Ingawa watu wengi wana kichocheo kikuu mara kwa mara, ikiwa huendelea kutokea zaidi ya mara mbili kwa wiki au husababisha dalili kali zaidi, unaweza kuwa na ugonjwa wa reflux wa gastroesophageal (GERD). GERD ni ugonjwa sugu wa mfumo wa utumbo unaosababishwa na sphincter ya chini ya kutosha (LES) ambayo haifungui vizuri, kuruhusu asidi ya tumbo ndani ya mimba yako.
Karibu asilimia 20 ya watu wanaoishi nchini Marekani inakadiriwa kuwa yameathirika na GERD na inaweza kuathiri watu wa umri wote. Kwa kushangaza, watu wengi wana uwezo wa kudhibiti dalili zao na mabadiliko ya maisha na / au dawa.
Dalili
Dalili kuu ya GERD ni kichocheo cha moyo , hisia inayowaka iko chini ya kifua cha mifupa, mara nyingi hupanda kuelekea koo. Sio kila mtu aliye na GERD ina kupungua kwa moyo. Kudhibiti ni aina kali zaidi ambayo asidi ya tumbo hufikia nyuma ya koo, na hutoa ladha ya siki, tindikali. Dalili hizi huenda wakati mwingine zinafuatana na kichefuchefu. Kuchochea kwa damu na kurudia mara kwa mara huwa mbaya zaidi baada ya chakula na hufanywa kwa ukali zaidi wakati wa kulala gorofa au kupiga.
Dalili zingine za GER ni pamoja na koo la kudumu, hofu, kikohozi sugu, kupumua, pumzi mbaya, maumivu ya kifua, na hisia kama kuna pua kwenye koo lako. Dalili hizi ni za kawaida wakati huna kichocheo cha moyo.
GERD inaweza pia kusababisha asidi ya tumbo ili kuchochea mishipa katika mimba yako au kusababisha uharibifu kwa kitambaa chake ambacho kinaweza kusababisha usumbufu.
Wakati mwingine, GERD inaweza kusababisha matatizo ambayo yanaweza kusababisha matatizo makubwa sana. Matatizo ya mara kwa mara ya GERD yanajumuisha umbo la Barrett , ugonjwa wa kutosha wa kutosha , na ugonjwa wa kutosha .
Mbali na wasiwasi wa kutosha, GERD inaweza kusababisha matatizo mengine yanayohusiana na kichwa, shingo, na hewa kama vile pumu, laryngitis ya muda mrefu, kupungua kwa njia ya hewa karibu na larynx yako (sanduku la sauti), mizinga ya meno, na magonjwa ya muda mrefu ya sinus.
Sababu
GERD husababishwa na reflux ya yaliyomo ya tumbo ndani ya kijiko. Kwa kawaida, reflux inazuiwa na sphincter ya chini ya esophage (LES), pete ya misuli iko kwenye makutano ya mimba na tumbo. Mara nyingi, LES ni mkataba ili kufungwa ufunguzi na kuunda kizuizi kati ya tumbo na umbo. Les LES hupungua wakati wa kumeza kuruhusu chakula kupita ndani ya tumbo. Pia hutenganisha unapokwisha kuruhusu gesi kutoroka.
Katika matukio mengi ya GERD, leseni hutenganisha wakati haipaswi, kwa hiyo kuruhusu muda mfupi ambao maudhui ya tumbo yanaweza kuingia kwenye mimba. Haielewi kwa nini watu wengi huendelea kufurahi mara kwa mara, kwa muda mfupi wa LES.
Chini ya kawaida, GERD inaweza kuzalishwa wakati LES inakuwa kikamilifu flaccid, kuruhusu reflux kutokea karibu wakati wowote. Shinikizo la LES inaweza kupunguzwa-na reflux kuhamasishwa-na upungufu wa tumbo (tumbo kamili), sigara, dawa nyingi, kunywa pombe, caffeine, na aina kadhaa za chakula, hasa vyakula vya mafuta na chokoleti.
Vipengele vingine vinavyoweza kuchangia GERD ni pamoja na kuwa na uzito wa uzazi , kuwa overweight au feta, na mimba.
Utambuzi
Mara nyingi, GERD ni uchunguzi wa kliniki. Hiyo ni, dalili za GERD mara nyingi ni za kawaida sana kwamba mara nyingi madaktari wanaweza kufanya uchunguzi wa ujasiri msingi wao pekee.
Kupima uchunguzi kawaida hufanyika tu wakati unashindwa kujibu tiba au kama daktari wako anasema kuwa moja ya matatizo makubwa zaidi ya GERD yanaweza kutokea. Majaribio ambayo hutumiwa mara nyingi katika kugundua GERD yanaweza kujumuisha endoscopy , ufuatiliaji wa pH ya saa 24, manometry ya kutosha, na miradi ya kumeza ya Barium.
Matibabu
Ikiwa una GERD, habari njema ni kwamba ni uwezekano kwamba utakuwa na uwezo wa kudhibiti dalili zako ikiwa unachukua mabadiliko sahihi ya maisha.
Hizi ni pamoja na:
- Kupungua uzito
- Kuinua kichwa cha kitanda
- Epuka vyakula vya kuchochea
- Kuepuka kula masaa matatu au hivyo kabla ya kulala
- Kuepuka nguo zenye kufaa
Kwa ujumla, ikiwa una dalili kali tu, daktari wako atapendekeza marekebisho hayo na labda anaonyesha dawa za juu zaidi (OTC). Antacids hazizuia GERD, lakini zinaweza kuchukuliwa ili kusaidia kupunguza dalili. Vimelea vya kawaida hutumiwa ni Gaviscon , Maalox , Mylanta , Rolaids , na Tums .
Ikiwa haya haifanyi kazi, daktari wako anaweza kukuweka kwenye dawa ya dawa, ambayo ni nguvu zaidi kuliko unayoweza kununua rafu. Chaguo mbili ambazo hutumiwa kwa kawaida, ambazo pia huwa na wenzao wa OTC, ni:
- Historia-2 blockers (H2 blockers): H2 blockers kusaidia kupunguza uzalishaji wa asidi ya tumbo, ili maudhui ndani ya tumbo kusababisha dalili chache wakati wao reflux ndani ya homa. H2 blockers kuanza kufanya kazi ndani ya saa moja, na kuwa na ufanisi zaidi kati ya masaa moja na tatu baada ya kuchukua dozi, na ufanisi wao unaendelea hadi saa 12, Wao ni muhimu zaidi wakati wao kuchukuliwa mara kwa mara kwa 2- hadi 4- wiki ya tiba ya tiba. H2 blockers ni pamoja na Axid (nizatidine), Pepcid (famotidine), Tagamet ( cimetidine) , na Zantac (ranitidine).
- Inhibitors ya pampu ya Proton (PPIs): PPI hufanya kazi kwa kuzuia pampu katika seli za tumbo ambazo zinazalisha asidi ya tumbo. Wao ni inhibitors bora zaidi ya asidi na wana ufanisi zaidi kuliko wazuia H2 ili kuondoa dalili na uponyaji wa kupimwa. Hata hivyo, huwa na athari mbaya zaidi , hivyo madaktari wengi watajaribu bloki H2 kwanza. PPIs ni pamoja na Prevacid (pantoprazole), Nexium (esomeprazole) , na Prilosec (omeprazole) .
Ikiwa dalili zako hazizidi kuboresha mabadiliko ya maisha na dawa za dawa, daktari wako anaweza kupendekeza upasuaji. Aina ya kawaida ni fundoplication, ambayo ni wakati sehemu ya juu ya tumbo yako imefungwa kuzunguka LES ili kuimarisha na kuzuia reflux. Mbinu za Endoscopic na uingizaji wa pete ya shanga magnetic inayoitwa kifaa LINX, inaweza pia kuchukuliwa.
Kushughulikia
Ikiwa unajali mtu mwenye GERD, iwe ni mtoto, mzazi, au mpenzi, kuna njia ambazo unaweza kumsaidia mpendwa wako kushughulikia dalili zake nyumbani. Unaweza kuzungumza na kumsaidia kuzuia vyakula ambavyo vinaweza kusababisha kuchochea moyo, kumtia moyo kuvaa nguo za kutosha, kutumia dawa kama inahitajika, kumtia moyo kufanya mazoezi, na kuweka kichwa chake cha juu usiku.
Neno Kutoka
GERD ni ugonjwa wa kawaida wa utumbo ambayo kwa kawaida huwa mwepesi, lakini unaweza kusababisha matatizo makubwa ikiwa ni kushoto bila kutibiwa. Ikiwa wewe au mtoto wako ana dalili za GERD, unapaswa kufanya kazi na daktari wako ili uhakikishe kuwa una uchunguzi sahihi na kuhakikishia upokea mfumo wa matibabu ambao utaondoa shida yako kabla hauzidi. Kwa bahati nzuri, pamoja na marekebisho sahihi ya maisha na dawa zilizopo leo, idadi kubwa ya watu wenye GERD inaweza kutibiwa kwa ufanisi kabla tatizo lenye kukandamiza linakuwa hatari.
> Vyanzo:
> Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, Taasisi ya Chama cha Gastroenterological ya Marekani, Kamati ya Mazoezi ya Kliniki na Usimamizi wa Ubora. Taasisi ya Chama cha Gastroenterological ya Kiukreni Mapitio ya Kiufundi juu ya Usimamizi wa Ugonjwa wa Reflux ya Gastroesophageal. Gastroenterology . Oktoba 2008; 135 (4): 1392-1413,1413.e1-5. toa: 10.1053 / j.gastro.2008.08.044.
> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Miongozo ya Utambuzi na Usimamizi wa Magonjwa ya Reflux ya Gastroesophageal. Journal ya Marekani ya Gastroenterology . Machi 2013, 108 (3): 308-29. Je: 10.1038 / ajg.2012.444.
> Mikami DJ, Murayama KM. Physiolojia na Pathogenesis ya Ugonjwa wa Reflux ya Gastroesophageal. Kliniki za Upasuaji za Amerika Kaskazini . Juni 2015; 95 (3): 515-25. toa: 10.1016 / j.suc.2015.02.006.
> Ness-Jensen E, Lindam A, Lagergren J, Hveem K. Kupoteza uzito na Kupunguza kwa Reflux ya Gastroesophageal. Somo la Wanafunzi Linalojitokeza: Utafiti wa HUNT. Journal ya Marekani ya Gastroenterology . Machi 2013, 108 (3): 376-82. do: 10.1038 / ajg.2012.466.