Sababu ya kifo ghafla kwa wanariadha wa vijana
Arrhythmogenic cardiomyopathy sahihi ya ventricular (AVRC) ni hali ya maumbile ambayo misuli ya moyo ya kawaida inabadilishwa na tishu za nyuzi za mafuta, hasa katika ventricle sahihi. Sababu kuu ya AVRC ni muhimu ni kwamba inaweza kuzalisha magonjwa ya hatari ya hatari ya mwili . (AVRC ni jina "mpya" la hali hii, ambayo ilikuwa inaitwa "arrhymmogenic ventricular dysplasia.")
AVRC si kawaida, lakini sio chache. Inaweza kupatikana katika mojawapo ya watu wazima 2000 hadi 5000 ikiwa unatafuta. Hata hivyo, wakati pekee ambao umma husikia juu ya AVRC ni wakati mwanariadha mdogo akifa ghafla, kwa kuwa AVRC ni moja ya hali ya moyo inayohusishwa na kifo cha ghafla kwa wanariadha wa vijana .
Je, ni Dalili za AVRC?
Wakati AVRC ni ugonjwa wa moyo - yaani, ugonjwa wa misuli ya moyo - ni mara chache tu husababisha matatizo ya misuli ambayo ni mengi ya kutosha kuzalisha kushindwa kwa moyo . Badala yake, maana yake ya kliniki ni kwamba inaweza kusababisha arrhythmias ya moyo - hasa, matatizo ya ventricular mapema , tachycardia ventricular , na wakati mwingine ventricular fibrillation .
Dalili zinazosababishwa na AVRC zinahusiana na arrhythmias ambayo inaweza kuzalisha. Watu wenye AVRC wataelezea mara kwa mara vipindi vya pembeni , upepo wa mwanga, au syncope . Kwa bahati mbaya, kifo cha ghafla kinaweza kutokea, na hata zaidi kwa bahati mbaya, kifo cha ghafla kinaweza kuwa ishara ya kwanza sana kwamba kuna shida yoyote ya moyo.
Wakati AVRC inaweza kusababisha kifo ghafla inaweza kutokea wakati wowote, tukio hili linawezekana kutokea wakati wa matukio ya jitihada za kimwili. Hii ndio sababu AVRC ni mojawapo ya masharti ambayo hutoa kifo cha ghafla kwa wanariadha wa afya, wadogo.
Watu wengi wenye AVRC - hadi 40% - hawatakuwa na dalili yoyote, na hugunduliwa tu wakati wanapimwa kwa ugonjwa kwa sababu mwanachama wa familia amegunduliwa na hilo.
Je, AVRC imegunduliwaje?
Kugundua AVRC imekamilika kwa kuchunguza electrocardiogram (ambayo mara nyingi inaonyesha Configuration maalum ya QRS tata), na echocardiogram (ambayo mara nyingi inaonyesha kutofautiana tabia katika misuli ya moyo ya ventricle sahihi - na wakati mwingine wa ventricle kushoto).
Ikiwa uchunguzi unaendelea kuwa na shaka, wakati mwingine MRI ya moyo inaweza kusaidia kupiga vitu chini. Upimaji wa maumbile unaweza pia kuwa na manufaa katika kufanya uchunguzi, na inashauriwa kwa watu wote ambao wana hali hii.
Wakati upimaji wa electrophysiologic unaweza mara kwa mara kuwa na manufaa katika kutofautisha tachycardia ya ventricular kutokana na AVRC kutoka kwa tachycardia ya ventricular inayosababishwa na hali nyingine za moyo, kupima vile sio mara kwa mara kusaidia, na huhitajika mara kwa mara.
Mara uchunguzi unafanywa, uchunguzi wa maumbile unapendekezwa kwa jamaa za kwanza. Kuhusu moja kati ya tatu jamaa ya kwanza ya mtu aliye na AVRC pia hatimaye kuendeleza hali hii.
Inatibu AVRC
Lengo kuu la kutibu AVRC ni kuzuia kifo cha moyo wa ghafla kutoka kwa tachycardia ya ventricular au fibrillation.
Kwa sababu kifo cha ghafla mara nyingi huhusishwa na mazoezi katika hali hii, wanariadha ambao AVRC wanapaswa kujiepusha na michezo yote ya ushindani, na ubaguzi wa uwezekano wa shughuli za kiwango cha chini kama golf au bowling.
Zaidi ya hayo, wanapaswa kujiepuka na shughuli yoyote inayozalisha pembejeo muhimu.
The arrhythmias zinazohusishwa na AVRC zinaonekana kutolewa kwa kuchochea huruma - sehemu ya mfumo wa neva wa uhuru ambayo huongeza viwango vya adrenaline, na inahusika na kupambana au majibu ya ndege. Hii ndiyo sababu mazoezi ni tatizo la AVRC. Kwa hiyo, wengi wa cardiologists hupendekeza matumizi ya beta blockers katika hali hii, ili kuathiri athari za adrenaline ndani ya moyo.
Defibrillators hupendekezwa sana kwa watu wengi wenye AVRC, hususan, kwa mtu yeyote ambaye amekuwa na sehemu ya kukamatwa kwa moyo, sehemu ya tachycardia ya ventricular endelevu, sehemu ya syncope isiyoelezewa, au ambayo echocardiogram inahusisha ushiriki mkubwa wa misuli ya moyo.
Kwa watu wenye AVRC ambao hawana masharti haya, hatari ya kifo cha ghafla inaonekana kuwa ya chini - kwa muda mrefu kama wao kufuata vikwazo vya zoezi na kuchukua blocker yao beta.
Kwa watu walio na AVRC ambao wamekuwa na magonjwa ya uingilizi wa ventricular, uwezekano wa kudharauliwa kwa muda mrefu unaonekana kuwa nzuri ikiwa huepuka mazoezi, kuchukua beta blockers, kupokea defibrillator iliyoingizwa, na (katika baadhi ya matukio) kuchukua madawa ya kulevya .
Neno Kutoka
Arthhythmogenic moyo wa ventricular cardiomyopathy ni hali ya maumbile inayoweza kusababisha ugonjwa wa ugonjwa wa moyo, na ni moja ya sababu za kifo cha ghafla katika wanariadha wa vijana. Kwa matibabu ya ukatili, watu wenye hali hii mara nyingi hufanya vizuri sana.
> Vyanzo:
> Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, et al. Mwongozo wa AHA / ACC / HRS 2017 AHA / ACC / HRS Mwongozo wa Usimamizi wa Wagonjwa Na Arrhythmias ya Ventricular na Kuzuia Kifo cha Mgonjwa wa Ghafula: Muhtasari wa Mkurugenzi: Taarifa ya Chuo Kikuu cha Marekani cha Cardiology / American Heart Association Task Force juu ya Mwongozo wa Kliniki ya Mazoezi na Moyo Rhythm Society. Rhythm ya moyo 2017.
> Ruwald AC, Marcus F, Estes NA 3, et al. Chama cha Ushindani na Michezo ya Burudani Ushirikiano na Matukio ya Moyo Katika Wagonjwa Wanaojitolea Uwezo wa Upungufu wa Upungufu wa Ardhi: Matokeo Kutoka kwa Utafiti wa Mataifa ya Kaskazini ya Kaskazini ya Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy. Eur Heart J 2015; 36: 1735.