Ni bora kuambukiza kansa hizi mapema
Maelezo ya jumla
Kwa bahati nzuri, misumari mbaya, au uvimbe wa saratani, ya cavity ya pua na sinama za paranasal ni ndogo.
Kuhusu asilimia 3 ya kansa mbaya ya kichwa na shingo huathiri cavity ya pua na sinama za paranasal. Kwa ujumla, hizi kansa hufanya juu ya asilimia 0.5 ya saratani zote za kuumiza. Zaidi ya hayo, wanaume wanaweza kuambukizwa na kansa hizi, na watu 4 kati ya 5 walioathirika wana umri wa miaka 55 na zaidi.
Kwa sababu kitu ni chache, hata hivyo, haimaanishi kuwa si muhimu. Kwa wale walio na machafu mabaya ya cavity ya pua na sinasi za paranasal - takriban 2000 Wamarekani wamepata upya kila mwaka - pamoja na wapendwa wao wote, tumors hizi za kansa ni mbaya sana.
Hasa kulingana na Shirika la Cancer la Marekani, viwango vya maisha ya miaka 5, au asilimia ya watu wanaoishi miaka 5 baada ya uchunguzi wa awali, saratani ya pua au paranasal sinus huanzia asilimia 35 hadi 63 kulingana na hatua au ukali.
Je, ni Cavity Nini?
Pua yako imeunganishwa kwenye kinywa chako kupitia cavity ya pua .
Je, ni Sinasi za Paranasal?
Sinuses ni nafasi au maeneo mashimo katika mwili wetu. Cavity ya pua inafungua ndani ya visa vinne vya paranasal vilivyounganishwa, vinavyozunguka cavity ya pua.
Sinema nyingi ni za dhambi kubwa ziko katika eneo la shavu. Kila sinus ya maxillary inajitokeza pua yenyewe na inalala chini ya macho.
Sinema za mbele ziko juu ya nasi.
Sinasi za ethmoid ni mtandao wa vidogo vidogo vingi vinavyounganishwa na tishu za mucous na mifupa nyembamba. Sinasi hizi ziko kati ya macho yako.
Sinema za sphenoid ziko ndani ya pua na ziko nyuma ya macho.
Sinasi hufanya vitu vingi ikiwa ni pamoja na yafuatayo:
- chujio na hewa ya joto
- kutoa msaada kwa fuvu
- taa fuvu
- kusaidia kuzalisha sauti yako
Kwa kawaida, dhambi za paranasal zinajazwa na hewa. Hata hivyo wakati wa kuambukizwa na kuchomwa, dhambi hizi zinaweza kujaza damu, pus, na kamasi - yote ambayo husababishwa na maumivu.
Je! Je, Cavity Cavity na Paranasal Sinus Cancers Kukua?
Cavity zaidi ya pua na sinama za paranasal hutokea katika ngazi ya sinus maxillary. Chini ya kawaida, hizi kansa hupiga cavity ya pua, vijiko vya pua (iko kwenye mlango wa pua) na dhambi za kiislamu. Mara kwa mara kufanya hizi kansa huathiri dhambi za mbele au sphenoid.
Kutoka kwa seli gani ambazo husababisha cavity na kansa za Paranasal Sinus?
Vipodozi na canal ya pua imewekwa na aina nyingi za seli na miundo ya simu ikiwa ni pamoja na yafuatayo:
- seli za squamous
- seli za gland na tezi ndogo za salivary
- seli zisizo na ufanisi
- melanocytes
- lymphocytes (seli za kinga)
- seli za ujasiri
- seli za mfupa
- seli za misuli
Kiini chochote cha seli hizi kinaweza kusababisha kansa, ambayo inaelezea kwa nini kansa za pua na paranasal zinaweza kuwa na histolojia mbalimbali, au maandalizi ya mkononi, na matibabu.
Kwa mfano, melanoma (aina ya saratani ya ngozi); sarcoma (mfupa, misuli au kansa ya ngozi); lymphoma (kansa ya damu inayohusisha lymphocytes); na esthesioneuroblastoma (au saratani inayotokana na ujasiri wenye nguvu) zinaweza kusababisha kansa ya nasal na paranasal.
Hata hivyo, wengi wa aina hizi za kansa hazijitokea. Badala yake, saratani ya seli ya squam ni sababu ya kawaida ya kansa ya pua na paranasal. Zaidi ya asilimia 50 ya saratani hizi hutolewa kwenye seli za squamous. Aina ya pili ya cavity ya pua au saratani ya sinus ya paranasal ni adenocarcinoma, inayotoka kwa seli za glandular.
Dalili
Kansa ya cavity ya pua na sinama za paranasal zinafanana sana na hali zisizo za kinga zinazoathiri eneo hili (fikiria maambukizi ya juu ya kupumua kama baridi au mafua au sinusitis). Mwishoni, hata hivyo, tumors hukua, na hufanya athari za wingi , wakihusisha miundo ya karibu ya anatomical kama macho na ubongo.
Hapa kuna dalili za awali za cavity ya pua na tumbo za sinanas za paranasal:
- pua ya run
- msongamano
- kizuizi
- ukamilifu wa sinus
- huruma ya sinus
Baada ya tumor kukua na kula katika miundo jirani, zifuatazo zinaweza kutokea:
- kutokwa kwa pua;
- maumivu ya uso;
- maumivu ya jino (kama tumor inakua kubwa ya kutosha kushinikiza dhidi ya palate, meno ya juu inaweza kuumiza);
- matatizo ya jicho (kwa mfano, maono mara mbili, harakati za jicho lisiloharibika na hasara ya kuona) /
Kwa bahati mbaya, watu wengi ambao huwasilisha au hatimaye hujulikana kwa mtaalamu wa ENT (masikio, pua na koo) na cavity ya pua na kansa ya paranasal sinus kufanya hivyo baadaye, baada ya kuanza kupata dalili ambazo wao au daktari wao wa huduma ya msingi hawawezi tena kuwashirikisha baridi, homa, sinusitis (maambukizi ya sinus) au kadhalika.
Kwa kweli, mara nyingi watu hawa wamejaribu kozi kadhaa za antibiotics bila ya kutosha. Hatimaye, kwa muda uliopo na hizi kansa, ukali huongezeka na kutabiri, au mtazamo, inakuwa kulinda zaidi.
Sababu
Kansa ya cavity ya pua na sinama za paranasal husababishwa na mchanganyiko wa genetics (fikiria mabadiliko ya urithi) na mazingira ya mazingira.
Sababu kadhaa za hatari za kansa ya kichwa na shingo, ikiwa ni pamoja na cavity ya pua na kansa ya paranasal sinus, yamefafanuliwa. Sababu hizi za hatari hufanya uwezekano zaidi kuwa mtu atakuwa na ugonjwa huo.
Hapa kuna sababu za hatari kwa hizi kansa:
- kuvuta sigara;
- matumizi ya pombe;
- kuvuta pumzi (Nickel, ngozi, nguo, maua na kuni);
- mionzi (kama radium iliyopatikana katika picha za uchoraji au vidole vya radon);
- glues;
- formaldehyde;
- gesi ya haradali;
- kukata mafuta;
- mafuta ya madini;
- chromium;
- vyakula vilivyohifadhiwa;
- HPV (virusi vya papilloma ya binadamu ambayo pia husababisha vidonda vya uzazi);
- Epstein-Barr virusi;
- Maumivu (aina ya stimulant kali iliyopatikana nchini India);
- afya mbaya ya mdomo (sababu dhaifu ya hatari);
- Wazazi wa Asia.
Kadhaa ya sababu hizi za hatari hutokea kama matokeo ya mfiduo wa kazi. Kwa mfano, watu ambao hufanya kazi katika viwanda vinavyotengeneza ngozi, madini, mafuta na kadhalika ni hatari ya pili kwa kuambukizwa kutokana na kuvuta pumzi.
Kwa mbali, sababu za kawaida za hatari ambazo hutoa cavity ya pua na kansa ya paranasal sinus ni sigara na kunywa sana - hasa wakati wa pamoja.
Utambuzi
Kwa sababu dalili za cavity ya pua na kansa za sinanas za paranasal zinaweza kuwa nzuri sana - hasa mapema - daktari wa ENT (masikio, pua na koo), au otolaryngologist, atahitaji kutazama moja kwa moja na biopsy, au sampuli, tumor, au molekuli, kujua nini ni nini.
Kabla ya kufanya au kuagiza vipimo vya uchunguzi, daktari atafanya kwanza mtihani wa kichwa na shingo. Ikiwa tumor ni mtuhumiwa, tahadhari maalumu hulipwa kwa matokeo ya mtihani wa jicho, kama vile harakati za macho ya ziada.
Zaidi ya hayo, sinus na cavity ya pua huchunguzwa kwa karibu, kwa njia ya kutazama na kuzingatia au kugusa. Hasa, kusisitiza juu ya maeneo ya sinus kunaweza kuumiza maumivu katika ugonjwa au ugonjwa.
Hapa kuna vipimo tofauti vya uchunguzi vinaweza kufanywa ili kusaidia kugundua kansa hizi na kupanga matibabu sahihi:
- endoscopy ya pua (tube rahisi yenye kamera na mwanga ambayo hutumika kuangalia ndani ya cavity ya pua)
- CT
- MRI
- X-ray
- PET Scan
Katika vipimo hivi, uchunguzi wa X-ray na CT ni nzuri katika kuamua kama kansa imeenea kwa miundo karibu na cavity ya pua. Ingawa, PET Scan hutumiwa kuchunguza ikiwa kansa hizi zimeenea au zinasambazwa. Kwa wazi, ni mbaya kwa mgonjwa wakati kansa hizi zinaenea kwa sehemu nyingine za mwili.
Kusonga
Kwa ujumla, kansa ya cavity ya pua na sinama za paranasal ni aina ya kansa ya kichwa na shingo. Kama ilivyo na aina nyingine za kansa, kansa ya kichwa na shingo hutambuliwa kwa kutumia hatua: Hatua ya 0, I, II, III na IV. Hatua hizi zimegawanyika kulingana na sifa maalum za tumor. Hatua kubwa zaidi, kansa kali zaidi. Zaidi ya hayo, hatua hizi zinathamini kutumia staging ya TNM .
T katika TNM inasimama tumor ya msingi na inamaanisha ukubwa wa tumor.
N katika TNM inahusisha ushiriki wa lymph node.
M katika TNM anasimama kwa metastases au kuenea kwa mbali.
Ni nadra kwa kansa ya cavity ya pua au sinasi za paranasal kuenea kwenye nodes za lymph au metastasize na kuenea kwenye tovuti fulani ya mbali. Hata hivyo, tumors hizi zinaweza kuenea katika miundo ya jirani, na ikiwa zinaingia kwenye ubongo, kifo kinaweza kusababisha.
Hebu tuangalie kwa makini hatua hizi mbalimbali za kansa ya kichwa na shingo.
- Hatua ya 2 kansa ni kansa katika situ na ipo tu mahali ulipoanza. Ikiwa hawakupata mapema, kansa ya hatua ya 2 mara nyingi huponywa.
- Sura ya 1 ya kansa imeenea katika mucosa, au safu ya nje ya cavity au pua za pua, lakini bado haiingii mfupa. Aidha, hakuna ushiriki wa lymph node au metastases zilizopo. Kulingana na Shirika la Cancer la Marekani kati ya 1998 na 1999, kiwango cha miaka 5 cha kuishi kwa watu wenye cavity ya pua ya 1 na kansa ya sinanas ya paranasal ilikuwa asilimia 63.
- Saratani ya hatua ya 2 imefanya njia yake kuwa mfupa. Hata hivyo, saratani ya hatua ya 2 haijaenea kwenye node za lymph au kupatishwa kwa sehemu za mbali za mwili. Kiwango cha maisha ya miaka 5 kwa watu wenye cavity ya pua ya 2 na vimelea vya sinanas ya paranasal ni asilimia 61.
- Sura ya 3 ya saratani inaweza kutaja tumor ambayo imeongezeka katika mfupa na muundo mwingine zaidi na kugonga nodes ya lymph. Kiwango cha maisha ya miaka 5 kwa cavity ya pua ya 3 na kansa za paranasal sinus ni asilimia 50
- Sura ya 4 kansa inaweza kutaja tumor ambayo imeenea sana katika miundo jirani na lymph nodes kama vile kutupwa mbali metastases. Kiwango cha maisha ya miaka 5 kwa cavity ya pua ya 4 na kansa ya paranasal sinus ni asilimia 35.
Mara kwa mara kufanya kansa ya kichwa na shingo - ikiwa ni pamoja na cavity ya pua na uvimbe wa paranasal sinus - kuhusisha nodes za lymph au kutupa mbali metastases. Hata hivyo, asilimia 20 hadi 40 ya watu walio na kansa hizi na hawana majibu ya kawaida ya matibabu ya metastases.
Kwa kumbuka, kansa nyingi za sinus - aina ya kawaida ya cavity ya pua na kansa ya sinanas ya paranasal - ina staging yao maalum. Kansa ya Maxillary sinus inaweza kukaa kimya kwa muda mrefu kwa sababu sinus ya maxillary ni kubwa, na inachukua muda kwa kansa kuifungua njia ya nafasi hii kubwa.
Mbali na kuhusishwa, tumors pia hupangwa, au jumuiya ya kihistoria, kwa kutumia sampuli za tishu na seli kutoka kwa biopsy. Tumors ya chini ya chini ni tumor tofauti na ya juu-grade ni tofauti tofauti au undifferentiated. Vidonda vya undifferentiated kawaida hubeba prognoses mbaya kwa sababu hugawanyika na kuenea kwa kasi zaidi kuliko kufanya tumor zilizofafanuliwa vizuri.
Matibabu
Matibabu ya pua na kansa za paranasal sinus inategemea hatua au ukali wa kansa na hali yako ya jumla ya matibabu.
Kwa mfano, mtu asiye na afya bora na saratani ya Stage 1 anaweza kutibiwa na upasuaji peke yake. Hata hivyo, mtu aliye na ugonjwa wa juu zaidi anahitaji upasuaji, chemo, na tiba ya mionzi. Hatimaye, kwa watu ambao wana ugonjwa wa juu sana ambao hauwezi kuambukizwa, upasuaji unaweza kuweza kupunguza kasi ya ukuaji wa tumor na kupanua maisha. Kwa maneno mengine, kuwashughulikia watu wenye ugonjwa wa kuhatarisha maisha unaweza kuwa na kupendeza.
Hapa kuna chaguzi za matibabu kwa watu walio na kansa hizi:
- upasuaji
- chemotherapy
- tiba ya mionzi
- tiba inayolengwa
- huduma ya kupendeza
Watu wenye ugonjwa wa juu zaidi wanaweza kuhitaji aina kadhaa za wataalamu wa bodi ili kutoa tiba, kama vile ENT, neurosurgeon, oncologist ya matibabu na oncologist ya mionzi.
Ikiwa wewe au mpendwa anayeshughulikia kansa ya cavity ya pua au sinama za paranasal, ni muhimu kwamba uulize daktari na kujadili wasiwasi wako. Mapema wakati wa saratani hizi, wakati dalili zisizo za kipekee, daktari wako anaweza kuonyesha ripoti ya chini ya shaka kwa saratani hiyo - hasa kwa sababu hizi kansa hazizidi.
Hata hivyo, ikiwa una historia ya familia ya saratani hiyo, umekuwa na sababu za hatari, umekuwa na dalili kama pua ya pua au kizuizi cha pua ambayo haitoi hata baada ya pande zote za antibiotics au inakabiliwa na mabadiliko ya kuona au matatizo mengine ambayo yanaonyesha kuenea kwa tumor , ni muhimu kwamba uone ENT au kumwambia daktari wako wa huduma ya msingi kwamba unataka kuona ENT.
Vyanzo
Fischman ML, Rugo HS. Kazi ya Saratani. Katika: LaDou J, Harrison RJ. eds. Utambuzi wa CURRENT & Matibabu: Dawa ya Kazi & Mazingira, 5e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Mandpe AH. Sura ya 17 ya Paranasal Sinus Neoplasms. Katika: Lalwani AK. eds. Kuchunguza kwa kawaida na Matibabu katika Otolaryngology-Mkuu & Neck Surgery, 3e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.