Fractures ya Mpira wa Mpira wa Mpira-na-Mfupa
Fracture shingo ya kike ni aina moja ya fracture ya hip . Wakati fracture ya shingo la kike hutokea, jeraha ni chini ya mpira wa pamoja wa mpira na-tundu ya hip; mkoa huu wa mfupa wa mguu unaitwa shingo la kike. Wakati fracture ya shingo ya kike hutokea, mpira hutengana kutoka kwenye mfupa wa mapaja (femur).
Suala muhimu na fractures ya shingo la kike ni kwamba utoaji wa damu kwa sehemu iliyopasuka ya mfupa ni mara nyingi kuharibiwa wakati wa kuumia.
Kwa sababu mtiririko wa damu umevunjika, fractures hizi zina hatari kubwa ya kutoponya , hasa wakati fracture imepotea sana. Kutokana na shida ya damu kwa fractures ya shingo la kike, watu wengi watatendewa na sehemu ya hip badala.
Matibabu ya Mkojo wa Fracture Matibabu
Matibabu ya fracture ya shingo ya kike inategemea mambo kadhaa. Vigezo muhimu zaidi kuzingatia ni pamoja na:
- Kiasi cha uhamisho wa fracture
- Umri wa mgonjwa
Kwa wagonjwa wadogo, wale walio chini ya umri wa miaka 60 hadi 65, kila jitihada zitafanywa ili kuzuia nafasi ya hip badala. Mchapishaji wa Hip hufanya kazi vizuri kwa wagonjwa wa chini, lakini huwa huvaa wagonjwa mdogo, wenye nguvu zaidi. Kwa hiyo, kwa wagonjwa wadogo, nafasi inaweza kuchukuliwa ili kuepuka nafasi ya hip hata ikiwa kuna hatari kubwa ya kupasuka kwa kutopona.
Chaguzi za upasuaji
Hip Pinning (Ukarabati wa Fracture)
Mchoro wa hip ni utaratibu uliofanyika kuweka screws kadhaa kwenye mfupa uliovunjika.
Kwa kawaida, kuunganisha kamba kunafanya tu kwa wagonjwa walio na fracture ya shingo la kike ambayo ni iliyokaa vizuri na kuhamishwa kwa muda mfupi. Katika wagonjwa wadogo, kama ilivyoelezwa hapo juu, kuunganisha nyanya kunaweza kujaribiwa hata kama mifupa haijatumikiwa vizuri. Hata hivyo, hata katika mazingira haya, badala ya hip inaweza kuwa muhimu.
Wakati upako wa hip hufanyika, mgonjwa huwa chini ya anesthesia ya kawaida au ya mgongo . Kichafu kidogo kinafanywa nje ya paja. Kutumia x-ray kuongoza upasuaji wako, screws kadhaa hupitishwa katika fracture ili kuimarisha mifupa kuvunjwa.
Wagonjwa wanaweza kuweka uzito mkubwa juu ya hip iliyoandaliwa kama inavumilia, lakini hii itatofautiana katika baadhi ya matukio. Angalia na upasuaji wako kabla ya kuanzisha tiba yoyote au zoezi. Kama mifupa huponya, maumivu kwa ujumla hupungua. Swala la msingi kwa fractures ya shingo la kike ni kwamba ugavi wa damu kwa mfupa utaongoza kwenye mauti yasiyo ya uponyaji au mfupa ( opion osteonecrosis ) ya kichwa cha kike. Katika matukio haya, wagonjwa wanaweza kuhitaji upasuaji wa hip badala ya barabara.
Hip Hemarthroplasty (Hip Replacement)
Hemiarthroplasty ya hip inaelezea nusu ya nafasi ya hip. Katika utaratibu huu, mpira wa pamoja wa mpira-na-tundu huondolewa, na kuingizwa kwa chuma huingizwa kwenye pamoja. Hip hemiarthroplasty inapendekezwa kwa wagonjwa walio na fractures za makazi kwa sababu ya matatizo yaliyoelezwa hapo juu na kujaribu kurekebisha fractures hizi.
Hemiarthroplasty ya hip inafanyika chini ya anesthesia ya jumla au anesthesia ya mgongo.
Mchanganyiko unafanywa juu ya nje ya hip. Kichwa kike kilichovunjika kimeondolewa, na kubadilishwa na kuingizwa kwa chuma. Katika upasuaji wa kawaida wa hip uingizwaji , tundu la pelvis pia lingebadilishwa. Hii inaweza kufanyika kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa arthritis uliopo kabla, lakini katika hali nyingi za fractures za shingo la kike, tundu linashoto peke yake. Shina la maadili inaweza kuingizwa ndani ya mfupa kwa wagonjwa wenye mfupa mwembamba, mfupa wa osteoporotic zaidi, au vyombo vya habari vinavyofaa kwa wagonjwa wenye ubora wa mfupa bora.
Ukarabati huanzishwa mara moja na wagonjwa wanaweza kawaida kutembea na uzito wao kamili juu ya kuingizwa.
Wagonjwa huwa na hali nzuri zaidi baada ya upasuaji, na kwa kawaida hurudi kutembea haraka sana.
Vyanzo:
KJ Koval na JD Zuckerman; "Fracture za Hip: I. Maelezo ya jumla na Tathmini na Matibabu ya Fractures ya Wanawake-Neck" J. Am. Chuo. Ortho. Kuu., Mei 1994; 2: 141 - 149.