Ikiwa unajaribu kufikiri hatua ya kansa yako ya mapafu unaweza kuwa na hisia nyingi. Ina maana gani wakati oncologist yako inavyozungumzia "TNM" na ni jinsi gani hii inafanana na hatua? Hebu tuangalie maana ya kila moja ya barua hizi, jinsi madaktari wanavyozitumia ili kuenea saratani, na kile ambacho hatimaye ina maana kwa matibabu.
Mfumo wa TNM
Njia ya TNM ya saratani ya mapafu inaweza kuwa na wasiwasi kwa mtu yeyote kuelewa, asiruhusu mtu ambaye amepigwa tu na habari za uchunguzi wa saratani ya mapafu. Je, staging ya TNM inafanana na hatua za saratani ya mapafu , kama hatua ya 2 na hatua ya 4?
Nini Barua Zina maana
Kila barua za TNM zinasimama kwa ukubwa au kuenea kwa saratani kama ifuatavyo:
- T - Inasimama kwa ukubwa wa tumor. Ukubwa wa tumor kawaida hutolewa kwa sentimita (cm). Ili kuelewa hili kwa inchi, 5 cm ni sawa na inchi mbili.
- N - N inawakilisha node za lymph na inaelezea ikiwa tumor imeenea kwa node za kinga, na ikiwa ni hivyo, ni mbali gani na tumor wao.
- M -M inasimama kwa metastasi , yaani, kuenea kwa tumor kwa sehemu nyingine za mwili.
Kwa nini Staging ni Muhimu
Staging ya TNM inasaidia madaktari kuelewa jinsi kina kansa ni, na kwa hiyo, chaguo bora zaidi cha matibabu ni kwa saratani hiyo. Inaweza pia kusaidia kutabiri nini uvumilivu wa kawaida ni kwa mtu mwenye kansa ya mapafu.
Njia ya TNM inategemea data duniani kote juu ya kansa ya mapafu katika maelfu ya watu na kulinganisha na kiwango cha saratani ya mapafu na majibu ya matibabu na kutabiri.
Amesema, ni muhimu kuelewa kwamba kuna mambo mengi yanayoathiri ubashiri wa saratani ya mapafu ambayo huenda zaidi ya hatua.
Afya yako ya jumla, aina fulani ya saratani ya mapafu una, ikiwa ni au una "changamoto" ya mabadiliko ya jeni kwenye tumor yako, na hata jinsia yako inaweza kuwa na jukumu katika matibabu ambayo yatakufanyia kazi bora na nini utambuzi wako binafsi unaweza kuwa .
Uharibifu wa TNM
Utaona kwamba barua zako za TNM zitakuwa na idadi zinazofuata. Hebu tuangalie nini namba tofauti zina maana:
T - Tumor Size
- Tx - Ukubwa wa tumor haijulikani, au seli za saratani zinapatikana tu katika sputum .
- T0 - Hakuna ushahidi wa tumor ya msingi.
- Tis - Carcinoma katika situ - Tumor iko pekee katika seli zinazoziba barabara ya hewa na hazienezi kwa tishu zilizo karibu.
- T1 - Tumors chini ya au sawa na 3 cm (1½ inchi).
- T1a - Chini ya au sawa na 2 cm.
- T1b - Kubwa zaidi ya 2 cm lakini chini ya au sawa na 3 cm.
- T2 - Tumor ni kubwa kuliko 3 cm lakini chini ya cm 7. Vidonda vya T2 vinaweza kuzuia sehemu ya barabara ya hewa, lakini haukusababisha pneumonia au kusababisha mapafu kuanguka ( atelectasis ). Wanaweza kuenea kwenye kitanda karibu na mapafu. Wanaweza pia kuwa karibu na bronchus kuu lakini ni angalau 2 cm (kuhusu inchi) mbali na eneo ambalo bronchus inagawanyika kwenda kwenye kila mapafu.
- T2a - Kubwa zaidi ya 3 cm lakini chini ya au sawa na 5 cm.
- T2b - Kubwa zaidi ya 5 cm lakini chini ya au sawa na 7 cm.
- T3 - Tumors kubwa kuliko 7 cm, au chini ya 7 cm lakini kwa nodule tofauti katika lobe sawa. Vimelea vya T3 pia hujumuisha tumors ambazo hazi chini ya cm 7 lakini huvamia kitambaa cha mapafu ( pleura ), ukuta wa kifua, kivuli , bronchus kuu, au kulala ndani ya cm 2 ya eneo ambapo bronchus hugawanyika kwenda kwenye mapafu . Tumor pia ni classified kama T3 kama ni chini ya 7 cm lakini ni kuhusishwa na pneumonia au kuanguka kwa mapafu yote.
- T4 - tumor ya ukubwa wowote, lakini kwa nodule nyingine katika lobe tofauti upande mmoja wa mwili, au tumor ambayo inachuja miundo katika kifua kama moyo, mishipa ya damu kubwa karibu na moyo, trachea , mara kwa mara ujinga wa laryngeal (ujasiri karibu na trachea), mediastinum (nafasi kati ya mapafu), mkojo , au eneo ambapo bronchus kuu hugawanyika kusafiri kwenye mapafu mawili.
N - Ushiriki wa Node za Lymph
- N0 - Hakuna nodes zinazohusika.
- N1 - Tumor imeenea kwa nodes karibu na upande huo wa mwili.
- N2 - Tumor imeenea kwa nodes mbali lakini kwa upande mmoja wa kifua.
- N3 - Tumor imeenea kwa node za kimbunga upande wa pili wa kifua kutoka tumor ya awali, au imeenea kwenye nodes karibu na misuli ya collarbone au shingo.
M - Metastasis (Kuenea) kwenye Mikoa Mingine
- M0 - Tumor haijaenea kwa mikoa ya mbali.
- M1
- M1a - Tumor imeenea kwa mapafu ya kinyume, kwa kitambaa cha mapafu ( uharibifu mbaya wa pleural ) au umetengeneza nodules kwenye sauti.
- M1b - Tumor imeenea kwa mikoa ya mbali ya mwili, kama vile ubongo au mifupa.
Kulinganisha na hatua za kansa ya kupunguka na TNM Staging
Watu wengi wanafahamu zaidi hatua za saratani ya mapafu kuliko wanavyo na TNM staging. Hapa ni kulinganisha kwa hatua za kansa ya mapafu na staging ya TNM:
- TisN0M0
- Hatua ya 1A Kansa ya Kuumwa
- T1aN0M0
- T1bN0M0
- Hatua ya 1B Cancer Lung
- T2aN0M0
- Hatua ya 2A Saratani ya Lung
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
- Hatua ya 2B Cancer Lung
- T2bN0M0
- T2bN1M0
- T3N0M0
- Hatua ya 3A Saratani ya Kuumwa
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
- Hatua ya 3B Cancer Lung
- T1N3M0
- T2N3M0
- T3N3M0
- T4N2M0
- T4N3M0
- T yoyote yoyote, N yoyote, M1a
- T yoyote yoyote, N yoyote, M1b
Inayojulikana Upya na Kansa ya Kuumwa
Ikiwa umethibitishwa na kansa ya mapafu , labda unahisi kuwa na hofu na kuzidi. Huenda umejisikia kuwa kujua iwezekanavyo kuhusu kansa yako inaweza kuboresha matokeo, lakini unaweza kufanya hivyo wakati kila kitu kinaonekana kuwa kiliandikwa kwa lugha ya kigeni?
Chukua muda wa kujifunza mwenyewe. Ongea na daktari wako na uulize maswali mengi. Jifunze kuhusu jinsi ya kupata taarifa nzuri ya kansa online . Watu wengi wenye kansa ya mapafu wanafikiri kupata maoni ya pili, na hii ni muhimu sana. Mara nyingi hupendekezwa kufanya maoni haya ya pili katika moja ya Taasisi ya Taifa ya Saratani-vituo vya kansa zilizochaguliwa ambapo kuna uwezekano wa kuwa na oncologists ambao hufanya kazi kwa aina fulani ya kansa ya mapafu. Pia, ikiwa una saratani ya kiini ya mapafu yasiyo ya kawaida, hakikisha daktari wako ameamuru kielelezo cha gene (maelekezo ya molekuli) ya tumor yako .
Hakikisha kuwa mwalimu wako mwenyewe kwa huduma yako ya saratani. Ili kufanya hivyo, inaweza kuwa na manufaa ya kushikamana na jamii ya saratani ya mapafu ( online ishtag ni #LCSM). Jamii hizi sio tu zinazotoa msaada lakini zinaweza kukusaidia kujifunza na kusafiri njia yako kupitia wingi wa uchaguzi utakabiliwa.
Zaidi ya yote, hutegemea tumaini. Matibabu ya saratani ya mapafu ni kuboresha, na viwango vya kuishi pia vinaboresha. Kumekuwa na matibabu zaidi ya kupitishwa kwa saratani ya mapafu katika miaka michache iliyopita kuliko katika miaka mingi kabla.
> Vyanzo:
> Edge, S. et al (Eds.). AJCC Cancer Staging Manual. Toleo la 7. Springer. New York, NY. 2010.
> Taasisi ya Saratani ya Taifa. Matibabu yasiyo ya ndogo ya kupimwa kansa (PDQ) - Toleo la Afya ya Mtaalamu. Ilibadilishwa 03/31/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-sall-cell-lung-treatment-pdq#section/all
> Nicholson, A., Chansky, K., Crowley, J. et al. Shirikisho la Kimataifa la Utafiti wa Mradi wa Kinga ya Ukimwi wa Ukimwi wa Saratani: Mapendekezo ya Marekebisho ya Kliniki ya Kliniki na Pathologic ya Kinga Ndogo ya Kupunguka Kiini katika Toleo la Nane la Kujaa la Ainisho ya TNM kwa Saratani ya Mkojo. Journal ya Oncology Thoracic . 2016. 11 (3): 300-11.
> Rami-Porta, R., Crowley, J., na PP. Goldstraw. Mfumo wa kuthibitisha TNM Staging kwa Saratani ya Mkojo . Annals ya upasuaji Thoracic na Mishipa . 2009. Vol 12, No 1.