Fractures ya riba ni majeraha yanayotokea kwenye ukuta wa kifua. Sababu ya kawaida ya fracture ya mpenzi ni kuumiza kwa kifua kikuu kutokana na kuanguka, ajali ya magari, au kuumia kwa nguvu nyingine. Kiasi kidogo sana, ni msongamano mkubwa wa mshipa wa mshipa , majeraha ambayo wakati mwingine ni matokeo ya shughuli maalum za michezo kama vile kusonga kwa ushindani.
Fractures ya riba hazihitaji kuingilia au matibabu maalum, lakini inaweza kuwa ishara ya kuumia kwa viungo vya kifua na tumbo.
Dhiki yoyote ambayo ina uwezo wa kutosha kusababisha ugonjwa wa mshipa kwa mtu aliye na wiani wa kawaida wa mfupa, anapaswa kumwonyesha daktari wako ili kuhakikisha kuwa hakuna madhara kwa miundo mingine ya kifua na tumbo.
Kuna hali ambapo fracture ya njaa inaweza kutokea bila ya kunyanyasa kubwa au kiwewe. Majeruhi haya huitwa fractures ya pathologic , na hutokea wakati mfupa unafyonzwa hadi ambapo unaweza kupasuka na shida kidogo au hakuna. Sababu ya kawaida ya fracture ya njaa ya ugonjwa ni kwa watu walio na wiani mbaya wa mfupa, au osteoporosis . Sababu nyingine za mfupa dhaifu ambayo husababishwa na fracture ya pathologic inaweza kujumuisha maambukizi, tumors, na hali nyingine ambazo hupunguza mfupa.
Dalili za kawaida
Dalili ya kawaida ya namba iliyovunjika ni maumivu. Maumivu ni karibu zaidi wakati unapopata pumzi ya kina, au harakati nyingine za ghafla za kifua kama vile kunyoosha au kukohoa. Wagonjwa watalalamika moja kwa moja juu ya mfupa uliovunja mshipa, na kwa wagonjwa wengine, fracture inaweza kuonekana kama kuna tishu kidogo kati ya ngozi na mfupa.
Katika majeraha makubwa zaidi, uharibifu wa ukuta wa kifua unaweza kuonekana, na wakati kuna vidonda vingi vilivyovunjika katika maeneo mengi (hali inayoitwa 'kifua cha flail'), harakati za ukuta wa kifua inaweza kuwa isiyo ya kawaida na kupumua (mwendo wa kifuaniko).
Matibabu ya Fractures Rib
Matibabu ya kawaida kwa njaa iliyovunjika ni huduma ya kuunga mkono.
Kwa sababu ukuta wa kifua unahitaji kusonga kwa wewe kupumua, hakuna njia ya kuimarisha kifua. Dawa ya maumivu inaweza kusaidia kupunguza usumbufu, lakini kupumzika, kupumua sana, na wakati ni njia pekee za kutibu kwa nadra namba iliyovunjika.
Kama ilivyoelezwa awali, kuumia kwa miundo mingine katika kifua na tumbo mara nyingi hutangulia juu ya njaa iliyovunja. Ndovu iliyovunjika pia inaweza kusababisha kuumia kwa kuongoza kupumzika kwa mapafu na kusababisha hemothorax au pneumothorax . Kwa kuongeza, kwa sababu watu wenye panya iliyovunjwa hawana pumu nyingi, wanaweza kuendeleza pneumonia na atelectasis .
Matibabu ya Upasuaji
Habari njema ni kwamba matibabu ya upasuaji ni mara chache sana kuchukuliwa katika matibabu ya fractures njaa. Sababu mbili za kawaida za kuhitaji upasuaji ni kifua cha flail au uharibifu wa ukuta wa kifua. Katika hali hizi zisizo za kawaida, ukarabati wa upasuaji wa namba iliyovunjwa inaweza kuchukuliwa. Implants kawaida hutumiwa kutibu mbavu zilizovunjwa ni pamoja na sahani za chuma , fimbo za intramedullary , na sahani za bioabsorbable. Changamoto na upasuaji ni kwa sababu hakuna njia ya kuzuia namba, kuna tabia ya implants kufungua kwa muda. Upasuaji unazingatiwa tu katika hali maalum na isiyo ya kawaida.
Kutangaza
Fractures za mtovu zilizopatikana kwa wagonjwa wadogo zinaonyesha utabiri bora kwa uponyaji kamili. Katika wagonjwa wazee na wagonjwa wenye shida kubwa ya ukuta wa kifua, kuna nafasi kubwa ya kuambukizwa matatizo yanayohusiana, hasa matatizo ya pulmona. Mtazamo wa matibabu ya fractures ya mpenzi ni kujaribu kupunguza nafasi ya matatizo haya kutoka kwa kutokea.
Vyanzo:
Fowler TT, et al. "Matibabu ya Upasuaji wa Kifua cha Flail na Fracture za Mraba" J Am Acad Orthop Surg Desemba 2014 vol. 22 no. 12 751-760