Ni tiba gani zinazopatikana kwa kurudia kansa ya ovari? Kansa yangu ya ovari ni nyuma au haijawahi kuondoka baada ya seti ya kwanza ya tiba. Nifanye nini sasa? Hiyo ni swali lililoulizwa na wagonjwa wengi wa kansa ya ovari wakati fulani kwa wakati. Kwa bahati mbaya, kwa asilimia 80 ya watu ambao wanaingia chemotherapy ya kwanza, kansa inarudi.
Jibu la swali hili inategemea jinsi utambuzi wa upungufu ulifanywa na muda gani baada ya mwisho wa matibabu ya awali hii ilitokea.
Kwa kawaida, kuna makundi matatu tofauti ambayo hubeba maelekezo matatu tofauti na husababisha mipango mitatu tofauti ya matibabu. Hata hivyo, zaidi ya hayo, tafadhali tahadhari kuwa wakati kuna njia nzuri ya chaguo za awali za matibabu, tiba ya urejeshaji ni ya kipekee.
Ingawa kuna miongozo mema mzuri, hakuna viwango vya mazoezi vinavyolingana. Kwa ujumla, muda zaidi hupita kabla ya kuongezeka tena kuna nafasi nzuri ya tiba inayowezekana au redio ya pili ya muda mrefu. Pia, chaguzi zaidi zinapatikana katika hali hii.
Urejesho Baada ya Miezi sita
Ikiwa upungufu unapatikana kwa angalau miezi 6 baada ya matibabu ya awali (ikiwezekana karibu na mwaka), tumor inaonekana kuwa "nyeti ya platinum" ikiwa matibabu ya awali yalikuwa na dawa ya platinum (Carbo-platin au Cis-platin). Baadaye kuongezeka baada ya hatua hii, zaidi inaweza kuwa na busara kufanya upasuaji "wa pili wa kukata" upasuaji tena kuondoa kansa nyingi iwezekanavyo.
Wataalam wengi wa uzazi wa uzazi watazingatia jambo hili kwa ukali kama saratani inakoma angalau miaka miwili baada ya matibabu ya awali na wingi au raia ni / wanaonekana kwenye skanisho au walihisi kwenye uchunguzi. Hata hivyo, inaweza kuwa chaguo nzuri sana kabla ya wakati huu pia, kulingana na hali yako maalum.
Ikiwa haifai au upasuaji wa pili wa upasuaji unafanywa, wataalamu wengi wataelezea kutibu madawa ya kulevya ambayo yalitumiwa mara ya kwanza, hasa ikiwa kurudia hupatikana zaidi ya mwaka baada ya matibabu ya awali.
Ikiwa hupatikana kati ya miezi 6 na mwaka baada ya matibabu, chaguzi zinaweza kujumuisha upya matibabu na Taxol na Cis-Platinum au Carbo-Platin, au kutumia dawa mpya kama ilivyojadiliwa hapo chini. Wengi oncologists wangependeza madawa mapya ndani ya wakati huu.
Kuongezeka kwa Miezi sita
Ikiwa upungufu unapatikana miezi 6 au chini baada ya matibabu ya awali, tumor inaonekana kuwa "sugu ya platinamu" . Inawezekana tumor ilikua nyuma wakati fulani hadi mwisho au baada ya chemotherapy ya awali. Katika hali hizi, upasuaji mara kwa mara hupendekezwa kama hauwezekani sana kuboresha urefu wa maisha au ubora wa maisha. Kuna madawa matatu kuu ya dawa za kidini ambayo inapatikana leo ambayo wengi oncologists hutumia kwa usawa. Wote hufanya kazi sawa sawa na inaweza kutumika kwa mlolongo, moja kwa wakati, kama dawa moja au nyingine inachaacha kufanya kazi. Hizi ni: Doxil, Topotecan na Gemzar. Matibabu ya mchanganyiko pia yamejaribiwa, lakini kwa ujumla bila mafanikio makubwa zaidi na madhara ya juu ya sumu. Hata hivyo, kila hali ni tofauti, tafadhali tafadhali uulize daktari wako kuhusu chaguzi zote zinazowezekana. Wakati chemotherapy kali na madawa haya bado yanaendelea, unapaswa kukumbuka kwamba nafasi za tiba ni ndogo sana na kuweka ubora wa maisha katika akili ni muhimu sana.
Tena, hii ni majadiliano ya hatari / faida na daktari wako.
Urejesho Wakati au Mara baada ya Matibabu
Ikiwa kuongezeka mara kwa mara ni ukuaji wa kansa wakati wa matibabu ya awali, hii inaitwa "refractory platinum", au kesi kali ya upinzani kwa chemotherapy. Chemotherapy ya ziada inaweza kutolewa, hasa kutumia madawa ya kulevya kujadiliwa hapo juu, lakini nafasi ya kujibu ni chini kabisa. Pia, kumbuka kuwa madawa ya kulevya yaliyotajwa hapo juu sio pekee yanayopatikana kwa matibabu, yanaonekana tu kuwa bora zaidi kujaribu kwanza. Uulize daktari wako kuhusu wengine na uwezekano gani wa kuwasaidia katika kesi yako.
Hii inaweza pia kuwa wakati mzuri wa kuuliza juu ya kuahidi lakini chaguo ambazo hazijahifadhiwa kupitia majaribio ya kliniki.
Majaribio ya Kliniki
Kuna majaribio mengi ya kliniki yaliyoendelea kwa saratani ya ovari ambayo imeongezeka tena, na utafiti wa kuangalia baadhi ya chaguzi hizi ni kuhimiza. Ongea na oncologist yako kuhusu majaribio ambayo yanaweza kukutana na hali yako maalum, au fikiria maoni ya pili. Baadhi ya chaguo hizi ni pamoja na madawa ya tiba inayolengwa - yaani, dawa ambazo zimetengenezwa hasa kwa seli za saratani, na dawa moja ya madawa ya kulevya mapya inayoitwa PARP inhibitors yalikubaliwa tu kwa matumizi ya mwaka 2015.
Kupigana dhidi ya Matibabu ya Matibabu
Neno kuhusu "upasuaji wa upasuaji" na "mionzi ya kupendeza". Hata kama operesheni sio chaguo la ukatili wakati fulani katika matibabu, kunaweza kuwa na chaguzi za upasuaji ambazo "palliate" au kusaidia kusahihisha au utulivu dalili. Katika matukio ya kawaida, hii inaweza kuwa upasuaji wa upasuaji wa tumbo au uondoaji wa sehemu moja iliyozuiwa ya tumbo (kwa kawaida sehemu nyingi zimezuiwa) ili kuruhusu mtu kula chakula angalau miezi kadhaa. Katika matukio mengine, hii inaweza kumaanisha kuweka tube moja kwa moja ndani ya tumbo kupitia ngozi (gastrostomy) ili kutapika kutengwe na tube katika pua (NG tube) haifai kuwa mahali kwa wiki au miezi.
Wakati mwingine katika kansa ya juu, maji hukusanya katika kifua. Taratibu mbalimbali za kukimbia maji, ikiwa ni pamoja na zilizopo na taratibu za kupungua (pleurodesis) , zinaweza kusaidia kuondoa au kupunguza hii maji na kusaidia kwa matatizo ya kupumua. Haya ni mifano kadhaa tu, lakini kwa kesi kwa misingi ya kesi, aina fulani ya upasuaji au utaratibu wa kuingiliwa kwa radiologically inaweza kuwa na manufaa kwako. Ikiwa unasumbuliwa na dalili fulani, uulize kama aina fulani ya utaratibu wa upasuaji au wavamizi inaweza kuwa na manufaa.
Hatimaye, ingawa saratani ya ovari ni ndogo, inaweza kuhusisha mifupa yako, mara nyingi hutoa maumivu makubwa. Pia mara chache inaweza kuenea kwenye ubongo na kuzalisha majeraha. Katika hali zote hizi mbili, tiba ya mionzi kwa eneo hilo inaweza kuwa na manufaa sana kupunguza au kuondoa dalili.
Chanzo:
Taasisi ya Saratani ya Taifa. Epithelial ya Ovari, Tube ya Fallopian, na Matibabu ya Msingi ya Peritoneal-kwa wataalam wa afya (PDQ®). Kipindi cha kawaida cha Ovarian Epithelial, Tube ya Fallopian, na Matibabu ya Msingi ya Peritoneal. Ilibadilishwa 08/21/15. http://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq#section/_82