Kuumiza kwa Bone ya Kneecap
Fracture ya patella ni kuumia kwa kneecap. Kneeapap ni moja ya mifupa mitatu ambayo yanajumuisha magoti . Patella imefunikwa na karotila juu ya uso wake wa chini na ni muhimu katika kutoa nguvu ya upanuzi (kuondokana) wa magoti pamoja.
Sababu za Fracture ya Patella
Fracture ya patella mara nyingi inatokea kutokana na kuanguka moja kwa moja kwenye gotikoti.
Wakati fracture hutokea kwa sababu ya aina hii ya maumivu ya moja kwa moja, mara nyingi huharibu ngozi ya juu, na kwa sababu ya kiasi kidogo cha tishu laini hii inaweza kuwa fracture wazi . Fractures za Patella pia zinaweza kutokea wakati misuli ya quadriceps inaambukizwa lakini pamoja na magoti ni sawasawa (kinachojulikana kama "kizuizi kikuu"). Wakati misuli inakosa nguvu kwa namna hii, patella inaweza kupasuka.
Kuna hali fulani wakati kneecap inaweza kupasuka hata na majeraha madogo. Wakati mwingine majeraha haya ni fractures ya pathologic - fractures ya kutokea ambayo hutokea kama matokeo ya mfupa dhaifu. Fractures za kisaikolojia zinaweza kusababishwa na osteoporosis (mfupa mwembamba), maambukizi ya mfupa, au tumors.
Ishara za Fracture ya Patella
Fractures za Patella zinaweza kusababisha maumivu maumivu na ugumu kutembea. Baadhi ya dalili za kawaida zaidi za kuumia hii ni pamoja na:
- Maumivu: Fractures ya Patella kwa ujumla haifai vizuri. Kuweka goti moja kwa moja kunaweza kusaidia sana kwa usumbufu, na kuunganisha pamoja ni kawaida sana.
- Kuimba: Kuimba na kuvunja karibu na mbele ya goti ni mfano wa fracture ya patella. Mara nyingi, kama siku hupita, uvimbe hupungua mguu na hata mguu. Sio kawaida kwa kuvunja pia kupanua ndani ya ndama na mguu kwa siku kadhaa.
- Kutokuwa na uwezo wa kuinua mguu: Jaribio la kawaida zaidi ya kutambua kuumia hii inaitwa mguu wa moja kwa moja kuongeza mtihani . Upatikanaji wa mtihani huu unaweza kuwa na majeraha mengine, lakini inaweza kusaidia kuamua wakati matibabu ni muhimu.
- Ukosefu wa kutosha katika kneecap: Mara nyingi uharibifu wa kneecap unaweza kuonekana kupitia ngozi. Uwezo wa kujisikia fracture ya patella ni rahisi sana baada ya kuumia kabla ya uvimbe imekuwa muhimu sana.
Matibabu ya Patella Fracture
Fractures za Patella zinapaswa kuonekana katika chumba cha dharura. X-ray itaamua aina ya fracture na kiasi cha uhamisho (kujitenga) ya fracture. Moja ya mambo muhimu katika kuamua matibabu ni uchunguzi wa kina. Hasa, madaktari wataangalia kama mgonjwa anaweza kuinua mguu wa moja kwa moja.
Mguu wa moja kwa moja unapima mtihani unafanyika kwa kuwa mgonjwa amelala gorofa kwenye kitanda. Kwa mguu wa moja kwa moja, mgonjwa anapaswa kisha kuinua mguu wake juu ya kitanda na kuiweka katika hewa. Hii inachunguza kazi ya misuli ya quadriceps na attachment yake kwa mfupa wa shin (tibia). Kuvunjika kwa tendon quadriceps , patella au patellar tendon inaweza kusababisha kukosa uwezo wa kuongeza mguu . Kama mguu wa moja kwa moja unafanywa, basi matibabu yasiyo ya ushirika yanawezekana katika mazingira ya fracture ya patella.
Moja ya dalili za kawaida za fracture ya patella ni uvimbe wa magoti . Uvimbe husababishwa na kutokwa na damu kutoka mfupa uliovunjika hadi mwisho wa magoti.
Wagonjwa wenye kiasi kikubwa cha damu katika magoti wanaweza kufaidika na kumwaga damu kwa ufumbuzi wa maumivu. Kuimarisha magoti na ujanja wa magoti pia kutasaidia kupunguza usumbufu.
Upasuaji wa Patella Fracture
Wagonjwa walio na nondisplaced (hawatenganishwa) au fractures ndogo zinazoondolewa kwa miguu ambao wanaweza kufanya mguu wa moja kwa moja (kama ilivyoelezwa hapo juu) huweza kutibiwa bila upasuaji. Mguu wa mguu mrefu au immobilizer ya magoti inaweza kutumika kwa ajili ya kutibu aina hizi za fractures za patellar.
Wakati upasuaji ni muhimu, unyovu hufanywa juu ya mbele ya magoti pamoja. Mwisho wa mfupa umevunjika na umewekwa pamoja na mchanganyiko wa pini, screws na waya.
Katika hali nyingine, sehemu ya patella inaweza kuondolewa tu, lakini hii hufanyika kwa vipande vidogo vya fracture.
Rehab baada ya Upasuaji
Kufuatilia upasuaji, wagonjwa watahitaji kuweka magoti yao kwa usahihi ili kuruhusu uponyaji wa awali. Hasa wakati magoti yanaweza kuanza kusonga inategemea nguvu ya ukarabati upasuaji wako anaweza kufikia. Mwendo mwema unaweza kawaida kuanza wiki za kwanza baada ya upasuaji. Katika hali ambapo mifupa hufanyika imara, mwendo wa mapema wa goti husaidia kufikia matokeo bora baada ya upasuaji.
Ugumu wa kawaida wa upasuaji wa patella ni kwamba implants za chuma zinaweza kuwa chungu kwa muda - hasa wakati wa kupiga magoti. Kwa sababu hii, sio kawaida kwa utaratibu wa pili ili kuondoa implants za chuma. Utaratibu huu hufanyika angalau mwaka baada ya upasuaji wa awali. Matatizo mengine yanawezekana ni pamoja na:
- Kuambukizwa
- Fractures zisizo za uponyaji
- Kushindwa kwa marekebisho kushikilia vipande vilivyowekwa
- Maumivu ya kneecap (chondromalacia)
- Nyati ya arthritis
Moja ya mambo muhimu ya upasuaji ni kuimarisha uso wa kichwa cha kneecap ili kuzuia maendeleo ya arthritis ya magoti pamoja. Kwa sababu ya uharibifu wa cartilage ya magoti pamoja wakati fracture inatokea, kuna nafasi kubwa ya maendeleo ya arthritis ya pamoja. Ikiwa arthritis ya kneecap inakuwa kali, watu wengine wanaweza hatimaye wanahitaji badala ya magoti, au badala ya magoti badala ya kneecap .
Vyanzo:
Melvin JS na Mehta S. "Fractures za Patellar kwa Watu Wazima" J Am Acad Orthop Surg, Vol 19, No 4, Aprili 2011, 198-207.