Hernia ya uzazi, pia inajulikana kama hernia ya tumbo, mara nyingi huathiri watu zaidi ya 50. Kwa asilimia 90 ya watu walio na moja hawatapata dalili. Miongoni mwa wale wanaofanya, kuvuta mapigo ya moyo, usumbufu wa tumbo, hasira ya koo, kukataza, na kurudia tena ni kawaida. Wakati dalili kama hizi zinaweza kuwa mbaya, kwa kawaida si mbaya. Kwa kuwa hiyo inasema, kwa tukio lisilo la kawaida, tamaa kubwa zinaweza kuendeleza, na kusababisha matatizo makubwa na yanahitaji matibabu ya dharura.
Dalili za mara kwa mara
Kwa ujumla, uchungaji mdogo wa tumbo sio madhara kwa asili na haitawezekana kusababisha maumivu yoyote ya moja kwa moja au usumbufu. Nini kitambaa hiatal kinaweza kufanya ni kubadilisha miundo na utaratibu unaohifadhi chakula na asidi ambapo wapo.
Muhimu wa tatizo hili ni muundo unaoitwa sphincter ya chini ya esophageal (LES). Wakati herniation ya uzazi hutokea, inaweza kubadilisha msimamo wa valve hii, kuruhusu yaliyomo ya tumbo ikirudi ndani ya mkojo (inayojulikana kama reflux ). Kuhusiana, dalili za kati zinaweza kujumuisha:
- Kuvunja moyo
- Kurudia
- Kuvikwa au kunyakua baada ya kula
- Kichocheo cha kuumwa kwenye koo
- Ladha kali au kali katika kinywa
- Pumzi mbaya
Kwa kawaida, ni wakati tu hernia inapata kubwa ambayo inaweza kuonyesha kwa njia hii. Ikiwa LES hupunguza hata zaidi, kama inavyoweza kutokea kwa umri, dalili zinazohusiana zinaweza kuongezeka zaidi.
Watu wenye hernia ya uzazi wana uwezekano wa kuendeleza ugonjwa wa reflux wa gastroesophageal (GERD) , aina ya muda mrefu ya reflux ambayo inaweza kuingilia kati na ubora wa maisha.
Kuendelea kwa dalili za GER inaweza kusababisha kikohozi cha muda mrefu, maumivu ya kifua, pumu, na uharibifu wa maendeleo ya jino lako la jino.
Matatizo
Kwa ukamilifu, kuna aina mbili za hernia ya uzazi: kitambaa hiatal kilichopoteza na hernia ya upasuaji. Wakati hernia ya kupiga mbizi ni ya kawaida, uhasibu kwa karibu asilimia 95 ya uchunguzi wote, hernia ya upasuaji ni uwezekano mkubwa zaidi wa jozi hizo.
Kwa kitambaa kisichochochea , mshikamano wa tumbo na tumbo (inayojulikana kama makutano ya gastroesophageal) na sehemu ya tumbo itaendelea kupitia shimo kwenye shida, inayoitwa hiatus. Hii ndio nafasi ambayo huenda hutoka. Inaitwa "kupiga sliding" kwa sababu sehemu ya tumbo ya tumbo inaweza kupiga ndani na nje ya kifua cha kifua unapozimeza.
Kwa hernia ya upasuaji , tu tumbo tumbo kupitia. Wakati hernias nyingi za upasuaji ni tu maendeleo ya sherehe ya kupamba, wengine wanaweza kutokea ghafla ikiwa kuna udhaifu wa miundo katika shida.
Tofauti na hernia ya kupiga sliding, hernia ya paraesophageal haiingizii kwa urahisi ndani na nje ya hiatus. Badala yake, inaweza kuongezeka kwa kasi zaidi na kuingizwa hata zaidi ndani ya kifua cha kifua wakati unaendelea. Ni katika hatua hii ya mwisho kuwa matatizo yanaweza kuwa makubwa na, katika hali ya kawaida, kutishia maisha.
Matatizo yanaweza kujumuisha ukandamizaji wa kutosha, ugonjwa wa tumbo, uharibifu, na hali ya nadra sana inayojulikana kama tumbo la intrathora.
Ukandamizaji wa Esophageal
Ukandamizaji wa mimba huweza kutokea kama vile hernia inakabiliwa na ukuta wa tube ya kulisha. Wakati hii inatokea, chakula kinaweza kukwama katika mimba, na kusababisha maumivu ya kifua baada ya kula na shida kumeza ( dysphagia ).
Wakati uchungu wa kupimwa haukufikiri kuwa dharura ya matibabu, inaweza kuhitaji dawa ili kupunguza au kuzuia dalili mbaya zaidi.
Hernia ya Hiatal iliyohamishwa
Ufungwa hutokea wakati sehemu ya tumbo ya tumbo inakabiliwa wakati wa hiatus. Katika hali nyingine, dalili za kufungwa zinaweza kuwa za kudumu lakini ndogo (hasa hisia za shinikizo la kifua kama chakula hupitia njia ya juu ya utumbo). Kwa wengine, inaweza kusababisha kuzuia au kuzuia mzunguko wa damu. Kufungwa kwa wenyewe si dharura ya matibabu isipokuwa kuzuia kali.
Volvulus
Volvulus ni neno linalotumiwa kuelezea wakati tumbo la herniated linapungua digrii zaidi ya 180, na kusababisha kikwazo kali cha tumbo.
Dalili zinaweza kujumuisha dysphagia, maumivu ya kifua baada ya kula, kunyunyiza, na kutapika.
Ikiwa dalili zinaruhusiwa kufanikiwa, zinaweza kusababisha maumivu ya tumbo ya juu ya mimba na usumbufu, kutapika kwa kusababisha retching isiyozalisha, na kutokwa damu kwa tumbo (kwa sababu ya shinikizo la damu la kawaida). Kwa kiasi kikubwa dalili ya volvulus inatokea kwa watu wenye umri wa miaka 50 na inachukuliwa kuwa dharura ya matibabu na asilimia 30 hadi asilimia 50 hatari ya vifo.
Kusumbua
Kusumbua inaelezea kukatwa kwa damu kwa tumbo, ama kutokana na volvulus au kufungwa. Hii, pia, inachukuliwa kuwa dharura ya matibabu kama uzuiaji unaweza kusababisha kifo cha haraka cha seli (necrosis) na uharibifu wa chombo.
Dalili zinajumuisha maumivu ya kifua ghafla, mkali; homa; uchovu; kupiga; kutapika; kutokuwa na uwezo wa kupitisha gesi; kuvimbiwa; joto au nyekundu juu ya mimba; kasi ya moyo; na vyeo vya damu au tarry (kutokana na kutokwa na damu). Ikiwa haipatibiwa mara moja, uangalizi unaweza kusababisha upele , mshtuko, na kifo.
Tumbo la damu
Tumbo la intrathora ni hali ya kawaida ambayo tumbo huingia kabisa kwenye kifua cha kifua. Kwa kawaida, sio sababu zote zinaosababisha dalili. Ishara za kawaida ni pumzi fupi ( dyspnea ) na hisia za ukamilifu wa kifua na shinikizo. Dalili nyingine zinaweza kujumuisha kutapika, retching, dysphagia, kutokwa damu, na aspiration pneumonia (husababishwa wakati chakula kinapokwisha kwenye mapafu).
Pengo la uzazi la uzazi linaweza kusababisha viungo vingine kuingia kwenye kifua cha kifua, ikiwa ni pamoja na kongosho, ini, au koloni. Upasuaji kwa njia pekee ya kurekebisha matatizo haya yasiyo ya kawaida lakini makubwa.
Wakati wa Kuona Daktari
Idadi kubwa ya hernias ya uzazi inaweza kusimamiwa kwa urahisi na dawa za kukabiliana, kupoteza uzito, na marekebisho ya mlo wako. Hiatal hernias kwa ujumla haipaswi kuwa na dawa za kusimamiwa isipokuwa dalili zinaendelea au zinazidisha.
Kwa kuwa alisema, unapaswa kuona kama daktari kama dalili zako zinashindwa kuboresha licha ya matibabu. Katika baadhi ya matukio, dawa za dawa na nguvu nyingine zinahitajika.
Kwa upande mwingine, unapaswa kutafuta huduma ya matibabu ya haraka ikiwa dalili za reflux zinafuatana na homa kubwa (zaidi ya digrii 100.4), maumivu ya kifua kikubwa, kiwango cha moyo haraka, retching isiyozalisha, au viti vya damu. Hizi zinaweza kuwa ishara za matatizo makubwa na yenye uwezekano wa kutishia maisha.
> Vyanzo:
> Polomsky, M .; Jones, C .; Sepesi, B. et al. "Je, ukarabati wa tumbo la uzazi unapaswa kuhimizwa?" J Kuchochea Mchujo Off J Soc Surging Tract Tract. 2010; 14 (2): 203-10. DOI: 10.1007 / s11605-009-1106.
> Kirumi, S. "Utambuzi na usimamizi wa hernia ya hiatus." BMJ. 2014; 349: g6154. DOI: 10.1136 / bmj.g6154.
> Shukla, R .; Mandal, K .; Maltra, S. et al. "Gastric volvulus na necrosis ya sehemu na kamili." J Hindi Assoc Pediatr Surg . 2014; 19 (1): 49-51. DOI: 10.4103 / 0971-9261.125968.
> Society ya Wagonjwa wa Mifupa ya Amerika na Endoscopic (SAGES). "Miongozo ya Usimamizi wa Hernia ya Uzazi." Los Angeles, California; Toleo la Aprili 2013.