Watu ambao wanakabiliwa na pumu kali ya kawaida hupata dalili za pumu kila siku siku nyingi na wana dalili za mara kwa mara usiku pia. Dalili hizi huwa na kupunguza shughuli za kimwili.
Ainisho ya Pumu
Uainishaji wa pumu ni msingi wa ukali wa hali hiyo. Uainishaji umewekwa na:
- Aina ya dalili (ugumu kupumua, kuvuta, kifua kifua, na kukohoa) mgonjwa anaonyesha kabla ya matibabu
- Kiwango na kasi ya hewa mgonjwa anaweza kupiga (kuamua kwa kufanya mtihani wa kazi ya mapafu au mtihani wa kazi ya pulmona )
- Ni muhimu kutambua kwamba mtu katika kikundi chochote cha pumu anaweza kuwa na mashambulizi makubwa ya pumu, sio tu wale wanaosumbuliwa na pumu kali.
Uainishaji unaweza kubadilika kwa muda na pumu kwa watoto wenye umri mdogo wa miaka 4 ni vigumu kutambua na kugawa, kama dalili zinaweza kuwa tofauti na pumu kwa wagonjwa wakubwa.
Pumu imewekwa katika makundi 4 yafuatayo, na Programu ya Taifa ya Elimu na Kuzuia Pumu:
Pumu ya ndani
Pumu ni kuchukuliwa kuwa ya kawaida ikiwa bila matibabu yoyote yafuatayo ni ya kweli:
- Dalili hutokea siku mbili au chini kwa wiki na usiingilizi na shughuli za kawaida.
- Dalili za usiku zinatokea siku mbili au chini kwa mwezi.
- Wakati usipokuwa na mashambulizi ya pumu, vipimo vya kazi za mapafu ni kawaida (kwa asilimia 80 au zaidi ya thamani inayotarajiwa) na hutofautiana kidogo kutoka asubuhi hadi alasiri.
Pumu ya Kudumu Pumu
Pumu ni kuchukuliwa kali ikiwa haipatikani matibabu yoyote yafuatayo ni ya kweli:
- Dalili hutokea zaidi ya siku mbili kwa wiki, lakini si kila siku, na dalili za usiku zinatokea mara tatu hadi nne kwa mwezi.
- Mashambulizi ya pumu huingilia kati shughuli za kawaida za kila siku.
- Vipimo vya kazi ya kupunguka ni kawaida wakati hauna kushambuliwa (vipimo ni asilimia 80 au zaidi ya thamani inayotarajiwa) na inaweza kutofautiana kiasi kidogo tangu asubuhi hadi alasiri.
Pumu ya kudumu ya Pumu
Pumu ni kuchukuliwa kuwa ya kawaida ikiwa bila matibabu yoyote yafuatayo ni ya kweli:
- Tukio la kila siku la dalili na inhaler ya muda mfupi hutumiwa kila siku.
- Dalili huingilia kati shughuli za kila siku.
- Dalili za usiku zinatokea zaidi ya mara moja kwa wiki, lakini hazifanyi kila siku.
- Vipimo vya kazi za kupunguka sio kawaida na hutofautiana zaidi ya asilimia 30 tangu asubuhi hadi alasiri.
Kuzidi Pumu Pumu
Pumu ni kuchukuliwa kali ikiwa bila ya matibabu yoyote yafuatayo ni ya kweli:
- Dalili hutokea kila siku na kupunguza kikamilifu shughuli za kimwili kila siku.
- Dalili za usiku hutokea mara nyingi, wakati mwingine kila usiku.
- Vipimo vya kazi za kupunguka sio kawaida na vinaweza kutofautiana sana tangu asubuhi hadi alasiri.
Ainisho Spotlight: Kubwa Pumu kuendelea
Kufanya kazi na timu ya matibabu ambayo unaamini na kujisikia vizuri ni hatua muhimu katika kuchunguza vizuri na kutibu ugonjwa wa pumu yako. Daktari wako wa pumu anapaswa kufuatilia mambo yafuatayo ili kukabiliana na pumu yako kali iliyoendelea:
- Upepo wa dalili (siku nzima)
- Upepo wa kuamka usiku na dalili za pumu (mara nyingi kila siku)
- Matumizi ya inhaler ya haraka-misaada (mara kadhaa kwa siku)
- Kiasi gani cha pumu kinaingilia shughuli za kila siku (mdogo sana)
- Masomo ya mtiririko wa kiwango cha chini (chini ya asilimia 60 ya bora zaidi)
- Kama flares ya pumu inahitaji matumizi ya steroids ya mdomo (mara mbili au zaidi kwa mwaka)
- Dalili za usiku hutokea mara nyingi, wakati mwingine kila usiku
- Vipimo vya kazi za kupunguka sio kawaida (mtihani wa spirometry wa asilimia 60 au chini ya thamani inayotarajiwa), na mtiririko wa kiwango cha upumuaji (PEF) unatofautiana zaidi ya asilimia 30 tangu asubuhi hata alasiri
Kutibu Pumu Kubaki Pumu
Wagonjwa wenye pumu kali sana kwa kawaida hutibiwa na mchanganyiko wa dawa za pumu ikiwa ni pamoja na:
- Madawa ya muda mrefu ya kudhibiti (corticosteroids inhaled) ambayo hupunguza kuvimba kwa hewa ya hewa ili kuzuia dalili za pumu na mashambulizi ya pumu
- Bronchodilators ya muda mrefu na dawa ya haraka-misaada (agonist ya muda mfupi au ya bronchodilator). Dawa hii ya ziada hutumiwa (kama inahitajika) ili kupunguza dalili za papo hapo kwa kupumzika misuli iliyoimarishwa karibu na hewa.
- Pumu kali inayoendelea inaweza pia kutibiwa na madawa ya kupambana na uchochezi inayojulikana kama "modifiers ya leukotriene." Hizi zinachukuliwa katika fomu ya kidonge na hutumiwa kwa pamoja na dawa nyingine.
Watu wenye pumu wanaweza kuona kuwa ukali wao wa pumu hupungua zaidi ya miaka. Kama ukali hubadilika, hivyo dawa na matibabu, na lengo la mwisho ni kuweka pumu chini ya udhibiti. Lengo la matibabu kwa pumu kali inayofaa lazima kudhibiti na kupunguza dalili na ile ya pumu ya muda mfupi.
Vyanzo:
> Kupambana na Inflammatories: Mabadiliko ya Leukotriene. Habari za Marekani na Ripoti ya Dunia.
> Karatasi ya Ukweli: Kutibu Pumu. Chuo Kikuu cha Marekani cha Ugonjwa wa Kupambana na Pumu na Immunology Task Force. Ripoti ya Allergy. AAAAI.org.
> Je, Pumu Inajulikanaje? Taasisi ya Moyo ya Taifa na Taasisi ya Damu, Idara ya Afya ya Afya na Huduma za Binadamu, Taasisi za Afya za Taifa.
> Ripoti ya Tathmini ya Mahitaji 2007. Kundi la Kazi la Ushauri wa Pumu la Wataalam wa Pumu la Taifa, Mkojo, na Mshauri wa Damu.