafiti zinaonekana kuonyesha kwamba ikiwa kukarabati ya meniscus inawezekana, matokeo ya muda mrefu ni bora kwa mgonjwa kwa sababu ya kupungua kwa hatari ya arthritis baadaye katika maisha.
Kufanya upasuaji
Mbinu za kutengeneza meniscus ni pamoja na kutumia tacks zilizowekwa kwa arthroscopically au suturing edges kupasuka. Taratibu hizi zote hufanya kazi kwa kupindua upungufu wa mto wa meniscus ili kuwaruhusu kuponya katika nafasi yao nzuri na kutopatikana katika goti na kusababisha dalili zilizoelezwa hapo juu.
Mafanikio ya kukarabati ya meniscus yanategemea mambo mawili. Kwanza, ikiwa kukarabati ya meniscus imejaribu kulia katika sehemu kuu ya cartilage (ambapo damu ni maskini), inawezekana kushindwa. Pili, wagonjwa lazima wawe wakubaliana na ukarabati wa baada ya kazi baada ya kutengeneza meniscus.
Ikiwa kukarabati ya meniscus inashindwa (ie meniscus iliyoandaliwa haina kuponya), ambayo hutokea 20 hadi 40% ya wakati huo, upasuaji wa pili inaweza kuwa muhimu kuondoa meniscus iliyovunjika tena.
Rehab Baada ya Kukarabati
Rehab kufuatilia upasuaji wa meniscus ni pana zaidi kuliko rehab baada ya meniscectomy sehemu (upasuaji ili kuondoa meniscus machozi). Kwa sababu una kuruhusu meniscus kupasuka kuponya, shughuli fulani lazima zizuiwe ili kuepuka kuweka stress nyingi juu ya meniscus uponyaji.
Hasa, kuzunguka kwa kina ya goti lazima kuepukwe kama harakati hii inavyojulikana kwa kuweka shinikizo juu ya meniscus iliyoandaliwa. Kwa sababu hii, wagonjwa wengi wanaofanyiwa upasuaji wa meniscus huwekwa katika ujasiri kwa miezi kadhaa kufuatia utaratibu wao.
Vyanzo:
Imeshindwa C, et al. "Urekebishaji wa Wananchi" J Am Acad Orthop Surg Aprili 2013 vol. 21 no. 4 204-213