Kuvunjwa Juu ya Mfupa wa Shin unaohusisha Mchanganyiko wa Knee
Fracture ya matawi ya tibial hutokea juu ya mfupa wa shin na inahusisha uso wa kamba ya magoti pamoja . Kwa sababu fractures hizi zinatokea karibu na magoti pamoja, zinapaswa kutibiwa tofauti na fractures za shabi za tibial kujadiliwa awali.
Wakati fracture inatokea ndani au karibu na uso wa pamoja, kuwa pamoja kuna hatari kubwa ya kuendeleza arthritis kutokana na kuumia.
Kwa bahati mbaya, hata kama nyuso za mfupa na cartilage zimefungwa vizuri kabisa, bado kuna hatari ya kuambukizwa arthritis ya goti kutokana na kuumia kwa seli za ngozi.
Matibabu ya Fractures ya Tibial Plateau
Matibabu ya fractures ya matawi ya tibial hutegemea umuhimu zaidi juu ya jinsi iliyokaa vizuri pamoja na cartilage ya pamoja ya magoti. Kwa wagonjwa ambao hawana uhamisho wa fracture au cartilage, kuna jukumu la usimamizi wa kibaguzi. Katika hali ambapo mfupa au cartilage haipatikani vizuri, matibabu ya upasuaji mara nyingi inachukuliwa.
Mbali na alignment fracture, hali nyingine kubwa ambayo husaidia kuamua matibabu ni hali ya tishu laini karibu fracture. Upasuaji unafanywa kila mara wakati kuna fracture ya wazi (mfupa unaoenea ngozi), wakati uvimbe mkali inaweza kuwa sababu ya kuchelewa upasuaji katika fractures ambapo ngozi ni intact lakini tissue tishu ni kuharibiwa sana .
Fracture ya Tibial isiyo ya kusambazwa
Fractures zisizo na makaa ya mawe zinafafanuliwa kwenye mfupa unaoonekana kwenye x-ray, lakini pamoja na mifupa iliyobaki katika nafasi yao sahihi na uwiano. Fractures nyingi ambazo hazijahamishwa kwenye tangi ya tibial zinaweza kutibiwa bila upasuaji, lakini kwa kawaida zinahitaji muda mrefu (hadi miezi 3) ya ulinzi kutoka kutembea.
Baadhi ya fractures ambazo hazibadilishwa makazi zina hatari ya kuondoka (nafasi ya kuhama) siku na wiki baada ya kuumia, na kwa hiyo majeruhi haya yanapaswa kuangaliwa kwa karibu na upasuaji wako wa meno. Ikiwa uhamiaji hutokea, upasuaji unaweza kuhitajika ili kuifanya vipande vya mfupa na kuwashika nafasi.
Fractures Plateau ya Tibial iliyopotezwa
Fracture zilizopotezwa mara nyingi zinahitaji upasuaji ili kuifanya mifupa na kurejesha utulivu na usawa wa magoti pamoja. Kuna chaguo kadhaa za upasuaji katika kutibu fractures za tibial; kuchagua aina ya utaratibu inategemea muundo wa fracture - aina fulani ya fractures inaweza au inaweza kuwa na manufaa ya matibabu na aina fulani ya upasuaji.
Matibabu ya upasuaji kawaida huhusisha kuwekwa kwa screws na sahani katika mfupa kupasuka. Ikiwa mifupa imefungwa vizuri, utaratibu huu unaweza kupatiwa na machapisho madogo kwa kutumia x-ray ili kuunganisha mifupa. Ikiwa kuna zaidi ya uhamisho wa vipande vya mfupa, unahitajika zaidi kuunganisha vipande vipande.
Ili kushikilia vipande vya mfupa mahali, hupiga peke yake au sahani na visu zinaweza kutumiwa. Vipande peke hutumiwa wakati kipande kimoja cha mfupa kimeshuka na inaweza kubadilishwa kwa urahisi.
Ikiwa fracture ya matawi ya tibial inahitaji msaada wa ziada, sahani itawekwa kando ya mfupa ili kusaidia kuunga mkono vipande wakati uponyaji unafanyika.
Rehab kutoka Fractures ya Plateau
Urejesho kutoka kwenye fracture ya tangi ya tibial inaweza kuchukua miezi kadhaa. Kwa sababu uso wa kamba wa jozi unahusishwa, goti linalindwa kulindwa hadi uzito upoke. Wengi wagonjwa wataruhusiwa kusonga magoti pamoja, lakini si kuweka uzito mguu kwa muda wa miezi mitatu. Urefu wa muda wa mapungufu utatofautiana juu ya aina ya fracture na kiasi cha uponyaji kinachofanyika.
> Vyanzo:
> Koval KJ & Helfet DL. "Tibial Fractures Plateau: Tathmini na Matibabu" J Am Acad Orthop Surg Machi 1995; 3: 86-94.